一、概述
刺激性气体（irritant gas） 对机体作用的共同特点是对眼和呼吸道黏膜有刺激作用，它是化学工业常遇到的有害气体。
（一）刺激性气体的种类
酸：硫酸、盐酸、硝酸等
成酸氧化物：二（三）氧化硫、二氧化氮等
成酸氢化物：氯化氢、氟化氢、溴化氢
卤族元素：氟、氯、溴、碘
无机氯化物：光气、三氯化磷等
卤烃：溴甲烷等
酯类：TDI、甲酸甲酯
醚类：氯甲基甲醚等
醛类：甲醛等
有机氧化物：环氧氯丙烷等
成碱氢化物：氨
强氧化剂：臭氧
金属化合物：氧化镉、羰基镍、等
以上除后三项外，其余化合物的刺激作用都与酸有关。
在上述化合物中，有些物质在常态下虽非气体，但可以通过蒸发、升华及挥发后的蒸汽和气体作用于机体。
（二）毒理
刺激性气体常以局部损害为主，仅在刺激作用过程时引起全身反应。决定病变部位和程度的因素是毒物的溶解度和浓度。前者与毒物作用部位有关，后者则与病变程度有关。（高溶解度的氨、盐酸等接触到湿润的球结膜及上呼吸道黏膜时，立即附着在局部发生刺激作用）。液态的刺激性毒物直接接触皮肤黏膜可发生灼伤。
（三）毒作用表现
临床表现可分为急性和慢性作用
1、急性作用 眼结膜和上呼吸道炎症，喉头痉挛和水肿，化学性气管、支气管炎及肺炎，化学性肺水肿，皮肤损害等。 2、慢性影响 长期接触低浓度刺激性气体，可发生慢性结膜炎、鼻炎、牙齿酸蚀症，尚可伴有神经衰弱综合症几消化道症状，但均为非特异性改变。
（四）化学性肺水肿
光气、氯、氨、甲醛、NO2、臭氧、丙烯醛等气体容易引起化学性肺水肿。
1、发病机理 肺水肿是肺部血管外区，包括肺间质和肺泡，有过量水分郁滞，其发生有以下几种可能性。
（1）、肺泡及肺泡间隔毛细血管壁通透性增加
（2）、肺淋巴血管梗阻
2、临床表现 化学性肺水肿全过程分为四期：
（1）、刺激期
（2）、潜伏期
（3）、肺水肿期
（4）、恢复期
（五）、处理原则
刺激性气体的主要危害是肺水肿，积极防治肺水肿是抢救中毒的关键
1、处理灼伤，预防肺水肿
（1）、防止毒物继续进入
（2）、激素的应用
（3）、限制静脉补液量
（4）、对症处理
2、肺水肿的处理原则
肺水肿的病理改变是水溢呼吸道，造成通气障碍，处理原则为通气、利水。
（1）、通气
A、应及早吸氧，纠正缺氧
B、使用抗泡沫剂
C、吸痰
（2）、利水 目的在于减少渗出，促进渗出的液体吸收。
A、吸氧
B、肾上腺皮质激素
C、脱水疗法
D、对症治疗
（六）、预防
1、卫生技术措施
A、采用耐腐蚀材料
B、生产和使用刺激性气体的设备均须加以密闭，采用局部抽出通风
C、采取自动控制技术，减少工人与刺激性气体的接触机会
D、储存和运送过程应防爆、防火、防泄漏
E、做好废气的回收和利用
2、个人防护措施
A、防护服
B、防护口罩
C、防护药膏
3、医疗预防措施
A、做好工人就业前与定期体检，避免职业病和职业禁忌症员工从事禁忌作业。
B、容易发生中毒的车间应配备急救设备
C、定期测定车间空气中气体的浓度，若超标，必须找出原因，制定治理措施达到标准后方可工作。