机械伤害事故应急预案

    1 事故类型和危害程度分析

　　公司机械使用量大，机械伤害又是建筑施工中五大伤害的其中一种，特别在施工周期长，劳动力、施工机械、物料投入较多，交叉作业时常有出现，加之现场作业环境和人员个体存在差异，可能造成的机械伤害各不相同。通过危险源辨识和风险评估，在生产经营过程中，存在以下安全风险，可能会导致发生机械伤害事故：

　　机械设备防护设施不全造成的绞、碾、碰、割、戳、切等伤害；

　　机械设备摆放不当，安全操作距离不足导致的挤伤、压伤等；

　　机械设备缺陷处理不及时，带病运行造成的机械伤害；

　　人员操作行为不当而导致的肢体或身体被打击、夹伤等伤害；

　　其他行为性违章、装置性违章和管理性违章的事故隐患。

　　2应急处置的基本原则

　　以减少对人体的伤害为最基本原则。在现场采取积极措施，保护伤员的生命，减轻伤情，并根据伤情需要，及时联系医疗部门救治。

　　3组织机构及职责

　　3.1应急组织体系

　　参见《中国水利水电第七工程局有限公司总体应急预案》

　　3.2指挥机构及职责

　　参见《中国水利水电第七工程局有限公司总体应急预案》

　　4预防与预警

　　4.1危险源监控

　　1）建立完善企业机械管理制度和岗位安全责任制度，并层层落实执行；

　　2）对各类机械操作人员，特别是特种作业操作人员，按国家有关法律法规要求组织培训，达到全部持证上岗的要求；

　　3）对各类机械操作人员加强机械常识、安全操作堆积知识的教育培训，提高安全生产技能和安全自我防护意识；并通过事故案例教育操作人员，将人为因素引发的机械安全事故降到最低限度；

　　4）定期对机械设备进行维修保养，完善各类安全部件，对国家强制要求检测的设备经权威部门检测，对外严格检查检测合格证，从本质上消除机械安全隐患；

　　5）做好机械设备专项检查，重点检查设备安全部件、检测情况，设备完好状况，清除国家明令禁止使用的设备，对查出设备安全隐患立即进行维修、整改、力求各类机械设备处于安全运行状态；

　　6）各单位设备、安全管理部门加强施工现场机械设备使用的监督检查，对发现设备事故隐患，按照“三定”（定人、定责、定岗）的原则督促进行整改，消除一切设备安全隐患。

　　4.2预警行动

　　1）应建立完善的安全检查体系，组织机械日常维护小组、维修部等，以便及时发现起重机械的潜在危险，使隐患得到整改和处理。

　　2）在检查过程中如果发现机械已有异常，要立即采取有效措施。

　　3）当发生下列情况时，应做好应急准备：

　　（1）机械的正常使用环境发生破坏性改变，如施工场所突然断电等。

　　（2）其它可能造成机械事故的灾害性事故。

　　5信息报告程序

　　1）报警系统及程序

　　参见《中国水利水电第七工程局有限公司总体应急预案》，必要时可先行向外部救援机构寻求支援。

　　2）现场报警方式

　　报警主要采取移动电话、对讲机、口头等方式报警。当事人或知情人应首先向现场负责人报警，同时向周边人员呼喊，请求支援；现场负责人接到报警必须组织人员开展施救工作。同时，向上一级报告。各班组、施工作业队、工区、项目部职能部门、项目部、分局等负责人的电话号码，定期在本单位内部发放或公布，告知于各参建人员。

　　3）通讯、联络方式

　　为保证通讯、联络畅通，各单位、部门等负责人电话必须保持24小时开通，随时接收应急救援报告和发布相关信息，充分利用电话、对讲机、网络进行联络；有条件的单位至少安排一部值班应急车，在电话、对讲机、网络中断的情况下，利用车辆进行内外、上下联络，确保信息畅通。

　　4）通告、报警形式和内容

　　为了救援单位及人员在最短的时间了解事故情况，及时开展救援，报警内容必须简练、准确。

　　5）向外求援方式

　　在内部救援能力不足时，主要向邻近请求协调其他单位救援。必要时，向社会救援组织发出应急救援信息，如120（医疗救护）、119（消防）、110（公安）、122（交通）等。

　　6应急处置

　　6.1响应分级

　　1）事故分级

　　按照生产安全事故分级标准进行事故分级，并分为三级应急响应。

　　2）响应分级

　　（1）Ⅰ级应急响应

　　发生Ⅰ级、Ⅱ级事故时，由公司重特大事故应急领导小组统一指挥，现场应急处置领导小组配合开展应急救援工作。

　　（2）Ⅱ级应急响应

　　发生Ⅲ级事故时，由公司较大事故应急领导小组统一指挥，协调处理。

　　（3）Ⅲ级应急响应

　　发生Ⅳ级事故时，发生单位（部门）启动本单位（部门）现场应急处置方案处置。

　　6.2响应程序

　　1）Ⅰ级响应程序

　　当事故达到Ⅰ级应急响应标准时，公司重特大事故应急领导小组启动相关应急预案，同时按照如下内容响应：

　　a、事故单位立即上报公司，公司接到报告后，立即召开紧急会议，启动应急预案，组成事故救援领导小组，就有关应急事项做出决策和部署。

　　b、公司重特大事故应急领导小组赶赴现场参加、指导现场应急救援。

　　c、按照应急报告程序及时向四川省安监局、股份公司等上级单位报告事故情况，并及时续报事故发展态势。

　　2）Ⅱ级应急响应

　　当达到Ⅱ级应急响应标准时，按照如下程序进行响应：

　　a、现场应急处置领导小组及各救援小组成员到位，先期开展现场应急救援。

　　b、公司较大事故应急领导小组成员到位，及时掌握事态发展和现场救援情况，并向现场应急指挥部下达关于应急救援的指导性意见。

　　c、应急指挥中心按照程序向公司报告事故救援进展情况，并及时续报事态发展和现场救援情况。

　　3）Ⅲ级应急响应

　　当事故达到Ⅲ级应急响应标准时，事故发生单位（部门）应急指挥机构立即启动现场应急处置方案，组织实施应急救援，并按照如下程序进行响应：

　　a、立即向事故发生单位应急指挥机构报告，事故发生单位的应急指挥机构接到报告后，该机构成员必须立即到位。

　　b、由事故发生单位的应急救援指挥机构组织研究制定决策救援方案，统一指挥和调配本单位（部门）一切有效资源进行事故的应急处理；必要时请援政府支持保障部门采取应急行动，防止事故的进一步扩大。

　　c、应急办公室进入预备状态，做好如下应急准备：应急办公室立即向现场应急领导小组有关成员报告事故情况，应急领导小组主要成员到位，并按照应急指令下达程序下达关于应急救援的指导意见；应急办公室及时掌握事态发展和现场救援情况，并及时向应急领导小组汇报。

　　6.3处置措施

　　1）发生机械伤害后，现场发现第一人应立即切断电源停止运转的机械，向周围人员呼救，同时报告本单位现场负责人；

　　2）根据现场人员受伤情况决定是否拨打“120”等社会急救电话；现场施工负责人应立即报本单位负责并展开现场救援；

　　3）在医护人员没有来到之前，应检查受伤者的伤势，心跳及呼吸情况，视不同情况采取不同的急救措施；

　　4）肢体卷入设备内，必须立即切断电源，如果肢体仍被卡在设备内，不可用倒转设备的方法取出肢体，妥善的方法是拆除设备部件，无法拆除时拨打当地119请求社会救援；

　　5）对发生休克的伤员，应首先进行抢救。遇有呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸或胸外心脏挤压法，使其恢复正常；

　　6）对骨折的伤员，应利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处的上下关节，固定骨折部位：也可将其上肢固定在身侧，下肢与下肢缚在一起；

　　7）对伤口出血的伤员，应让其以头低脚高的姿势躺卧，使用消毒纱布或清洁织物覆盖伤口上，用绷带较紧地包扎，以压迫止血，或者选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布巾等。对上肢出血者，捆绑在其上臂l／2处，对下肢出血者，捆绑在其在腿上2／3处，并每隔 25-40分钟放松一次，每次放松0.5-1分钟；

　　8）受伤人员出现肢体骨折时，应尽量保持受伤的体位，由现场医务人员对伤肢进行固定，并在其指导下采用正确的方式进行抬运，防止因救助方法不当导致伤情进一步加重；

　　9）发生断手、断指等严重情况时，对伤者伤口要进行包扎止血、止痛、进行半握拳状的功能固定。对断手、断指应用消毒或清洁敷料包好，忌将断指浸入酒精等消毒液中，以防细胞变质。将包好的断手、断指放在无泄漏的塑料袋内，扎紧好袋口，在袋周围放在冰块，或用冰棍代替，速随伤者送医院抢救；

　　10）采取上述急救措施之后，要根据病情轻重，及时把伤员送往医院治疗。在职转达送医院的途中，应尽量减少颠篇并密切注意伤员的呼吸、脉搏及伤口的等情况；

　　11）在做好事故紧急救助的同时，应注意保护事故现场，对相关信息和证据进行收集和整理，做好事故调查工作。

　　7应急物资与装备保障

　　各单位建立应急物资储备为主，社会救援物资为辅的应急救援物资供应保障体系，完善应急救援物资储备的内部联动机制，做到资源共享，动态管理。在应急状态下，服从公司应急指挥办公室的统一指挥、调配。管理责任人经常进行检查，保证设备、设施完好有效，数量合理。