1、 目的
为确保突发事故造成对现场人员的人身伤害,能迅速有效采取正确措施,最大限度地减少人员触电伤亡,保证人员的人身安全,特制定本应急处理和救援预案。
2、 识别与分析
根据近年来触电事故的分析,触电原因主要为:
(1) 施工作业中,电线搭在触电者身上或被压在身下;
(2) 电缆沟槽开挖时,无专人监护,盲目开挖,造成高压电缆触电;
(3) 在高空作业时触电;
(4) 发生触电事故时,缺乏救护知识及用具,使得抢救过程中伤亡人数进一步增多。
3、 措施及对策
(1) 脱离电源对症抢救:当发生人身触电事故时,首先使触电者脱离心源。迅速急救,关键是“快”。
(2) 对于低压触电事故,可采用下列方法使触电者脱离电源。
如果触电地点附近有电源开关或插销,可立即拉开电源开关或拔下电源插头,以切断电源。
可用有绝缘手柄的电工钳、干燥木柄的斧头、干燥木把的铁锹等切断电源线。也可采用干燥木板等绝缘物插入触电者身下,以隔离电源。
当电线搭在触电者身上或被压在身下时,也可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物为工具,拉开提高或挑开电线,使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。
(3) 对于高压触电事故,可采用下列方法使触电者脱离电源。
立即通知有关部门停电。
带上绝缘手套,穿上绝缘鞋,用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。
用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。
(4) 触电者如果在高空作业时触电,断开电源时,要防止触电者摔下来造成二次伤害。
如果触电者伤势不重,神志清醒,但有些心慌,四肢麻木,全身无力或者触电者曾一度昏迷,但已清醒过来,应使触电者安静休息、,不要走动,严密观察并送医院。
如故触电者伤势较重,已失去知觉,但心脏跳动和呼吸还存在,应将触电者抬至空气畅通处,解开衣服,让触电者平直仰卧,并用软衣服垫在身下,使其头部比肩稍低,一面妨碍呼吸,如天气寒冷要注意保温,并迅速送往医院。如果发现触电者呼吸困难,发生痉挛,应立即准备对心脏停止跳动或者呼吸停止后的抢救。
如果触电者伤势较重,呼吸停止或心脏跳动停止或二者都已停止,应立即进行口对口人工呼吸法及胸外心脏挤压法进行抢救,并送往医院。在送往医院的途中,不应停止抢救,许多触电者就是在送往医院途中死亡的。
人触电后会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动、呈现昏迷不醒状态,通常都是假死,万万不可当作“死人”草率从事。
对于触电者,特别高空坠落的触电者,要特别注意搬运问题,很多触电者,除电伤外还有摔伤,搬运不当,如折断的肋骨扎入心脏等,可造成死亡。
对于假死的触电者,要迅速持久的进行抢救,有不少的触电者,是经过四个小时甚至更长时间的抢救而抢救过来的。有经过六个小时的口对口人工呼吸及胸外挤压法抢救而活过来的实例。只有经过医生诊断确定死亡,停止抢救
(5) 人工呼吸是在触电者停止呼吸后应用的急救方法。各种人工呼吸方法中以口对口呼吸法效果最好。
施行人工正呼吸前,应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣等解开取出口腔内妨碍呼吸的食物,脱落的断齿、血块,粘液等,以免堵塞呼吸道,使触电者仰卧,并使其头部充分扣仰(可用一只于拖触电者颈后),鼻孔朝上以利呼吸道畅通。
救护人员用手使触电者鼻孔紧闭,深吸一口气后紧贴触电者的口向内吹气,儿时约2秒中。吹气大小,要根据不同的触电人有所区别,每次呼气要个触电者胸部微微鼓起为宜。
吹气后,立即离开触电者的口,并放松触电者的鼻子,使空气呼山,工时约3秒中。然后再重复吹气动作。吹气要均匀,每分钟吹气呼气约12次。触电者已开始恢复自由呼吸后,还应仔细观察呼吸是否会再度停止。如果再度停止,应再继续进行人工呼吸,这时人工呼吸要与触电者微弱的自山呼吸规律一致。
如无法使触电者把口张开时,可改用口对鼻人工呼吸法。即捏紧嘴巴紧贴鼻孔吹气。
(6) 胸外心脏挤压法是触电者心脏停止跳动后的急救方法。
做胸外挤压时使触电者仰卧在比较坚实的地方,姿势与口对口人工呼吸法相同,救护者跪在触电者一侧或跪在腰部两侧,两手相叠,手掌根部放在,心窝上方,胸骨下三分之一至二分之一处。掌根用力向下(脊背的方向)挤压压出心脏里面的血液。成人应挤压3~5厘米,以每秒钟挤压一次,太快了效果不好,每分钟挤压60次为宜。挤压后掌根迅速全部放松,让触电者胸廓自动恢复,血液充满心脏。放松时掌根不必完全离开胸部。
应当指出,心脏跳动和呼吸是无法联系的。心脏停止跳动了,呼吸很快会停止。呼吸停止了,心脏跳动也维持不了多久。一旦呼吸和心脏跳动都停止了,应当同时进行口对口人工I呼吸和胸外心脏挤压。如果现场只有一人抢救,两种方法交替进行。可以挤压4次后,吹气一次,而且吹气和挤压的速度都应提高一些,以不降低抢救效果。
对于儿童触电者,可以用一只手挤压用力要轻一些免损伤胸骨,而且每分钟宜挤压100次左右。
(7) 发生事故时确保第一时间与医院及主管部门联系救援。
4、 应急组织及其职责、权限、义务
根据本工程的实际情况,本项目监理部成立生产安全事故应急救援小组,当事故发生时,各应急人员负责现场的应急指挥和协调。
组长:邱伟坚
应急领导,负责本预案的审核;应急预案一旦起动(视情况严重程度)全面负责指挥调动预案全过程;及时向公司领导或上级主管部门、110、120等求援和报告事故情况和抢救工作进展情况。
可电话值班,手机应24小时开通。当紧急事故发生时,应急领导小组组长应及时赶赴现场担任现场救援总指挥。在应急领导小组组长抵达现场之前,由值班者临时担任现场救援总指挥。
组员:相互配合,互补缺位工作。
金仁兴—现场抢救,了解事件的持续时间及影响程度,协助组长处理事故;
顾京京—治安秩序及善后处理,负责组织实施方案所需的人员和物质;
—后勤,负责联络工作,掌握相关信息和资料。
5、应急响应程序
发现事故或事故征兆,及时报警——接警——发出应急救援指令及求援信号——救援开始——现场处置——结束紧急状态。
发现事故或事故征兆,及时报警:发现事故或事故征兆时,相关人员不能惊慌,应冷静、准确地对事态进行判断,并及时将情况向现场负责人或值班人员报告。
接警:现场负责人或值班人员接到报告时,必须向报警人问清事故情况、地点、性质、范围、危害程度等和报警人姓名。并及时向应急领导小组组长报告。
发出应急救援指令及求援信号:应急领导小组组长应立即赶赴事故现场,并根据具体情况果断下达应急救援指令及求援信号。事故较小,现场作业人员能够自行抢险自救时,指示现场作业人员自行抢险自救;事故较大,现场作业人员不能自行抢险自救时,应迅速启动急救援组织;事故严重,本应急救援组织不能自行抢险自救时,应在迅速启动应急救援组织的同时,及时向上级应急救援组织和外部各方求救。
救援开始:当接到应急救援命令时,各组织成员应迅速到达指定岗位,按照各自职责开始参与救援。因特殊情况不能到岗的,经组长同意,由所在部门其他相关人员替补。
现场处置:现场处置应遵循“确保人员安全”的原则进行,根据事故的类别、原因和事态,按照相应的现场处置措施进行处置。
结束紧急状态:当事故触电人员已经得到营救、救护,并已转移或撤离现场安置妥善时,应由现场救援总指挥下达结束紧急状态命令,结束现场应急抢险救援工作。
5、 救援器材、设备
(1) 应急物资的准备:简易单架、绝缘手套等绝缘工具;
(2) 应急物资要配备齐全并加强日常管理;
(3) 照明器材:手电筒;
(4) 通讯器材:电话、手机;
(5) 交通工具:车辆三部;
各种自备救援器材、设备必须有专人负责保管、维护和保养,不能自备的应就近做好外协调和联系工作。
6、 应急知识培训
项目监理部应急小组成员在接受安全教育时必须附带接受紧急救援知识培训。必要时对“应急响应”的要求进行调整或更新。同时,组长负责对相关人员每年进行一次培训。
培训内容:各种伤员急救常识、各类事故抢险常识等。务必保证各成员在事故发生时能较熟练地履行各自的抢救职责。
7、 通讯联络
项目监理部必须将110、120、当地卫生部门的电话号码明示于工地明显位置。项目监理部应急组织成员应熟知这些号码。
组长:邱伟坚 13611660099
组员:金仁兴 13555226644
顾京京 137610501614
长宁区医院:62504020 62504222
8、 事故报告
安全事故发生后,除应立即组织抢救伤员,采取有效措施防止事故扩大,保护好现场,并应按照下列规定进行报告及做好善后工作:
急性中毒事故:应同时报告当地卫生部门;
死亡1~2人的事故:项目监理部应在最短的时间内,以最快的方式(不超过1小时)报告公司,公司应于接到项目监理部报告后1小时内报告设计院、属地建设行政主管部门、安全生产监督管理局、工会组织等;
死亡3人以上的重特大事故:项目监理部立即报告公司,公司接到项目监理部报告后应立即报告设计院、地方建设行政主管部门、安全生产监督管理部门、工会组织等;
查明事故原因及责任人;
以书面形式写出报告,包括发生事故时间、地点、受伤(死亡)人员姓名、性别、年龄、工种、伤害程度、受伤部位;
制定有效的预防措施,防止此类事故再次发生;
组织项目所有人员进行事故教育;
向项目所有人员宣读事故结果,及对责任人的处理意见。
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