一、目的:
为提高预防其他人身伤害事故的能力,迅速、有效的开展应急救援,最大限度的减少由于事故造成的人员伤害和财产损失,特制定本预案。
二、适应范围:
本预案适应于项目在施工活动范围内对其他人体意外伤害的应急准备和响应。
三、危险分析
1、人身事故类型
⑴按伤害严重程度分类。项目可能发生的人身事故包括轻伤事故、重伤事故和死亡事故。
⑵按伤害类型分类。项目可能发生的人身事故包括物体打击、起重伤害、车辆伤害、中毒和窒息和其他伤害。
2、其他人身事故危险分析
⑴物体打击
工作人员在运行、检修、试验、施工等作业过程中,由于上下交叉作业缺少安全措施、防护用品(安全帽、护网等)使用不当、违章抛投工器具或物料等原因,均可能致使物体在重力或其他外力的作用下产生运动,打击人体而造成人身伤害。
⑵起重伤害
工作人员在起重机(含吊车)的安装、检修、试验和起重作业过程中,由于起重机维护不当、操作不当、零件质量缺陷等原因,可能导致钢丝绳断裂、钓具脱落、起吊物脱落、起重机倾覆、起重机漏电、起重机失控等情况发生,进而导致挤压、坠落、物体打击、触电等人身伤害的发生。
⑶车辆伤害
生产、施工场所中使用的各类机动车辆,在行驶中可能发生车上人员坠落受伤、车上货物掉落伤人、车辆碰挤车下作业人员等情况。
⑷中毒和窒息
工作人员在运行、检修、施工等作业过程中,由于接触有毒化学品、进入氧气缺乏的场所(如电缆井)等原因,均可能发生中毒或窒息。
⑸其他伤害
员工在生产、施工过程中,还可能发生高温物体烫伤、淹溺、爆炸事故伤害、野生动植物伤害,以及自然灾害、群体性事件、恐怖袭击事件等过程中引发的人身伤害。
四、应急准备
1、组织准备:项目部成立以项目经理为组长、分部经理为成员的项目应急领导小组;常设机构在项目安全办公室,负责日常管理工作,项目专职安全员负责应急联络及现场抢救具体实施工作;应急电话0719-5062369;各分部组织医务应急救援小组,承担本分部人身伤害事故的应急救援工作。并有下列的责任和义务:
⑴、坚守工作岗位,不随意离开施工现场。
⑵、熟悉人身伤害的抢救流程。
⑶、熟悉内、外应急联系电话号码并定期查验。
⑷、熟悉施工现场主要场所的抢救路线。
⑸、熟悉当地医疗机构抢救路线。
⑹、能根据人员受伤情况确定抢救方案和是否转院治疗。
2、应急通讯:
⑴、项目应在施工现场明显位置设置应急领导小组及当地医疗机构电话号码“通告牌”。
⑵、事故现场与应急领导小组或医疗机构报警时应明确以下内容:
a、联系人的姓名和电话号码;
b、事故单位的名称;
c、事故现场的具体位置和行车路线;
d、受伤人员的数量和伤情、部位等;
e、简要的事故原因;
f、联系人应经对方确认后方可挂上电话。
g、当项目应急车辆不能满足救援需要时,对外联系时要明确需救护车抢救,并安排人员在主要路口处接应。
4、应急物资和设备
序号 |
名 称 |
规格型号 |
单 位 |
数 量 |
现在何处 |
性能 |
1 |
医药箱(含药品) |
|
个 |
2 |
医务室 |
良好 |
2 |
担架 |
|
只 |
3 |
医务室 |
良好 |
3 |
氧气袋 |
|
只 |
5 |
医务室 |
良好 |
4 |
绳梯 |
20米 |
只 |
3 |
施工现场 |
良好 |
5 |
应急灯(手电筒) |
|
台 |
30 |
库房 |
良好 |
6 |
对讲机 |
|
部 |
6 |
项目部 |
良好 |
7 |
交通车 |
越野车、轿车 |
辆 |
1 |
项目部 |
良好 |
⑴、项目部急救箱、担架、氧气袋、应急车辆一台(该车在项目值班不跑长途)。
⑵、各分部根据情况配备相应的急救药品、氧气袋、担架及应急车辆。
⑶、项目及分部的各项应急物资和设备应定期检查、补充、更换。
五、应急演练
项目部每年组织一次现场急救演练,确保一定比例的施工人员掌握常用的急救方法。如正确解脱电源、人工呼吸、紧急止血、会包扎、正确移动伤员、会处理急救外伤等基本技能等。
六、应急处置措施
人身事故的应急处置措施可以分为人员脱困措施、现场急救措施和医疗救治措施三类,实际应用时通常是按照“人员脱困→现场急救→医疗救治”的次序依次开展,在某些应急处置中,可能只需采取其中的部分措施。
1、人员脱困措施
在坍塌事故、火灾事故、交通事故、中毒事故、触电事故等事故中,可能发生人员受困险情,如人员被坍塌建(构)筑物掩埋、受困于着火建筑物中、卡夹于车辆驾驶室内、晕倒在有毒气体环境中、与带电设备长时间接触等,对于受困人员的救援首先是使其脱离危险环境(场所)——脱困。
(1)坍塌事故脱困
在坍塌事故中有人员被埋压时,立即组织有效的清理、挖掘工作。
使用吊车、铲车、挖掘机、推土机等清除塌落物,使用切割器材破拆大块塌落物;对于大块沉重物体应组织合理搬运,尤其是压在被埋人员身上的大块物体,必须在组织好足够人力后方可搬运。
安排人员对坍塌建(构)筑物或坍塌坡面位移变形进行观测,如果坍塌建(构)筑物或坡面不稳定,应及时采取措施处理。
争分夺秒抢救被埋压者,使其头部先露出,保证呼吸畅通。
在清理、挖掘过程中,应防止对被埋压人员造成二次伤害,并注意抢险人员的自身安全。
人员救出后应尽快撤离现场,防止二次坍塌造成的伤害。
(2)火灾事故脱困
在火灾中有人员受困于火场中时,应设法进入火场搜寻、救助受困者。
搜救人员必须在佩戴必要防护用具和通讯器材的情况下,方可进入火场。
无法短时间完成救助的,应及时向119求助。
(3)交通事故脱困
现场人员可以使用千斤顶、撬棍等工具,将车体制约人体的部位撬开,将受困人员移出。
现场人员在施救时,应避免伤及受困人员。
现场人员无法短时间完成救助的,应及时向122、119求助。
(4)中毒事故脱困
当中毒人员晕倒于有毒气体环境中,应设法进入事故现场将受困者移出。
进入事故现场人员必须佩戴必要防护用具。
无法短时间完成救助的,应及时向119求助。
(5)触电事故脱困
将触电者接触的带电设备的断路装置断开。
当带电的导线落到触电者身上时,可用绝缘物体将导线移开,或用绝缘绳索套在触电者身上将其拉出。
触电者未脱离电源前,救护人员不准直接用手触及伤员。
触电者如果处于高处,解脱电源后会自高处坠落,要采取有效的预防措施。
2、现场急救措施
对受伤人员采取及时有效的现场急救是减少事故现场人员伤亡的关键,现场急救人员必须了解相关伤害的救治特点,并经过相应的培训。
(1)急救注意事项
紧急救护要争分夺秒,就地抢救,动作迅速,方法正确;要认真观察伤员全身情况,发现呼吸、心跳停止时,应立即在现场用心肺复苏法就地抢救。
在现场紧急救护的同时,应与急救中心或附近医疗单位取得联系,请求给予救治的指导与帮助;在医务人员未到达前,或未送达医疗单位前,不应放弃现场抢救,伤员死亡诊断只能由医生作出;现场救护或伤员监护人,在将伤员移交医疗单位时,必须将有关伤员的情况向医生作情况通报。
(2)急救诊断原则
根据事故的性质、程度及现场情况,分析可能的致病、致伤原因;迅速准确地对伤员进行检查与询问,根据伤员临床症状和体征来分析判断。
在原因不明、诊断不清的情况下,应认真做好与其他疾病的鉴别,以免误诊造成抢救的延误或失效。
(3)急救要点
神志不清的伤员应有专人监护,并采取侧卧位防止气道梗阻,对缺氧者应给予氧气吸入,对呼吸停止者立即施行人工呼吸,对心跳停止者立即实行胸外心脏按压。
皮肤烧伤应尽快清洁创面,用清洁或已经消毒的纱布保护好创面,眼睛灼伤后应优先彻底清洗。
骨折(特别是脊柱骨折)在没有正确固定的情况下,除止血外应尽量少动伤员,以免加重损伤。
请勿随意给伤员饮食,以免呕吐物误入气管。
3、医疗救治措施
受伤人员经初步现场急救后,应安排车辆将其快速转送医院,进行全面地医疗救治,医疗救治工作应注意以下事项:
(1)按照伤员的受伤情况就近选择适合的医院;
(2)在伤员转送医院时,为每位伤员安排2名以上护理人员,护理人员手机保持通信畅通;
(3)为伤员入院准备充足的医疗费用;
(4)通过多种途径协调医疗资源,保障伤员获得快速、高质量的医疗救治;
(5)按需要逐步通知伤员家属,尽量避免伤员家属大批、同时到达医院;
对于到达医院的伤员家属,应安排人员逐一陪同,避免家属情绪失控或作出过激行为。
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