建筑施工企业常见伤害事故的急救

　　建筑施工企业安全工作的重点主要是预防事故的发生，在事故预防教育训练中，常见事故的应急救护常识的教育亦很重要。

　　下面介绍几种类型的伤害事故应急救护常识。

　　1.身体伤害后的救护

　　身体伤害的急救步骤为:首先分离产生伤害的物体，使伤员呼吸道畅通，止住出血和防止休克;其次是处理骨折;最后才处理一般伤口。

　　(1)创伤止血的应急救护

　　如果伤员一次出血量达全身血量的1/3以上时，生命就有危险。因此，及时止血是非常重要的。可用现场物品如毛巾、纱布、工作服等立即采取止血措施，如果创伤部位有异物且不在重要器官附近，可以拔出异物，处理好伤口;如无把握就不要随便将异物拔掉，应由医生来检查、处理，以免伤及内脏及较大血管，造成大出血。

　　(2)骨折的应急救护

　　骨折处理的基本原则是尽量不让骨折肢体活动，因此，要利用一切可利用的条件，及时、正确地对骨折做好临时固定。其目的是:避免骨折断端在搬运时损伤周围的血管、神经、肌肉或内脏;减轻疼痛，防止休克;便于运送到医院去彻底治疗。临时固定的材料有夹板和敷料，夹板以木板最好，紧急情况下也可用木棍、竹竿等代替;敷料为棉花、纱布或毛巾，用作夹板的衬垫。缠夹板可用绷带、三角巾或绳子。若上肢骨折，应将上肢挪到胸前，固定在躯干上;若下肢骨折，最好将两下肢固定在一起，且应超过骨折的上下关节，或将断肢捆绑、固定在担架、门板上。要强调的是，脊骨骨折时，虽不需要作任何固定，但搬运方法十分重要，搬运时最好用担架、门板等，也可用木棍和衣服、毯子等做成简易担架，让伤员仰躺。无担架、木板需众人用手搬运时，抢救者必须有一人双手托住伤者腰部，切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤员。如果操作不当，即使是单纯的骨折，也可导致继发性脊髓损伤，造成瘫痪;对已有脊髓损伤的伤员，会增加损伤程度，尤其是高位的脊柱骨折，如搬运不当，甚至可能立即致命。在抢救伤员时，不论哪种情况，都应减少途中的颠簸，也不得随意翻动伤员。

　　(3)手外伤的应急救护

　　如有手外伤时，首先应采取止血包扎措施。如有断手、断肢要立即拾起，把断手用干净的手绢、毛巾、布片包好，放在没有裂缝的塑料袋内，袋口扎紧。然后在口袋周围放冰块或雪糕等降温。做完上述处理后，施救人员应立即随伤员把断肢迅速送医院，让医生进行断肢再植手术。切记千万不要在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液，这样会使组织细胞变质，造成不能再植的严重后果。

　　2.高处坠落后的救护

　　有人从高处坠落时，首先应仔细观察伤员的神志是否清醒，并察看伤员着地部位及伤势情况，做到心中有数。倘若伤员昏迷，但心跳、呼吸存在，应立即将伤员的头偏向一侧，防止舌根后倒，影响呼吸，并立即将伤员口中可能脱落的牙齿和积血清除，以免误入气管引起窒息;对于无心跳、呼吸的伤员，可立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩，待伤员心跳、呼吸好转后，将伤员平卧在平板上，并及时送往医院抢救。若发现伤员耳朵、鼻子出血，可能有脑颅损伤，千万不可用手帕、棉花或纱布去堵塞，以免造成颅内压力增高和细菌感染;若躯体外伤出血，应立即用清洁布块压迫伤口止血，压迫无效时，可用布带或橡皮带等一切可用之物在出血的肢体近躯处捆扎(力度到不出血即可);若伤员已骨折，可按前述骨折应急救护处理;如果腹部有开放性伤口，应用清洁布或手巾等覆盖伤口，不可将脱出物还纳，防止感染。

　　3.触电后的救护

　　触电的应急救护步骤为:

　　(1)解脱电源:发现有人触电时，首先是尽快使触电者脱离电源，这是实施其他急救措施的前提。最好是切断电源，或用绝缘物体挑开电源线，使触电者脱离带电体。

　　(2)对症救治:当触电者脱离电源后，应迅速根据具体情况做对症救治，同时向医院呼救。若触电者神志清醒、未失去知觉，不要起动，安静休息，并注意观察;若触电者已无知觉、无呼吸，但有心跳，可用口对口呼吸法进行抢救;若触电者心跳和呼吸均停止，先进行口对口吹气两次，再进行心脏挤压15次，吹气与挤压交替循环进行下去。触电急救应尽可能就地进行，对失去知觉的触电者进行抢救，一般需要很长时间，必须耐心地持续进行。

　　4.中暑后的救护

　　高温中暑的应急救护要点是:迅速将中暑者移至阴凉通风的地方，解开衣服，脱掉鞋子，让中暑者平卧，头部不要垫高，再用凉水或50%酒精擦其全身进行降温，同时还应适当地补充水分。

　　5.眼睛受伤后的救护

　　轻度眼伤如眼进异物，切记不可用手揉搓，以防伤到角膜、眼球，可叫现场同伴翻开眼皮用干净手绢、纱布将异物拨出。如眼中溅入化学物质，要立即用水反复冲洗。重度眼伤，千万不要试图拔出插入眼中的异物，若见到眼球鼓出或从眼球中脱出东西，不可把它推回眼内，这样做十分危险，可能会把能恢复的伤眼弄坏，应让伤者仰躺，救护者设法支撑其头部，并尽可能使其保持静止不动，同时可用消毒纱布或刚洗过的新毛巾轻轻盖上伤眼，尽快送往医院。