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什么是水泥尘肺 如何诊断及治疗?

2014-07-04   热度:   收藏   发表评论 0

  什么是水泥尘肺?

  水泥尘肺是长期吸入水泥粉尘而引起肺部弥漫性纤维化的一种疾病,属于硅酸盐尘肺。

  引起水泥尘肺的主要行业有哪些?

  水泥生产过程中的原料粉碎、混合、成品的包装、运输等作业均产生大量粉尘。水泥尘肺的发病与接触时间、粉尘浓度和分散度以及个人体质有关,一般发病工龄在20年以上,最短为10年。

  水泥尘肺的主要病理改变是什么?

  尘斑、灶周肺气肿、间质轻度纤维化、尘性慢性支气管炎、支气管扩张,以细支气管以下部分最为显著,其正常结构几乎完全消失,而被结缔组织所代替,常见粉尘纤维灶与管壁紧密相连。

  水泥尘肺常见并发症是什么?

  慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张、肺气肿、肺源性心脏病。

  水泥尘肺应与哪些病进行鉴别诊断?

  主要是慢性支气管炎。

  水泥尘肺的主要临床表现是什么?

  水泥尘肺的发病工龄较长,病情进展缓慢。临床表现主要是以气短为主的呼吸系统症状,早期出现轻微气短,平路急走、爬坡、上楼时加重。其次咳嗽,多为间断性干咳,很少出现干罗音。如并发呼吸道感染时可出现咳嗽、咳痰加重,胸部可听到呼吸音粗糙、干湿性罗音。

  水泥尘肺的主要X线表现是什么?

  水泥尘肺胸部X射线所见是由粗细、长短和形态不一的致密交叉而形成的不规则小阴影“s”为主,在不规则形小阴影之中也可见密度较淡、形态不整、轮廓不清的圆形小阴影。病变早期分布在中下肺区。随着尘肺病变的进展,小阴影数量逐渐增多、增大,可出现t和q的小阴影。病变可发展到上肺区,少数病例在两肺上区可出现典型的大阴影:圆形或长条形,与肋骨走形相垂直的“八”字型,周边有气肿带。

  水泥尘肺的治疗方法有哪些?

  1) 加强病人健康管理; 2) 开展健身疗法; 3) 加强心理治疗; 4) 药物延缓病变进展的治疗(抗纤维化治疗),目前常用药物有克矽平、汉防己甲素、磷酸羟基哌喹、柠檬酸铝等,可单独使用也可联合使用; 5) 呼吸道感染治疗; 6) 积极治疗并发症; 7) 肺灌洗技术的应用。