粉尘与人体健康知识

　　1.什么叫做生产性粉尘？

　　能够较长时间以浮游状态存在于空气中的固体微粒叫做粉尘。在劳动生产过程中形成的粉尘，叫做生产性粉尘。在工农业劳动生产过程中，长期吸入生产性粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的疾病，称为尘肺。

　　2.我国列入职业病的尘肺有哪几种？

　　2004年4月18日公布了《职业病目录》，它们是：矽肺、煤工尘肺、石棉肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。

　　3.什么性质的粉尘危害最大？

　　粉尘中含游离二氧化硅的量越高，则引起的病变越严重，病变发展速度越快。如含游离二氧化硅70%以上的粉尘，往往形成以结节为主的弥漫性纤维化病变，病程进展较快，结节且易融合。而游离二氧化硅低于10%的粉尘所引起的肺内病变，则以间质纤维化为主，发展较慢，且不易融合。

　　4.粉尘作业工人的卫生保健措施有哪些？

　　粉尘作业工人的卫生保健措施有：（1）就业前的健康检查，及时发现从事粉尘作业禁忌症，如活动性肺结核、慢性肺部疾病、严重的慢性上呼吸道和支气管疾病以及心血管疾病等。（2）进行定期健康检查，早期发现尘肺病人，及时采取防治措施。（3）定期对粉尘作业环境进行监测，了解作业场所劳动条件，及时落实或改进防尘措施，改善劳动条件。（4）加强粉尘作业工人的个人防护，常用的个人防护用具有防尘口罩、防护面具、防护头盔和防护服等。粉尘作业工人必须养成良好的个人卫生习惯，如勤换工作服、班后洗澡、保持皮肤清洁。还应加强营养，劳逸结合，生活有规律。

　　5.尘肺可以预防吗？

　　思想上重视，措施落实，尘肺是可以预防的，根据经验总结的八字防尘措施是：“革—技术革命和技术革新；水—湿式作业；密—密闭尘源；风—抽风除尘；护—个人防护；管—维修管理，建立各种规章制度；教—宣传教育；查—及时检查评比，总结经验和定期测尘，健康检查。

　　6.得了矽肺后有哪些感觉？

　　得了矽肺后最常感觉到的是气短，早期只是在重体力劳动时出现，以后在一般劳动甚至休息时也出现气短，病情严重时在静止状态下也感到呼吸困难，甚至不能平卧，胸痛、胸闷也是最早感受到的，一般在阴雨天、劳动后或剧烈咳嗽时更为明显，常是能忍受的隐痛、钝痛、胀痛或刺痛。早期矽肺有轻度干咳，晚期或有并发症时（尤其是肺部感染），则有咯痰、咳嗽加剧，痰中带血。患者有心悸、消化功能减退，少数患者可有失眠、易疲劳、烦躁、注意力不集中等。

　　7.为什么粉尘作业工人要定期体格检查？

　　定期健康检查的目的是及时发现尘肺患者并观察病情变化，同时根据尘肺发病情况对粉尘危害作出卫生学评价，以利采取有效的防尘措施。发现有职业禁忌症者，亦可及时调离粉尘作业。健康检查的间隔时间大致如下：作业环境粉尘浓度大，含游离二氧化硅高，尘肺发病严重的单位，其经常接触粉尘的工人应每1～2年检查一次；凡粉尘浓度低、尘肺发病工龄长、发病较轻的单位，其经常接触粉尘的工人可每2～3年检查一次；凡粉尘浓度已达到国家规定的卫生标准，并能长期保持的单位，其体检间隙可放宽到3～5年，但对可疑尘肺者或工龄较长的工人，仍应每1～2年检查一次。

　　8.脱离了矽尘作业还会患矽肺吗？

　　从事矽尘作业时，已吸入肺内的矽尘，还会在脱离接触粉尘后，继续在肺组织内发生毒作用，若干年后胸片复查仍可发现有矽肺者。这种以往接触过矽尘，但未在工作期间发病，调离粉尘作业时摄片也未发现有矽肺，而调离后从事非粉尘作业后若干年，胸片复查发现了矽肺者，称之“迟发性矽肺”。所以矽尘作业工人调离粉尘作业后仍有可能发生矽肺，故定期体检不能忽视。

　　9.为什么要定期测定作业场所空气中的粉尘浓度？

　　空气中粉尘浓度的高低对尘肺病的发生、发生的时间以及严重程度等都有直接的关系。为了评价作业场所空气中粉尘的危害性，评价防尘措施及其效果，加强粉尘作业场所的卫生监督和防尘技术措施的管理，保护职工的安全和健康，促进生产的发展，必须定期对粉尘作业场所空气中粉尘浓度进行监测。