高处坠落事故专项应急救援预案

　　1、事故类型及危险程度分析

　　码头工程存在少量高处作业，特别是设备维修、桩船作业，现场高处作业在无法采取围蔽、护栏等措施，有时作业风险比较高，极易发生高处坠落事故。

　　2、应急处置的基本原则、应急组织机构及职责

　　2.1应急处置的基本原则：有效组织现场资源，抢救方式正确、及时联系外部救助的基本原则。

　　2.2组织机构及职责：见（3.2应急指挥机构及职责）

　　2.3高处坠落事故事故应急救援组织为项目部应急救援指挥小组；

　　3、高处坠落事故的预防

　　3.1对职工进行预防高处坠落的安全知识教育，使他们在操作时熟悉使用工具和正确配戴安全防护用品。

　　3.2针对可能发生坠落事故的特定危险施工，在施工前制订安全防范措施，并在日常安全检查中加强监督落实。

　　3.3凡身体不适合（如高血压、癫痫病等禁忌症）从事高处作业的人员不得参与高处作业，从事高处作业的人员要按规定进行体检。

　　3.4高空作业要穿工作鞋，严禁穿硬塑料底鞋、高跟鞋。

　　3.5作业人员严禁互相打闹，不得攀爬脚手架，以免失足坠落。

　　3.6进行悬空作业时，应有牢固的立足点并正确系挂安全带。

　　3.7基坑周边、临空周边、预留洞口等，必须有安全警示并设置临时护拦，护拦围密目式（2000目）安全网。

　　3.8施工使用的临时梯子要牢固，梯脚要有防滑措施，顶端捆扎牢固或设专人扶梯，确保使用安全。

　　4、报告制度与现场应急处置措施

　　4.1报告制度：见（生产安全事故报告流程图）

　　4.2现场应急处置措施

　　4.2.1当发生高处坠落事故后，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。

　　4.2.2出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。

　　4.2.3有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送湛江就近有条件的医院治疗。

　　4.2.4发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎，搬运时，将伤者平卧放在担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。

　　4.2.5移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。

　　4.2.6遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。采取正确的现场止血处理措施。

　　4.2.7一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9&Nacl液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。

　　4.2.8加压包扎法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。

　　4.2.9止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25-40分钟放松一次，每次放松0.5-1分钟。

　　4.2.10采用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往湛江市临近的医院抢救，运送途中尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。