低温冰冻天气灾害卫生应急预案

　　1 引言

　　持续阴雨低温天气，容易引起道路大面积结冰，从而导致公路，铁路，民航等交通延误或中断，造成大量旅客被困滞留在公路，火车站，机场等地，引发突发公共事件。由于滞留地天气寒冷，生活条件简陋，人群密集，非常容易引起疾病，食物中毒发生和传染病流行。为了有效做好低温冷冻天气大范围人群滞留的医疗与卫生防病工作，省卫生厅组织制定本卫生应急预案。

　　1.1 编制目的

　　建立健全省内卫生部门应对突发重大低温冰冻天气灾害紧急医疗卫生救援体系和运行机制，指导和规范各类突发低温冰冻天气灾害事件的卫生应急处理工作，规范紧急救助行为，最大程度地减少人民群众的生命和财产损失，维护灾区社会稳定。

　　1.2 编制依据

　　《中华人民共和国宪法》，《中华人民共和国公益事业捐赠法》，《中华人民共和国防洪法》，《中华人民共和国防震减灾法》，《中华人民共和国传染病防治法》，《中华人民共和国食品卫生法》，《中华人民共和国国境卫生检疫法》，《突发公共卫生事件应急条例》，《国内交通卫生检疫条例》和《国家低温冰冻天气灾害救助应急预案》，《全国救灾防病预案》《国家突发公共事件总体应急预案》，《国家突发公共卫生事件应急预案》等。

　　1.3 适用范围

　　凡在我省发生的低温冰冻天气灾害导致的任何突发公共事件的医疗卫生救援或突发公共卫生事件，适用于本预案。

　　2 组织指挥体系及职责任务

　　2.1 应急指挥机构

　　卫生厅依照职责和本预案的规定，在省政府的统一领导下，负责组织，协调全省低温冰冻天气灾害卫生防病的应急处理工作，并根据低温冰冻天气灾害卫生防病应急处理工作的实际需要，成立全省救灾防病应急指挥部及办公室。

　　地方各级人民政府卫生行政部门依照职责和本预案的规定，在本级人民政府统一领导下，负责组织，协调本行政区域内低温冰冻天气灾害卫生防病应急处理工作，并根据救灾防病应急处理工作的实际需要，成立地方救灾防病应急指挥部。

　　地方各级人民政府卫生行政部门和单位要按照属地管理的原则，切实做好本行政区域内救灾防病应急处理工作。

　　2.1.1 全省救灾防病应急指挥部的组成和职责

　　全省救灾防病应急指挥部负责对省内低温冰冻天气灾害卫生应急的统一领导，统一指挥，做出处理救灾防病的重大决策。指挥部成员单位根据低温冰冻天气灾害的性质和卫生应急处理的需要确定，主要包括办公室，规财处，应急办，医政处，疾控处，卫生监督处，基妇处，爱卫办。各有关处室根据各自的职能，具体负责组织实施。

　　省卫生厅低温冰冻天气灾害卫生应急指挥办公室设在应急办，负责全省低温冰冻天气灾害卫生防病应急处理的组织协调工作。

　　2.1.2 地市，县区级救灾防病应急指挥部的组成和职责

　　地市，县区级救灾防病应急指挥部由地市卫生行政部门组成，实行属地管理的原则，在上级指挥部指导下，负责对本行政区域内低温冰冻天气灾害的卫生应急处理的协调和指挥，做出处理本行政区域内救灾防病的决策，决定要采取的措施。

　　2.2 专家咨询委员会

　　省级卫生行政部门负责组建救灾防病专家咨询委员会。

　　市(地)级和县级卫生行政部门可根据本行政区域内低温冰冻天气灾害卫生防病应急工作需要，组建救灾防病应急处理专家咨询委员会。

　　2.3 应急处理专业技术机构

　　各级医疗机构，疾病预防控制机构，卫生监督机构，健康教育机构是低温冰冻天气灾害卫生防病应急处理的专业技术机构。

　　3 救灾防病应急准备

　　3.1经费准备

　　救灾防病所需经费，应本着政府负责，自力更生为主，多渠道筹集的原则，给予切实保证。

　　3.1.1 省及各受灾地市，县区政府，应安排必要的救灾防病紧急补助经费，由主管部门结合防病预案，统一安排使用。

　　该项经费使用严格限定于灾区医疗救护，重大疫情扑灭，大面积消毒杀虫灭鼠，食品和饮水安全等防病措施。省级救灾防病经费只补助到地级市，由当地政府有关主管部门根据疫情和防病工作需要，结合地方财力，统一安排使用。

　　3.1.2 省及地方政府安排的救灾经费和国内外救灾捐赠款应提取一定比例，用于灾区的防病治病工作，主要用于扑灭疫情和改善灾区防病环境所需药品，疫苗等的购置，灾区医疗急救用品，药品和防病治病最急需的基本器械，物资的购置。

　　3.1.3 灾区医疗预防保健机构被破坏的基础设施的恢复，重建工作应纳入灾区统一复产计划，并予以优先安排，以保证防病治病工作的正常进行。

　　3.1.4 严格管理救灾防病资金的使用，直接用于对灾民的防病治病工作，不得挪作其他用途。

　　3.2 物资准备

　　3.2.1 各级卫生行政部门，特别是灾害多发地区，要在当地政府的统一调配和统筹管理下，建立健全常用卫生救灾物资的分级储备建议和目录，做好动态管理，及时建议补充急救药品及消杀药械等各种应急物资，完善应急工作程序，确保医疗卫生救援需要。地方各级人民政府应根据《中华人民共和国突发事件应对法》及〈广东省突发公共事件应急总体预案〉规定，做好分级物资储备，确保医疗卫生救援工作的顺利开展，严格保障灾区群众和滞留旅客的生命安全。

　　3.2.2 在救灾防病期间及灾后，各灾区医药，化工生产经营主管部门要及时组织好药品，免疫制品，器械，消毒杀虫灭鼠用药品的生产，供应工作。灾区卫生部门要及时地把防疫治病所需的药品，器械及消毒杀虫灭鼠用物资的品种，数量，报当地发展改革，经贸等部门，并可多渠道筹集救援药品。

　　3.2.3 对供应有困难的药品，器械及消毒杀虫灭鼠用物资，受灾地区应及时上报上级主管部门，请求协调落实生产，供应工作。

　　3.2.4 为了更加有效，快速地做好受灾期间和灾后疾病防治工作，各灾区卫生部门应主动与当地有关主管部门通报防病治病情况，以便及时做好有关药品，器械和消毒杀虫灭鼠用物资的生产，供应工作。

　　3.3 通信与信

　　息保障

　　各级应急医疗卫生救援队伍要做好在低温冷冻极端天气下采取医疗卫生救援的能力储备，省级救援机构和灾害多发市救援机构需配备在极端低温冷冻灾害天气下采取医疗卫生救援必须的通信设备和交通工具。

　　省内所有救灾防病信息都必须及时在"国家救灾防病报告管理信息系统"进行网络报告。各级卫生行政部门应设立《国家救灾防病报告管理信息系统》的专项经费，确保网络的正常运转和硬件更新。

　　3.4 救灾防病技术保障准备

　　3.4.1 疾病预防控制体系

　　建立统一的疾病预防控制体系。各市(地)，县(市)要加快疾病预防控制机构和基层预防保健组织建设，强化医疗卫生机构疾病预防控制的责任;建立功能完善，反应迅速，运转协调的突发公共卫生事件应急机制;健全覆盖城乡，灵敏高效，快速畅通的疫情信息网络;改善疾病预防控制机构基础设施和实验室设备条件;加强疾病控制专业队伍建设，提高流行病学调查，现场处置和实验室检测检验能力。

　　3.4.2 应急医疗救治体系

　　按照"省协调指导，分级管理，属地负责，统筹兼顾，平战结合，因地制宜，合理布局"的原则，逐步在全省范围内建成包括急救机构，传染病救治机构和化学中毒与核辐射救治基地在内的，符合省情，覆盖城乡，功能完善，反应灵敏，运转协调，持续发展的医疗救治体系。

　　3.4.3 卫生执法监督体系

　　各级卫生行政部门要明确职能，落实责任，规范执法监督行为，加强卫生执法监督队伍建设。对卫生监督人员实行资格准入制度和在岗培训制度，全面提高卫生执法监督的能力和水平。

　　3.5 社会动员准备

　　平时做好公众的卫生应急宣传，提高公众理性应对危机事件的意识和心理应对能力，并有能力做好极端天气条件下的自我防护和自救互救。

　　4 预警预报与信息管理

　　4.1 灾害预警预报

　　4.1.1 根据有关部门提供的灾害预警预报信息，结合预警地区的自然条件，人口和社会经济背景数据库，进行分析评估，及时对可能受到低温冰冻天气灾害威胁的相关地区和人口数量做出灾情预警。

　　4.1.2 根据灾情预警，低温冰冻天气灾害可能造成严重人员伤亡和财产损失，大量人员需要紧急转移安置或生活救助，省和有关市应做好应急准备或采取应急措施。

　　4.2 灾害信息共享

　　要在充分利用现有资源的基础上建设医疗救治信息网络，实现卫生行政部门，医疗救治机构与疾病预防控制机构之间的信息共享。

　　4.3 灾情信息报告与管理

　　4.3.1 初次报告

　　灾害和受灾基本情况，救灾防病工作开展情况，次生，衍生突发公共卫生事件发生情况。

　　4.3.2 阶段报告

　　主要报告灾情和持续的救灾防病工作开展情况，次生，衍生突发公共卫生事件进展和控制情况，并对初次报告的内容进行补充，修正。

　　4.3.3 总结报告

　　灾害的发生情况;受灾基本情况;卫生系统损失情况;次生，衍生突发公共卫生事件发生和控制情况;救灾防病工作情况及评估;相关卫生资源消耗和需要补充的情况;经验及教训。

　　4.3.4 报告方式和时限

　　事件发生地所在的县(市，区)级卫生行政部门为基本责任报告单位，同级疾病预防控制机构和开展救援的医疗机构负责提供相关工作和技术支持。责任报告单位应负责确认上一级卫生行政部门是否收到报告信息。

　　报告方式按灾害紧急情况，根据省级人民政府，卫生部，或省级卫生行政部门临时确定的具体报告内容和时限。

　　初次报告除采用《国家救灾防病报告管理信息系统》报告外，必须上报书面报告，时限为县以上人民政府及其有关部门确认发生灾害后24小时内上报。

　　阶段报告采用《国家救灾防病报告管理信息系统》进行日报。必要时，按上级要求进行书面方式上报。

　　总结报告应在事件处理结束后10个工作日内采用《国家救灾防病报告管理信息系统》上报，同时必须上报书面报告。

　　4.3.5 救灾信息报告管理

　　救灾防病信息报告原则上以《国家救灾防病报告管理信息系统》为主，在紧急情况下或报告系统出现障碍时，按《国家救灾防病报告管理信息系统》中附表的内容，使用电话，传真或电子邮件等其它形式上报。

　　各级卫生行政部门，疾病预防控制机构应加强救灾防病和突发公共卫生事件信息报告工作的管理，每年至少进行一次检查与考核，建立奖惩制度。上级卫生行政部门不定期对救灾防病报告及信息管理工作进行督导检查。

　　5 应急处理措施

　　5.1 疾病预防控制工作

　　及时派出卫生防疫队伍，深入安置点落实防病措施。落实24小时值班制度，保证疫情报告和突发公共卫生事件报告网络的正常运转。做好临时医疗救治点的疾病监测工作，指定专人做好传染病的报告管理工作。临时医疗救治点一旦发现疑似传染病人，及时送医院隔离治疗。指导做好安置点通风换气，保证人群密集场所的空气流通，预防呼吸道传染病。建议有关部门做好安置点垃圾集中放置，及时清运和处理;保证足够数量的厕所，做好保洁工作。加强与交通，气象，铁路，民航，民政，医疗等部门沟通，第一时间掌握信息，及时落实各项措施。加强卫生与健康宣教工作。

　　5.2 卫生监督工作

　　及时派出卫生监督人员，深入安置点开展卫生监督工作。加强对滞留区饮食集中供应点及旅客临时安置点的食品卫生监督工作。协助或建议有关部门选择卫生条件好，日常卫生管理到位，供应能力充足的单位负责以上地点食物及饮用水的供应。指导供应单位严把原料采购关，不得使用《食品卫生法》中禁止生产经营的食品品种，严格落实餐具及熟食容器消毒措施。加强对高速公路服务区，公路沿线和滞留旅客聚集地点的餐饮单位的巡回监督检查，重点监督检查小饮食店，督促其加强自身管理，严格执行食品卫生制度。对条件差的餐饮单位要及时提出整改意见，保证食品卫生安全。

　　5.3医疗救治工作

　　在人群集中的安置点设置临时医疗站，针对低温冷冻天气常见的呼吸道，胃肠道疾病，合理安排医护人员;派出巡回医疗车巡回，及时抢救急危重症病人;准备充足的常见病，多发病治疗药品和一线救治力量;一线接诊医生要特别注意易发传染病的识别和及时报告;同时做好心理疏导和心理咨询;做好临时医疗救治的病人登记和药品发放登记。

　　6 灾后救助

　　6.1 善后处置

　　要积极稳妥，深入细致地做好善后处置工作。对救灾防病中的伤亡人员，应急处置工作人员，以及紧急调集，征用有关单位及个人的物资，要按照规定给予抚恤，补助或补偿，并提供心理及司法援助。有关部门要做好疫病防治和环境污染消除工作。

　　6.2 调查与评估

　　要对救灾防病中的经验教训和恢复重建等问题进行调查评估。

　　6.3 信息发布

　　信息发布坚持实事求是，及时准确的原则。要在第一时间向社会发布简要救灾防病信息，并根据灾情发展情况做好后续信息发布工作。

　　信息发布的内容主要包括:受灾的基本情况，救灾防病的动态及成效，下一步安排，需要说明的问题。

　　7 附则

　　7.1 国际沟通与协作

　　7.1.1 按照国家外事纪律的有关规定，积极开展国际间的低温冰冻天气灾害救助交流，借鉴发达国家低温冰冻天气灾害救助工作的经验，进一步做好我国救灾防病工作。

　　7.1.2 科研和国际交流

　　省内有计划地开展应对低温冰冻天气灾害救灾防病相关的科学研究，做到技术上有所储备。同时，开展应对低温冰冻天气灾害卫生防病应急处理技术的国际交流与合作，引进国外的先进技术，装备和方法，提高我省救灾防病的整体水平。

　　7.2 奖励与责任

　　7.2.1 奖励

　　县级以上人民政府人事部门和卫生行政部门对参加突发公共卫生事件应急处理做出贡献的先进集体和个人进行联合表彰;民政部门对在突发公共卫生事件应急处理工作中英勇献身的人员，按有关规定追认为烈士。

　　7.2.2 责任

　　对在突发公共卫生事件的预防，报告，调查，控制和处理过程中，有玩忽职守，失职，渎职等行为的，依据《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任。

　　7.3 预案管理与更新

　　根据救灾防病的形势变化和实施中发现的问题及时进行更新，修订和补充。

　　县级以上卫生行政部门参照本预案并结合本地区实际情况，组织制定本地区救灾防病应急预案。

　　7.4 预案生效时间

　　本预案自印发之日起实施。

　　附件:

　　8.1 雨雪冰冻灾害传染病预防与控制技术方案

　　8.2 雨雪冰冻灾害公共卫生技术方案

　　8.3 低温冰冻灾害消毒技术方案

　　8.4 低温雨雪冰冻灾害卫生应急工作情况统计表

　　8.5 低温雨雪冰冻灾害受灾基本情况统计表

　　附件8.1

　　雨雪冰冻灾害传染病预防与控制技术方案

　　天气寒冷和阴雨连绵是容易引起传染病流行的自然因素，人员密集和流动大是引起传染病流行的社会因素。2003年的春节，SARS的暴发提醒我们，在春节不能放松传染病的防治。冬季容易发生的传染病有呼吸道传染病(流感，SARS，禽流感等)和肠道传染病(如诺如，轮状病毒等引起的感染性腹泻)。为此，特制定本指引，供参考利用。

　　一，家庭寒冷天气预防传染病的指引

　　1.养成良好的个人生活习惯，不要过劳过累。保持正常，合理的生活规律，积极锻炼身体，不吸烟，不酗酒，保证充分休息，增强身体抵抗力。养成均衡饮食习惯，多吃水果，蔬菜等绿色食品。

　　2.养成良好的个人卫生习惯。饭前便后要洗手。勤洗澡，勤换洗衣服被子。打喷嚏或咳嗽时，要用手绢或纸巾掩口鼻。

　　3.注意饮食卫生。食物要煮熟热透。

　　4.注意保暖，根据天气变化添衣保暖。

　　5.室内要经常通风换气。注意预防一氧化碳中毒。

　　6.建议及时接种流感，肺炎等疫苗。

　　7.减少到人多拥挤公共场所。

　　8.出现感冒发热或呕吐腹泻等呼吸道或胃肠道症状，要尽早到医院就诊。

　　9.清理病人呕吐物及粪便时须戴上口罩和手套，事后须再洗手。被患者呕吐物和粪便污染的被服，地板等物体表面用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂清洗和喷洒(拖地，擦洗)。清洁用具也需用含氯消毒剂浸泡消毒。配制含有效氯1000mg/L的含氯消毒液，可用84消毒液按原液与清水按1:30的比例或1公斤水加泡腾片3片。

　　二，针对公共场所(滞留场所或临时安置点等)的寒冷天气预防传染病的指引

　　1.根据滞留场所和安置点人数决定设立临时医疗点。医疗点要规范门诊日志，完善诊病登记。医疗点要指定专门的人负责疾病监测和传染病报告。

　　2.必要时建立健康巡查制度。发现传染病疑似病人要及早送医院隔离治疗。发现有聚集性呕吐，腹泻或发热等症状病人时，应及时报告当地疾病预防控制中心。

　　3. 降低人员密度。根据滞留场所的容量，估算收留人数。疏散人员，降低人员密度。

　　4.加强健康宣传教育。通过派发宣传资料或广播，电视等形式广泛进行开展健康宣传教育活动，提高群众的自我防病意识。教育群众不要随地吐痰，痰应用纸巾裹好后放入有盖垃圾桶内。不乱扔垃圾。不能随地大小便。

　　5.提供安全饮水。

　　6.加强食品卫生监督管理。尤其是临时提供食品的供应点。

　　7.提供足够数量的厕所，并加强厕所卫生管理，定期保洁和清扫。设置洗手设施，预备洗手液及抹手纸巾或干手机供洗手之用。

　　8.提供加盖的垃圾桶，并定期清理垃圾。有呕吐物必须及时清理消毒。

　　9.做好通风换气，预防呼吸道传染病。人员密集的场所特别要保证空气流通。

　　10.做好心理辅导。

　　三，针对医院的寒冷天气预防传染病的指引

　　1.保证医院的正常运转。尤其是门诊，急诊，呼吸科，外科，防保科等重点科室。保证传染病网络报告系统的正常运转。

　　2.规范预检分诊工作。重点做好发热门诊的分诊工作，尤其是在流感病人数量急剧增加的时候。

　　3.遇到如下异常情况及早报告给辖区疾控中心:

　　(1)符合传染病，突发公共卫生事件报告范畴;

　　(2)死亡人数高于平时;

　　(3)肺炎病人，发热病人，腹泻病人，呕吐等病人高于平时;

　　(4)出现聚集性发热，腹泻，呕吐，肺炎病人;

　　(5)其它临床医生认为是异常情况。

　　4.做好院内感染控制工作，加强医院消毒，加强病房通风管理。

　　四，针对家庭的防治冻伤指引

　　(一) 认识冻伤

　　冻伤是由于身体受到低温或严寒而导致的一种伤害。冻伤会导致受伤部位感觉迟钝和表皮色素缺失。冻伤常常发生在鼻子，耳朵，面颊，下颚，手指或者脚趾。冻伤会对身体产生持久的伤害，严重的会导致截肢。冻伤的发生几率随着身体血液循环的降低而增高，或者人们在低温环境中没有足够衣物保暖。

　　身体任一部位的皮肤发红或者疼痛，处于寒冷的环境或者未保护暴露于寒冷中的皮肤--冻伤可能就开始了。以下任何症状可能指示受到冻伤:

　　1.皮肤呈白色或者灰黄色;

　　2.皮肤感觉异常坚硬或者呈蜡样;

　　3.麻木感。

　　4.冻伤患者通常对冻伤的发生没有察觉，直到受冻的组织感觉麻木才意识到。

　　(二)如何处理冻伤

　　如果你察觉到有冻伤的症状，请寻求医生治疗。因为冻伤和低体温症都是由于暴露于低温引起的，首先确认患者是否有低体温症状，如果有的话要求预先记录。低体温症是一种严重的医学症状，需要紧急医疗救护。

　　如果冻伤患者没有低体温症状或者不能够立刻开始医疗救治，按照一下程序处理:

　　1.立刻进入温暖的室内;

　　2.除非必需，请不要用冻伤的脚或者脚趾走路，这样会加重冻伤对身体的损害;

　　3.将受冻伤的部位浸入到温而不烫的水中(水温以能够让健康部位的皮肤感觉舒适为准);

　　4.或者用身体的体温来温暖受冻伤部位，比如用腋窝来温暖冻伤的手指;

　　5.不要使用雪或者通过按摩来摩擦冻伤部位，这样会加重损害;

　　6.不要使用热的垫子，热的灯或者热的炉子，壁炉，取暖器。冻伤的部位通常感觉麻痹很容易被烫伤。

　　以上的过程不能替代正确的医疗救治。低体温症是一种医学急症，冻伤应当让卫生保健医师来评估其伤害程度。

　　附件8.2

　　雨雪冰冻灾害公共卫生技术方案

　　一，雨雪冰冻灾害食品卫生工作

　　1.在食物分配与配给过程中，要首先满足儿童，孕妇，乳母，老人等营养不良敏感人群。

　　2.加强卫生宣传，防止发生因误食毒蘑菇，河豚鱼等有毒动植物而造成的食物中毒。

　　3.教育群众不要食用死因不明的畜禽及水产品，不食过期或腐败变质的食品。

　　4.提倡采用煮，炖，烧等长时间加热的烹调方式，食物要煮熟煮透，并注意生熟分开;

　　5.食品要现吃现做，做好尽快食用;

　　6.尽量不吃剩饭剩菜，或在确定未变质的情况下彻底加热后再食用。

　　7.粮食和食品原料要在干燥，通风处保存，避免受到虫，鼠侵害和受潮发霉必要时进行晾晒。

　　8.避免在简易住处集中做大量食物和集体供餐，避免购买和食用摊贩销售的未包装的熟食和冷荤菜。

　　9.了解灾民家庭农药存放地点及其包装破损情况。一旦发现可能污染源，应立即采取措施，并作出明显标记，以防发生急性中毒。

　　10.注意个人卫生，不吃生冷食品，不喝生水，饭前便后要洗手。

　　二，雨雪冰冻灾害饮用水与环境卫生工作

　　1.灾区加强裸露自来水管的保暖措施，夜间可让水龙头少量滴水，保证管内水流，防止管内结冰，防止水管冻裂。

　　2.公共场所(如车站，列车)提供热开水，提供足够数量商业瓶装饮用水。

　　3.高速公路服务区，国道，省道等交通主要道沿途商店，储备足够量的商业瓶装饮用水。

　　4.不喝来历不明的饮用水，不喝雨雪生水。

　　5.加强对灾民集中安置点环境卫生管理，保证足量的厕所，做好保洁和粪便处理，垃圾集中放置，及时清运和处理，避免污染水源。

　　6.加强雪灾出行卫生防护宣传。

　　附件8.3

　　低温冰冻灾害消毒技术方案

　　一，集中安置场所基本卫生，保洁要求:

　　1 自然通风良好，避免集中供暖，保持室内空气清新和流通。

　　2.分区设置，避免过度拥挤;并设有相对独立的发烧咳嗽病人(呼吸道)和呕吐腹泻病人(肠道)两个安置治疗房间(点);

　　3. 加强食品卫生和饮用水安全卫生;

　　4. 配备足够数量的公共厕所或移动厕所;设置洗手设施，有专人定期保洁和清扫;有条件的配备洗手消毒液及抹手纸巾。

　　5. 专人保洁，组织专人负责垃圾收集，转运，保证垃圾日产日清。

　　6.定期广播不要随地吐痰，痰应用纸巾裹好后放入有盖垃圾桶内;不乱扔垃圾;不能随地大小便，饭前便后洗手;不喝生水，不吃不洁食物;有发热咳嗽或呕吐腹泻应及时到临时医疗点就医等核心卫生信息。

　　二，环境消毒

　　1，空气

　　公共场所应尽可能的开窗通风换气。必要时如发生急性呼吸道传染病暴发流行时，可对疫点室内空气进行消毒:房屋经密闭后，用15% 过氧乙酸溶液按7 ml/m3(即每立方米用纯过氧乙酸1克)，使用过氧乙酸熏蒸器进行消毒，也可把过氧乙酸溶液放置瓷或玻璃器皿中，底部用装有适量酒精的酒精灯加热蒸发，熏蒸2 小时，即可开门窗通风。或用2%过氧乙酸按8ml/m3气溶胶喷雾消毒1小时后即可开门窗通风。熏蒸消毒时要注意防火，还要注意过氧乙酸有较强的腐蚀性。

　　2，餐具消毒

　　可煮沸消毒10 分钟。也可将2片漂精片或1片泡腾片溶入2斤水中，浸泡餐具30分钟。

　　3，环境，物体表面消毒

　　受污染环境消毒， 应按照先上后下，先左后右的方法，依次进行喷雾消毒。喷雾消毒可用0。2%～0。5% 过氧乙酸溶液或有效氯为1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒剂溶液。泥土墙吸液量为150 ml/m2～300 ml/m2，水泥墙，木板墙，石灰墙为100 ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200 ml/m2～300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于60分钟。

　　4，粪便，排泄物的处理及消毒

　　对于肠道传染病病人的粪便及排泄物，呕吐物应加强消毒处理，应做好消毒后才能运送。可选用下列一种消毒方式:

　　消毒剂

　　用量

　　作用时间

　　20%漂白粉澄清液

　　按消毒液:粪便=1:2

　　2小时

　　6%漂白粉精溶液

　　按消毒液:粪便=1:2

　　2小时

　　5%氯胺T溶液

　　按消毒液:粪便=1:2

　　2小时

　　或用漂白粉干粉，

　　按干粉:粪便=1:5

　　2小时

　　5，垃圾的收集和消毒处理

　　合理设置垃圾收集点，可用砖砌垃圾池，金属垃圾桶(箱)或塑料垃圾袋收集生活垃圾。传染病污染的垃圾要按相关的卫生消毒要求处理或直接采用焚烧法处理。垃圾的消毒方法:可燃物质尽量焚烧，也可喷洒10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液，作用60 分钟以上后深埋。

　　6，运输工具的消毒:

　　车，船内空间，可用0。5% 过氧乙酸溶液或有效氯为10000 mg/L的含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润，作用60 分钟。密封空间，可用 15% 过氧乙酸按7 ml/m3熏蒸消毒，还可用2%过氧乙酸进行气溶胶喷雾，用量为8 ml/m3作用60分钟。

　　7，生活污水:

　　应尽量集中在缸，桶中进行消毒。每10 升污水加入有效氯为10000毫升/升的含氯消毒溶液10毫升，或加漂白粉4 克。混匀后作用1。5小时～2小时，余氯为4 mg/L～6 mg/L时即可排放。

　　8，手消毒

　　传染病暴发流行时，对于接触可疑有传染病原体的人员应加强个人卫生防护和手消毒。手消毒可选用下列方式之一。