氨的危害及防护

　　氨是石油化工常见的职业危害因素。

    接触机会：原油蒸馏、加氢精制、酮苯脱蜡及丙烯腈生产

    石油化工行业，氨主要见于在原油蒸馏、加氢精制、酮苯脱蜡等装置及用氨做原料生产丙烯腈、工艺过程中作为碱洗剂以及冷冻剂，化肥工业中的合成氨生产等工作场所均存在氨。常见的职业中毒主要是由于氨的存储、运输和使用过程的意外事故造成氨的外溢或泄漏引起的。

    易溶于水、乙醇、乙醚和有机溶剂，与空气混合易燃爆

    氨气是无色有辛辣刺激臭味的气体，易溶于水、乙醇、乙醚和有机溶剂，其水溶液称氨水，呈强碱性，易燃。液体氨溢出时温度很低，蒸发迅速。遇酸或氟、氯发生剧烈反应，对铝和锌有腐蚀性。与空气混合，可形成爆炸性气体，遇明火高热能引起燃烧爆炸。

    氨工作场所空气中时间加权平均容许浓度（PC-TWA）不超过20毫克/立方米，短时间接触容许浓度（PC-STEL）不超过30毫克/立方米，立即威胁生命或健康的浓度（IDLH）为360毫克/立方米。

    经呼吸道进入人体，损害呼吸系统

    可经呼吸道进入人体。主要损害呼吸系统，可伴有眼和皮肤灼伤。

    刺激反应。仅有一过性眼睛和上呼吸道刺激症状，如流泪、咳嗽、咽痛、胸闷、头晕及眼和黏膜充血等，肺部无明显阳性体征。

    急性轻度中毒。表现为急性气管炎或支气管炎的症状，胸部X线检查可见肺纹理增强、增粗、紊乱，边缘模糊。

    急性中度中毒。表现为剧烈咳嗽，呼吸困难，有时痰中带血丝，可出现喉头水肿。胸部X线检查可出现病变较局限的网状、散在性或斑片状阴影。

    急性重度中毒。出现肺泡性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征，或四度喉水肿，或并发较重的气胸或纵膈气肿，甚至窒息。胸部X线检查可见病变较广泛的斑片状、云絮状或大片状、蝶翼状阴影。

    长期影响。长期接触低浓度氨气，可引起慢性结膜炎、鼻炎、咽炎以及嗅觉、味觉等减退，也可引起肺通气功能下降。

    眼、皮肤的灼伤。氨水溅入眼内，可发生结膜充血水肿、角膜溃疡、虹膜炎等病变，甚至角膜穿孔、失明。氨水或高浓度氨气接触皮肤，可出现局部皮肤红斑、水疱、坏死。

    应急救援和防控措施

    抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场，迅速将患者移至空气新鲜处，去除污染衣物。注意保暖、安静。不宜用水浸湿的毛巾掩面，以免形成氨水灼伤皮肤。用2%的硼酸或大量清水彻底清洗皮肤，溅入眼睛，用大量流动清水或生理盐水冲洗至少20分钟。保持呼吸道通畅，防止喉头水肿或痉挛。呼吸困难给氧，必要时用合适的呼吸器进行人工呼吸。心脏骤停，必须现场行心肺复苏术，立即与医疗急救单位联系抢救。

    防控措施：加强密闭化生产及局部排风；进入密闭空间或其他高浓度作业区，要有专人监护，严格遵守安全操作规程；在可能发生氨泄漏的作业场所，尽可能安装氨气自动报警器；作业现场操控人员需穿静电工作服，戴橡胶防护手套和化学防护眼镜，携带个体报警仪。浓度超标时，需佩戴过滤式防毒口罩或面具；紧急事态抢救或撤离时，需佩戴空气呼吸器；定期和实时检测作业场所空气中氨浓度，做好氨作业人员的上岗前、在岗期间的职业性体检，严禁有职业禁忌证的作业人员从事接触氨的作业；醒目位置设置警示标志；对员工进行职业危害告知及职业卫生教育；工作场所提供淋浴和洗眼设施，作业人员应及时换洗工作服。