为了预防和减少化学实验中引发的急性化学中毒事故,提高师生应对急性化学中毒突发性事件的处置能力。依据市公安局、劳动局、化学工业局编印的《化学危险物品安全管理培训材料》,特制定本预案。
一、可能引起急性化学中毒事故的原因
引起急性化学中毒事故的原因很多,主要原因有:
危险化学品储藏中发生渗漏、标识模糊不清、稀释过程引发的,演示实验过程和学生实验过程中引发的,违反实验操作规则等原因。
二、预防办法
1、加强对危险化学品的管理,制定管理和实验操作规则,并配备专人管理,对危险化学品实行专人、专柜、加锁的措施。
2、加强对学生实验课的规范教育。
3、加强实验课前对化学用品、实验设备的检查与维护,发现问题,及时整改。
三、处置程序
一旦发生急性化学中毒事故,应遵循以下程序处理。
1、及时报告。
(1)一旦发生事故,立即向学校报告,学校领导应立即赶到现场,同时在第一时间向教育局有关部门报告。
(2)报告中要具体汇报事故发生的时间、地点、人员情况。对于发生事故原因不明的可在后续报告中说明情况;事故处理的进展在后续报告中说明。
2、启动应急处理小组:
(1)做好现场抢救,落实现场抢救人员,减轻中毒程序,防止并发症,争取时间,为进一步治疗创造条件。
(2)做好现场疏散工作,控制事故势态的扩大。
(3)及时向上级报告,并做好告知家长工作。
(4)做好家长安抚工作和其他学生及家长思想工作,控制事态,维持学校教育教学秩序正常进行,并及时做好随访工作。
3、现场抢救:
(1)气体或蒸汽中毒,应立即将中毒者移到新鲜空气处,松解中毒者颈、胸钮扣和裤带,以保持呼吸道的畅通,并要注意保暖,毒物污染皮肤时应迅速脱去污染的衣服、鞋袜等物,用大量清水冲洗,冲洗时间15--30分钟。
(2)经口中毒者,毒物为非腐蚀性者应立即用催吐的办法,使毒物吐出,现场可压迫舌根催吐。
(3)对于中毒引起呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸和胸外挤压,人工呼吸法(口对口呼吸):患者仰卧,术者一手托起患者下颚并尽量使其头部后仰,另一手捏紧患者鼻孔,术者深吸气后,紧对患者的口吹气,然后送开捏鼻的手,如此有节律地、均匀地反复进行,每分钟吹14~16次。吹气压力视患者具体情况而不同。一般刚开始吹气时吹气压力可略大些,频率稍快些。10~20次后逐步将压力减少,维持胸部升起即可。心跳停止者立即做人工复苏胸外挤压。具体方法是患者平仰卧在硬地板或木板床上,抢救者在患者一侧或骑跨在患者身上,面向头部,用双手的掌根以冲击式挤压患者胸骨下端略靠左方,每分钟60~70次。挤压时应注意不要用力过猛,以免发生肋骨骨折、血气胸等。
(4)及时送医院急救,给医务人员提供引起中毒的原因,毒物的名称等情况,送医院途中人工呼吸不能中断。黄磷灼伤者转运时创面应湿包防止磷遇空气后燃烧加重灼伤。
(5)常见化学灼伤急救处理:
化学物质名称局部急救处理
酸(硫酸、盐酸、硝酸)立即用大量水冲洗,再用5%碳酸氢钠溶液湿敷中和,然后再用清水冲洗。
碱(氢氧化钠或钾)先用大量水冲洗,再用2%硼酸湿敷,然后再用水冲洗
氢氟酸大量水冲洗,再用5%碳酸氢钠溶液湿敷,然后涂上甘油氧化镁[2:1]糊剂或如意金黄散。
溴 立即以清水冲洗,继以30--50%酒精洗涤,再以5%碳酸氢钠溶液冲洗并湿敷。
酚(碳酸)用大量水冲洗,再以70%酒精洗涤,然后用5%碳酸氢钠溶液湿敷。
黄磷 立即用清水冲洗,继以1--2%硫酸铜外搽生成黑色的磷化铜,以便识别清除。再以5%碳酸氢钠 湿敷,然后,用清水冲洗创面。
硫酸二甲酯 先用大量清水冲洗再以碳酸氢钠溶液湿敷。
焦油沥青 以棉花蘸二甲苯,清除粘在皮肤上的焦油或沥青,然后涂上羊毛脂。
氧化钙(生石灰)先用植物油清除皮肤上沾染石灰微粒,再用5%硼酸溶液湿敷。
4、做好调查取证工作,保护好现场及有关证据。
5、按校内学生意外、伤害事故处理应急预案进行操作。
6、保险介入。
7、必要时警方介入。
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