三氯乙烯中毒与急救

    三氯乙烯为无色液体。有似氯仿的气味分解。产物是有氯化氢和光气。可经呼吸道、消化道和皮肤吸收。中毒主要损害中枢神经系统、亦可累及脑神经、心、肝、肾。
诊断要点：
    (1)吸入中毒：①轻度中毒有头晕、头痛、乏力、恶心、呕 吐、欣快感、步态不稳、嗜睡等，并可伴有轻度的眼和上呼吸道粘膜刺激症状。②重度中毒出现昏迷或以三叉神经为主的脑神经损害。部分严重病例，可并发心、肝、肾损害。
    (2)口服中毒除有中枢神经系统抑制症状外，口腔和咽部有烧灼感，恶心、呕吐和腹痛等胃肠道症状较明显，肝、肾损害较突出。
    (3)三氯乙烯液体吸入肺内，可致吸入性肺炎。
    (4)实验室检查可见尿三氯乙醇和三氯乙酸含量增高。

急救处理
    (1)吸入中毒者立即脱离现场。口服患者必须尽快洗胃。洗胃前，可先从胃管注入液体石蜡或植物油以溶解四氯化碳。皮肤和眼受污染时，立即用清水冲洗。
    (2)卧床休息，早期吸氧，并给予高热量、高维生素和低脂肪饮食。
    (3)早期进行心电图监护，给予保护心肌药物。
    (4)积极防治神经系统及肝、肾损害。国外报道在接触后12小时内服用乙酸半胱氨酸可防止或减轻肝、肾损害。出现肾功能衰竭时，及早应用血液透析或腹膜透析治疗。
    (5)及时处理心律失常。
    (6)忌用肾上腺素、去甲肾上腺素和巴比妥类药物。