由于本次拆除作业有高空作业、雨季等一系列不利因素，为了保证人员、设备安全和拆除工作的顺利进行，制定以下拆除应急预案。 一、适用范围： 适用于xx梁场两台450吨提梁机拆装人员。 三、组织机构： 成立救护小组由现场负责人指挥抢救，负责现场安全的施工负责人及相关人员组织抢救（包括联络救护人员、车辆、医院）。 救护小组名单及联系方式：
车辆名称：长城皮卡 牌照：冀xxx 驾 驶 员：xx 电话：xxxxx （二）外部应急服务中心 急救中心 联系电话：120 15分钟可到达现场 消防中心 联系电话：119 15分钟可到达现场 公安机关 联系电话：110 15分钟可到达现场 （三）应急救援资源配备情况 （1）足够的健康安全防护用品和救援设施；抢救物资均储备在现场料库中，可随时提供抢险所用。 （2）合适的摄影或摄像设备，在事故发生时，应摄取现场事态发展的资料； （3）有必要的资金准备。 （4）项目部根据实际劳力情况组建不少于10人抢险救援队。 （5）应急救援设备设施的配备。 主要应急机械设备储备表
1、总指挥：事故发生后，在总指挥的统一指挥下，相关职能人员各尽其职，努力把事故损失降到最低程度。 2、副总指挥：在第一时间内采取一切可能使用的措施抢救人员和财产，如周边存在可能危急人员、设备等险情，立即组织相关人员对相关重要的设备进行疏散转移，同时采取相应安全的措施防止事故扩大。 3、安全员：负责事故区域警戒和事故现场车辆交通管理，根据需要组织事故现场相关人员的疏散转移；对事故的施救发生意外情况提出相应的建议供领导决策提供依据；协且、配合、参与组织有关部门对事故的调查；参与对事故原因的分析，并提出防范措施。 4、电工：做好开工前安全用电准备工作，现场供电实行三级配电、两极保护，确保电缆绝缘良好，漏电开关动作灵敏可靠，所有用电设备必需有可靠的接零或接地保护。电工必须跟班作业。 五、抢救步骤 1、事故发生后，第一发现人或现场负责人应立即向项目部领导或安全部门报告，简述出事地点，受伤人数，伤情等状况。 （1）、立即根据设备的损坏及坠落人员受伤情况组织抢救、抢修。 （2）、立即联系急救中心或医院，报告出事地点，受伤人数和伤情，速派救护车进行救治。 （3）、立即组织人员车辆赶往出事现场，对受伤人员进行力所能及的急救。防止伤情进一步的扩大。 （4）、立即组织车辆将受伤人员送往医院救治。 六、常见简单急救措施： 1、急救步骤 急救是对伤病员提供紧急的监护和救治，给伤病员以最大的生存机会，急救一定要遵循下述四个步骤： 1）调查事故现场，调查时要确保无任何危险，迅速使伤病员脱离危险场所，尤其在工地大型事故现场更是如此； 2）初步检查伤病员，判断神志、气道、呼吸循环是否有问题，必要时立即进行现场急救和监护，使伤病员保持呼吸道畅通，视情况采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎伤口等措施，固定、保存好割断的器官或组织，预防感染； 3）呼救。由专人去呼叫救护车，现场施救一直坚持到救护人员或其他施救者到达现场接替为止。此时还应反映伤病员的病情和简单救治过程； 4）如果没有发现危及伤病员的体征，可作第二次检查，以免遗漏其他损伤、骨折和病变。这样有利于现场施行必要的急救和稳定病情，降低并发症状和伤残率。 2、施工现场具体急救方法 一般伤员的现场救治 在出事现场，立即采取急救措施，使伤员尽快与致伤因素脱离接触，以避免继续伤害深层组织。 1）用清洁包布裹盖伤面做简单包扎，避免创面污染。自己不要随便把水痘弄破，更不要在创面上涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。因为这样既不能减轻疼痛，相反增加感染机会，并为进一步创面处理增加了困难。 2）伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。 3）经现场处理后的伤员要迅速转送到医院救治，转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。 严重创伤出血伤员的现场救治 创伤性出血现场救治要根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性的止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。 （1）止血 止血可采用压迫止血法、指压动脉出血近心端止血法、弹性止血带止血法。 1）包扎、固定 创伤处用消毒的敷料或清洁的棉纺制品覆盖，再用绷带或布条包扎，即可以保护创口预防感染，又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少损伤，减少疼痛，预防休克。 2）搬运 经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确的搬运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病痛，甚至威胁生命。搬运伤员时应注意： ①在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化，就表示有骨折存在。宜在止血固定后再搬运，防止骨折断端因搬运振动而移位，加重疼痛，导致损伤附近的血管神经，使创伤加重。 ②在搬运严重创伤伴有大出血或已有休克的伤员时，要平卧运输伤员，头部可放置冰袋或带冰帽，路途中要尽量避免震荡。 ③在搬运高处坠落伤员时，因疑有脊椎受伤可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展，而使已受伤的脊椎移动，甚至断裂造成截瘫，招致死亡。 （2）创伤救护的注意事项 1）护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤的经过。如受伤时间、地点，受伤时所受暴力大小，现场场地情况。凡属高处坠落致伤时还要介绍坠落高度，伤员最先着落部位或间接击伤部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。 2）高处坠落的伤员，在已诊有颅骨骨折时，即使伤者当时神志清楚，但若伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，仍应劝留医院严密观察。 3）胸部受伤的伤员，实际损伤程度常较胸壁表面所显示的损伤面更为严重，有时甚至完全表里分离。如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起内出血的可能。 4）引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛、失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约200左右，及时止血、包扎、固定伤肢减少创伤疼痛，尽快送到医院进行抢救治疗。 （三） 触电急救 触电事故是人体触及带电体，带电体与人体之间闪击放电或电弧波击人体时，电流流过人体而与大地或其它导体形成闭合回路。触电事故发生得十分突然，往往在极短时间内造成不可挽回的后果。一旦发生触电事故，必须立即使触电者脱离电源，及时迅速抢救。 （1）触电的急救细则 1）发生人身触电事故时，首先尽快使触电者脱离电源，迅速急救，关键是“快”。 2）根据不同的触电事故，采取不同的方法使触电者脱离电源： 1、对于低压触电事故，可采用下列方法： ①如果触电地点附近有电源开关或插头，可立即拉开电源开关或拔下电源插头，以断开电源。 ②可用有绝缘手柄的电工钳、干燥木把的铁锹等切断电源线。也可用干燥木板等绝缘物插入触电者身下，以隔断电源。 ③当电线搭在触电者身上或被压在身下时，可用干燥的衣服，手套，绳索，木板，木棒等绝缘物为工具，拉开提高或挑开电线，使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。 （2）触电急救的注意事项 ①使触电者脱离电源时，作好自身防护，避免再触电。 ②在送伤者去医院的途中，不应停止抢救，因许多触电者就是在送往医院的途中死亡的。 ③对触电者，特别高空坠落的触电者，要特别注意搬运问题，避免因搬运和移动不当导致再次伤害。 七、高空作业事故应急救援预案 1、事故后果： 高空坠落，造成人员致残和伤亡。 2、适用范围： 适用于移动模架高空拆除施工。 3、抢救步骤： （1）、事故发生后，高空作业现场负责人应立即报告救援组织，简述出事地点、受伤人数、伤情等状况。 （2）、指挥员应根据汇报情况做出决定。 ①、立即前往出事地点，根据坠落者具体情况进行施救。 ②、立即联系急求中心或医院，报告出事地点，受伤人数和伤情，速派救护车进行救治。 ③、立即组织人员车辆到现场，对受伤的人员进行力所能及的急救。 4、急救措施： 为避免坠落者伤势恶化，在急救人员未到来前，可采用简单的急救方法： 1、坠落者出血可采用压迫止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、加垫屈肢止血法。 2、坠落者骨折：如坠落者出现受伤部位剧烈疼痛、肿胀、变形以及不能活动等现象，就有可能发生了骨折。这时必须请医护人员到现场给伤员临时固定，防止伤情的进一步恶化。如有的伤员伤情严重，必须要等医生到场后才能护送到医院救治。 3、如坠落者头部和腹部受伤，等医生到现场救治。 八、触电事故应急救援预案 1、事故后果： 因触电造成对人体的灼伤，中枢神经伤害、死亡。 2、适用范围： 适用于移动模架拆除施工。 3、抢救步骤： （1）、若人员发生触电后，第一发现人员或现场施负责人应立即拉闸断电，使触电者尽快与电源脱离，并及时的向指挥人员和救护小组报告。 （2）、指挥人员根据报告情况立即决定： ①、组织医护人员或懂得触电急救的人员到现场抢救。 ②、立即联系急救中心，请急救人员到现场抢救。 3、触电应急措施： （1）、若人员发生触电后，第一发现人员或现场施工负责人应立即拉闸断电，使触电者尽快与电源脱离。 （2）、切断电源线，可用绝缘钳、木柄斧头等绝缘工具，断电时，应一相一相的切断，防止电源短路，弧光伤人。 （3）、用绝缘物尽快的使触电者脱离电源，如：干燥的木棍、毛竹等作为救护工具，尽快使触电者脱离电源，应注意防止触电者高空坠落，和其它伤害。 （4）、脱离高压电源。 ①、拉闸断电，立即通知配电室的值班人员紧急停电。 ②、如无法停电，可使用短路法，采用金属导体抛掷，使电源短路，迫使保护装置动作而断电。 （5）、脱离跨步电压。 ①、断开电源； ②、救护人员应穿绝缘鞋或单脚着地，跑到触电者身边，紧靠触电者头部或脚部，把触电者拖到安全地区。 （6）、抢救方法。 ①、若触电者神态清醒，但有些心慌、四肢发麻或在触电过程中曾有一段时间的昏迷，但自己已经清醒过来，应使伤者安静休息，不要走动，并严密观察，必要时送医院诊治。 ②、若触电者已失去知觉，但心脏还在跳动还有呼吸，应将触电者移到空气清新的地方安静平躺，解开衣领和腰带，如天气寒冷，应注意保持体温，并及时的请医生和懂得救治人员现场救治。 ③、若触电者已失去知觉、呼吸停止但心脏还在跳动，应立即进行人工呼吸，如触电者呼吸和心脏完全停止，应立即进行人工呼吸和心脏胸外挤压法急救，并及时拨打120急救。 九、爆炸事故应急救援预案 1、事故后果： 因氧气瓶、乙炔瓶违章贮存、操作引起的爆炸造成人员和设备的损失。 2、适用范围： 适用于移动模架拆除施工。 3、抢救步骤： （1）、发生爆炸后第一发现人或现场施工负责人应立即向指挥人和救援小组报告简述爆炸地点有无人员伤亡等。 （2）、指挥人员根据报告情况立即作出决定，一方面组织抢救人员赶赴事发现场抢救，一方面向公安消防部门报警。 4、爆炸事故的应急措施： （1）、因氧气瓶、乙炔瓶爆炸立即报警并保护好现场，防止事故的进一步的扩大。 （2）、因氧气瓶、乙炔瓶爆炸造成人员受伤应及时送往医院救治，或由急救人员到现场抢救。 （3）、一旦发现以上事故，应及时清理残留物及污染，并妥善处置，确保不对环境造成任何危害。 |
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