噪声危害知识及防护

    噪声是一种由各种不同频率及强度的声波杂乱无章组合在一起的声音，通常认为：凡是不需要的，使人厌烦的，起干扰作用的声音统称噪声。随着我国工业化进程的加快，噪声危害问题日渐突出，目前我国有一千多万工人在高噪声环境下工作，其中有一百多万人患有不同程度的听力损失疾病。根据我们克拉玛依地区近几年职业健康体检资料显示：噪声性耳聋已上升为主要职业病，所以，对噪声的控制和防护已刻不容缓。

    首先，噪声对听力的危害是特异性的，它主要损伤人耳耳蜗毛细胞，听力损伤的发展主要分三个阶段：一是听力损失阶段：主要指高频听力下降，有时累及语频，但听力理解语言的方面仍然正常。二是听力损伤阶段：主要是语频听力下降在26—70分贝，在生活中语言交流有障碍。三是耳聋：语频听力下降大于70分贝以上，个体在日常生活中语言交流和理解方面有完全困难，听不到声音。   

    其次，噪声对身体其它系统也有影响，称之为非特异性影响，包括：

    1、神经系统影响：噪声导致大脑皮层兴奋或抑制功能的平衡失调，引起耳鸣、烦恼、影响睡眠、注意力不集中、反应迟钝，影响工作能力和效率，导致记忆呼减退、情绪不稳定、易发怒。

    2、心血管系统影响：心跳加快或减慢，血管痉挛、血压升高，导致心血管疾病加重。

    3、消化系统影响：消化不良、食欲不振，恶心、呕吐，导致胃病和胃溃疡发病率增高。

    4、对生殖系统影响：长期接触噪声导致妇女月经失调，男子精子质量下降，引起不孕。

    一般情况下，只要听觉系统得到保护，噪声就不至于引起身体其它系统的疾病。

    噪声对人体的干扰程度取决于噪声的性质、强度、频率、和接触时间和个体差异，现实中，我们不可能生活在无声的世界里，让工厂的机器设备停止运转，但我们可以利用噪声的特性控制噪声。

    第一是工程控制：在设计阶段采用低频、低强度的设备，以达到设备的本质安全。

    第二是设备防护：通过控制设备运转速度，调节设备频率，增加消音、隔音设施。

    第三是空间或距离防护：扩大厂房面积、在厂房内安装吸音装置以减小反射声；对高噪声设备单独进行隔离、屏蔽，增加噪声源与人员密集区的防护距离。

    第四是时间防护：按国家卫生标准规定，工作场所作业人员每天连续接触噪声8小时，噪声强度的卫生限值为85dB。对于每天接触不足8小时，可根据实际接触噪声的时间，按接触时间减半，噪声声级卫生限值增加3分贝的原则，确定其噪声强度限值，但最高值不得超过115 dB。因此，企业可通过轮班或巡检，限制在噪声源的暴露时间来达到此目的。

    第五是个人防护：上述措施仍不能达到理想的防护效果的情况下，应进行听力保护措施，它包括：

    （一）就业前和工作期间听力测定和健康检查：个体的敏感性在噪声听力损伤进展中起一定的作用，听力损伤与先天遗传因素或胚胎时期受损，以及后天因素：年龄、疾病、外伤、药物的影响，因此，就业前禁忌症检查尤为重要，检查中发现有明显的听觉器官、心血管、神经系统器质性疾病者则避免从事高噪声作业，减少噪声性耳聋和心血管疾病的发病率。就业后定期听力测定有助于监测内耳听力受损情况和噪声控制效果，以便采取相应的保护措施，以防止听力下降进一步发展。听力测定应在停止噪声暴露16小时后进行，以便使受测者从噪声性暂时听阈位移中恢复过来。

    （二）个人防护用品佩戴：个人防护用品佩戴应注意保护器的特定类型、式样和效果，注意卫生、不适、过敏反应 。