1、在对人类危害最严重的48种疾病中,40种为传染病与寄生虫,其发病人数占总患者85%。瘴气、瘟疫、传染病、寄生虫病-首要大敌
2、传统的传染病与非传染病称谓不够确切感染性疾病contagious diseases/infectious disease/CD:传统的传染病、寄生虫病、微生物及寄生虫感染相关的种类繁多的人类疾病非感染疾病NCD/退行性疾病和人为疾病degenerative and man made disease自然疫源性疾病natural focus infection disease:人兽共患、地方性/geographical、季节性/seasonal
3、个体防护装备personal protective equipment/PPE,不能代替优质工程、严格的行政管理、熟练地工作技能
4、生物安全实验室重要意义:建立病原微生物研究安全平台的需要,生物国防反恐,预防与控制传染病,动物防疫,出入境检验检疫,控制院内感染,参与GOARN/the global outbreak alert and respongse network检测网络
建立基本原则:科学合理,安全首位,软件在先,管理严格,原理病原,预防为主,使用方便,厉行节约
5、生物安全办公室office of health and safety/OHS不易佩戴隐形眼镜脱卸顺序:外层手套,面罩护目镜,隔离衣,口罩防护面具防护帽,鞋套,内层手套。所有个人防护装备不得带离lab配备原则:根据不同级别生物安全水平的操作选择合适PPE,结合工作性质选择,要求工作人员掌握要点(十分了解掌握自己工作性质特点,涉及实验所需PPE类型,PPE正确使用方法)使用注意事项:PPE符合国标,不同界别防护要求适当的PPE,使用前仔细检查不用标识不清破损者,PPE选择使用维护应有明确书面规定程序使用指导
6、我国主要有哪些与采集运输存放管理感染性物质相关的法规?《人间传染的病原微生物名录》,《病原微生物实验室生物安全管理条例》,《中华人名共和国传染病防治法》,《危险物品航空安全运输技术细则》,《可感染人类的高致病性病原微生物或样本运输管理规定》
7、高致病性病原微生物或者样本运输过程中关键控制点有哪些?A/B类感染性材料均为三层包装(主容器+辅助容器+外包装)据需要整体跌落试验;专人(至少两人受过培训)、专车、事先通知接收单位;办理、携带准运证;主容器无泄露,无残留物,保持直立;辅助容器适时消毒;外包装禁止进入污染区,禁止传代一杯污染隔日防护装备取拿;接收函/接收证明
8、简述标本专业化管理的重要性标本室临床实践和科学研究第一步和最重要的一步生物危险biohazard,过滤除菌不能除去病毒、支原体高压蒸汽灭菌法压力102.9KPa,即1.05kg/cm,121摄氏度,20-30min
9、细菌繁殖体芽孢真菌亲脂性病毒亲水性病毒消毒剂高效戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷、含氯消毒剂中效×碘伏、碘酊、醇低效××/√×季铵盐、酚
危险度一级:非致病细菌、真菌危险度二级:大肠杆菌、沙门、皮肤癣真菌、流感、单纯疱疹危险度三级:炭疽、结核分枝杆菌、HIV、汉坦危险度四级:Ebola、乙肝
10、消毒disinfection:不杀芽孢100度5min灭菌sterilization:灭芽孢100度1-2h清楚污染decontamination无菌操作技术aseptic technique湿热消毒-煮沸-1%-2%NaHCO3沸点105度,减少腐蚀金属。中途加入物品则从第二次水沸后开始计时。海拔升300m,时间延长2min。
高压蒸汽:物品量不超过80%,难灭菌的大包上层,易灭菌的小包下层,金属下层织物包上层,不要贴靠门和四壁一方吸入较多冷凝水,玻璃瓶开口向下或侧放以利蒸汽进入或空气排出。有效期10-14天,潮湿多雨减短。培养基不能密闭,以免受热膨胀涨碎容器,蒸后培养基PH降低,因为糖在高温下分解为小分子酸性物质,配置培养基前提高0.2。酸性培养基不用此法,用过滤。
紫外消毒:265-268nm,与DNA吸收光谱范围一致,使两个T共价结合干扰复制
消毒剂>30min,温度增加10度效果增高1-2倍,但不要超过消毒剂上限。浸泡法immersion、擦拭法rubbing、喷雾法nebulization
眼睛溅入过氧乙酸,不要闭眼,防止深部渗入,马上分开上下眼睑,流动水冲洗。溅到皮肤上清水冲洗10-15min
11、遗传修饰生物体genetically modified organism/GMO大部分常规遗传工程试验可在BSL-1操作重组病毒载体采用与这些载体源病毒相同的生物安全水平生物安全防护要点:把多有微生物培养物、多有操作、所有岗位当成潜在危险的生物、操作、岗位对待辐射:电离辐射(电磁辐射、粒子辐射)+非电离辐射(能量低不能引起电离,红外紫外微波超生射频激光核磁共振)吸收剂量 absorbed dose/D:电离辐射授予单位质量物质的平均能量单位为Gy戈瑞 J/Kg1Gy=100rad拉德危害:受照者及其后代最终所经手的总伤害体细胞:躯体效应(全身+局部效应)性细胞:遗传效应随机效应是体细胞和生殖细胞突变的结果,可分别导致致癌效应和遗传病;确定性效应是指当剂量达到一定水平,死亡细胞超过一定数量,超出细胞增殖补充和代偿能力后必然出现的效应,包括致癌效应意外的躯体效应,胚胎效应、不育症。
12、这些效应与剂量的关系?确定性效应严重程度随着剂量的增加而增加,随机性效应发生率随着剂量的增加而增加。随机效应stochastic effects发生概率与剂量大小有关--致癌效应+遗传病;确定性效应deterministic ef存在剂量阈值,超过时剂量越大越严重--致癌效应以外的雀替效应+胚胎效应+不育症在主要器官形成期(受精后4-12周)受照射-出现畸形生物安全标志出现在BSL-2-3-4的门上、十六岁以上可以进入实验室工作区域、实验室的门随时关闭
13、放射防护体系那三个原则?实践的正当性、防护最优化、应用个人剂量限制
电离辐射外照射的基本防护措施?时间防护、距离防护、屏蔽防护电离辐射内照射的个人防护措施?个人防护用品(工作服、口罩、手套、防护面罩)、遵守安全操作规范、禁止喝水进食吸烟
电离辐射发生机制?物理阶段:电离辐射作用于生物大分子和水吸收能量引起电离或激发物理-化学阶段:发生能量的迁移和转换,和激发的分子发生重排,形成各种类型的自由基和水合分子化学阶段:DNZ和细胞膜是受照细胞中的主要靶子。体内修复系统可以修复损伤的DNA,如果修复错误事件发生在DNA的重要部位,可能对细胞产生长期影响,导致细胞增殖死亡或在存活细胞中引起稳定的遗传变化或最终导致恶性肿瘤转化。生物阶段:生物大分子变化导致生理效应和生物化学损伤,在电离辐射所致分子变化的基础上,发生细胞代谢、功能和结构的改变,细胞辐射生物效应开始出现。
1常见危险化学物质哪几类?各写一个代表性物质着火性物质:强氧化物质(氯酸盐),强酸性物质,低温着火性物质(金属镁条),自燃物质(有机金属化合物RnM,还原性金属催化剂Ni),禁水性物质(Na)易燃性物质:乙醚,乙醛,二硫化碳,着火点100度以下特别易燃毒物:氯气
2、表示毒性方法哪几种?表示火灾爆炸危险评价指标那几个?半数致死量或浓度、最小致死量或浓度、最大耐受量或浓度闪点:引起闪燃(挥发蒸汽与空气混合,火源靠近时瞬间燃烧)最低温度,当液体温度高于闪点随时可被火焰点燃,为评定可燃液体火灾爆炸危险性主要标志自燃点:无明火源,由于自身受空气氧化放热或外界致使温度升高而点燃的最低温度燃点:约高于闪点1-5度防火四件宝:粗绳、手电筒、简易防烟面具、简易灭火器
三大死因:浓烟、摔死、烧死灭火注意事项:不应单独灭火、出口始终保持清洁通畅、正确的灭火剂、灭火时考虑人员安全灭火器口诀:拔(插销)、握(射口)、瞄(火根部)、扫(火根周围)阶段性火灾3min内灭火,or争分夺秒的逃走。轰燃。冷静+常识《常用危险化学品的分类及标志》《危险货物分类和品名编号》安全标签:供应商标签+作业场所标签燃烧条件:阻燃物(空气氧气氯酸钾)、可燃物、点火源临床实验的法律原则:自主、意思真实、不伤害、对价与补偿研究者特别干预权:只有当受试者的自主原则与生命价值原则、对受试者有利无害原则、社会公益原则这三条根本冲突时,才可特殊干涉。知识产权特点:非物质财产、法定期限性、显著地域差异性专利权特点:独占性、时间性、地域性贝尔蒙报告三大原则:尊重原则、有利原则、公正原则