---------希望借此对照、比照自查自省，举一反三
首先，借此机会感谢在我入院期间徐高峰主任和全体医护人员对我的疾病诊治和治疗过程中照料和关心，谢谢大家了。请允许我以人民警察的身份，给大家 敬礼！
言归正传：
今天我针对在我住院期间看到、了解到咱们医院在一些有关消防安全方面发现的现象和存在的问题，根据《消防法》和《建筑防火设计规范》，以下简称为《规范》，向各位介绍、汇报希望引起我们大家的关注：
我曾经在工作中教育我们的同志和对监管对象说：我们的职业跟医院的大夫的性质一样。即：通过检查，发现、确认病人身体存在的疾病和问题以及疾病产生的原因及其治疗的方法和手段。否则，就是不负责任，糊弄病人。就是害人、坑人、杀人。今天在这里，我的想法是一样的。所谈及的问题可能尖锐，见谅解！
首先，请问四个问题；
1咱们医院最容易引发火灾的部位及其因素？
2咱们医院火灾情况下，什么不能使用？
3火灾情况下咱们医院最安全的部位在哪里，也就是发生火灾时人员躲避火灾威胁并能够逃生的地方？
4我们医院消防安全方面存在的不足或薄弱环节是什么？
一、我们医院最容易引发火灾的部位及其因素：
（1）我们中医康复医院大多以针灸治疗，治疗过程中使用酒精棉进行消毒，而病房内零散摆放或当做垃圾丢弃的酒精棉。如遇明火或火源可燃烧，极易引发火情；
（2）各类电器治疗设备众多，电器及线路遍布各个治疗室和病房内容易产生以下问题：
一是由于烘烤或摩擦、撞击、拖拽等原因，导致电器设备或导线漏电、短路等原
因情况的出现；
二是临时搬用使用大功率的设备，随意插在插座上或一个插排上同时
使用诸多电器，导致导线过负荷；
三是病房住院人员随意拉接导线或安装设备，造成连接处接触不良；
四是长期使用陈旧导线或年久不更换导线，造成导线绝缘层线路老化或连接处松
松动，引发漏电短路或接触不良。
二、咱们医院火灾情况下的电梯和敞开式楼间不能使用
一是电梯不能使用，这是在其他场所除消防电梯外都是一样规定，并存在以下危险：
1火灾情况下，导线绝缘层被火焰损坏裸露漏电短路空气开关自动关闭电源；
2停电使电梯停止的电梯井某处，人员脱离或救援困难，此时火灾烟雾在电梯井内的烟筒效应使人中毒；
3裸露的导线使电梯箱带电会电击损伤或致死人员。
二是敞开式楼梯间，不能使用。
其存在的危害是存在火灾情况下，会造成人员烟雾或火焰的身体伤害。请看下面的介绍。
三、我们医院火灾情况下最安全部位，是两部封闭楼梯间。根据《消防法》和《规范》规定“医院等人员密集场所，楼梯间必须是封闭楼梯间，所谓封闭楼梯间是有效避免火势蔓延，保证楼梯间内人员安全通行。同时，根据《规范》其建筑材料具有以下功能特点：
1.防火材料构成：封闭楼梯间的墙壁、屋顶采用实体防火墙或楼板，地板应采用防火材料制作，并上下直通室外地面，是独立封闭的空间；
2.防火门：封闭楼梯间的入口和出口都应设置防火门。防火门应采用防火门扇内充填防火岩棉、防火门框等硬件制作，并配有闭门器，确保人员走动随时自动关闭状态，使火势和烟雾不能进入楼梯间内，从而保证封闭楼梯间内空气清洁、温度适宜，符合人员生存的基本条件；
3.疏散标识：封闭楼梯间的入口和出口应设置明显的疏散标识，标明楼层信息和出口方向，便于人员疏散；
4.照明系统：封闭楼梯间的照明应保证良好的照明效果，以确保在火灾发生时人员能够清晰识别出口位置。照明设备应采用应急照明设备，能够在城市停电或火灾时维持照明的正常运行；
因此，这里介绍事故照明灯，根据《规范》疏散通道20米间距、楼梯间内（防止跌倒、踩踏）和封闭楼梯间楼梯口应该安装事故照明灯(它是特殊消防供电和设备跟疏散指示标志的供电要求一至)，现在那种平时充电，断电时继续照明30分钟的设备有了，只可惜大部分存在故障；
5.楼梯间的通风和采光。当不能天然采光和自然通风时（我们医院具备），应设置机械加压送风系统或采用防烟楼梯间。
6.根据《消防法》封闭楼梯间要求：
1禁止占用、堵塞、锁闭，时刻保持畅通；
2防火门保持经常关闭状态（通常称：常闭式防火门，即；人员走动时自动关闭）。
3因此，封闭楼梯间可以作为我们医院部分的火灾临时避难间。
总之，封闭楼梯间的设置和要求旨在提高建筑物的安全性，防止火灾蔓延、火焰烟雾伤及人员，并为人员疏散提供更多的时间和条件。对于各类人员密集场所宾馆、影剧院、商场等建筑，封闭楼梯间都是非常重要的一项安全措施。
因此，我们应该考虑火灾等特殊情况时住院病人及轮椅如何安全停放、摆放和疏散等应急问题。
四、我们医院消防安全方面存在薄弱环节是灭火能力欠缺或不足。
一是灭火器放置位置错误。普通人不知晓，而且，住院除了病人就是文化素质低下(安全责任心不强)的雇工，扑救初期火灾能力不够；
二是墙壁消火栓分布不规范，保护半径和距离以及数量都不足。现有每层楼只有东侧有两个。
三是院方没有发生火灾后，在临时停水情况下与供水部门联系，通知迅速恢复供水的预案或打119电话报警同时请求供水部门供水的渠道或预案。
下面根据国家《规范》规定，我介绍室内消火栓设置规定，并应符合下列强制性要求：
1下列建筑或场所应设置室内消火栓系统：
（1）建筑占地面积大于300平方米的厂房和仓库；
（2）高层公共建筑和高度大于21米的住宅建筑；
(3)体积大于5千立方米的商店、旅馆、医疗、展览和图书馆类建筑等单、多层建筑；
2 室内消火栓的间距规定。包括:单层和多层建筑中室内消火栓的间距不应大于50米；
3室内消火栓应设在明显易于取用地点；
4 同一建筑物内应采用统一规格的消火栓、水枪和水带。每根水带的长度不应超过25m。同时《规范》还规定消防栓的设置原则：
一是能够保证方便使用，并将火灾控制在一个防火控制区域内；
二是应能保证同层相邻两个消防栓水枪的充实水柱同时到达室内需要射水保护的部位，并保证供水可靠、使用管理方便；
三是用水量应满足火灾延续时间内的用水量和水压(《规范》消火栓供水管道一般应该直接接入城市供水管网上，日常民用供水管网也可以共用，但应该有紧急停用或供水的措施保证)；
四是供电可靠性得到保证；
五是管网应保证系统在维护、部分关闭期间，仍能正常满足的灭火用水的需求。比如高层住宅或大型建筑发生火灾时，有消防报警器在情况下启动报警器就启动了消防泵，即可给供水管线加压供水；
六可以在管线水压测试口或管线末端处测验水压情况。
室内消火栓的修订情况上，国家《消防规范》近年可否修改不可知晓，当设置室内消火栓设置有困难时，是否允许设置消防软管卷盘或轻便消防水龙头，来增添我们在灭火能力方面的不足，从其规定。
下面我从防火方面、灭火方面和组织人员逃生方面向大家介绍。
第一方面：防火方面：
1加强可燃可燃物资、药品的安全管理，防止引发火灾。 医院可燃物主要有药品试剂类、布草类、食材类、纸质类、清洁物品类和燃料类等，例如：酒精及含酒精的药品以及存放的口罩、防护服、存储使用的药品试剂耗材、医院病历处资料以及医用垃圾等等。
总之，这些可燃、易燃物品的使用有都要严格安全管理制度和处置操作规程， 防止接触火源、热源。同时，临时存放禁止占用、堵塞疏散通道、安全出口、楼梯间。
2加强对电气线路和电器设备的定期检查、检测和维护，防止电气火灾发生。根据《火灾大典》和近些年火灾通报，由于电气故障原因引发火灾占近40%。尤其是老旧线路和老旧电器需要做重点火灾隐患的排查，同时，禁止一个插排链接多个用电设备或临时拉接电线，随意安装、使用电器等现象（所谓胡乱拿起来电器就使用电器具）， 建议《安装电气防火限流式保护器》。它具有对短路、过负荷、漏电等情况，进行临界值提前保护功能，可以大大减少电气火灾发生的可能性。
3加强综合性全方位管理事项，防止引发火灾因素的产生：
1首先做到机械设备人走断电或关闭及火源及时熄灭；
2工作结束后，全面检查排查清除火种、关闭总区域内电源；
3关闭门窗。这里为什么要谈：以往由于燃放烟花爆竹后或楼上丢弃的香烟头落入室内的火灾事故也是屡见不鲜的；
4 不允许病人及家属随意使用电器设备(应当明示告知，类似交通警示牌的性质)。
5如夜间停电，使用蜡烛应该注意检查巡查。特别要重视停电后或来电后的安全巡查，加强对使用电器和火烛的处理情况严格检查、排查。
第二方面：灭火方面：
1灭火器摆放位置：
（1）应该放置在疏散通道、楼梯口等或电器设备或物资存放较多的房门口，宗旨让人容易发现的地方（让公众知晓能随时拿取灭火），禁止放置在柜台、休息室等不容易普通人员知晓或发现的地方，所谓有事时找不到；
（2）一个疏散通道应该有一处位置放置灭火器（不少于2个）。
2灭火器使用方法：
（1）使用灭火器时要注意喷射的距离，通常为1.5-2米，以确保灭火剂可以有效地喷射到火源。
（2）注意喷射角度：喷射灭火剂时，应以仰角约45度的角度进行，以达到最佳的灭火效果；
(3)使用灭火器扑救火灾时，应对准火焰的根部进行喷射。
3灭火器使用注意事项：
（1）室外选择上风方向接近火源(注意风向)，以避免吸入有害烟雾避免火势蔓延烧到自身；
（2）持续喷射直至火焰完全扑灭，并确保没有余温（防止发生轰燃）；
（3）灭火时不要打开窗户空气流通火势会更加旺盛；
（4）灭火后不要立即打开窗户通风，此时火场温度很高仍在着火点（即燃点），防止瞬间发生轰然(或称死灰复燃)；
（5）使用ABC型干粉灭火器（家庭全能型），它具有扑灭液体火灾、气体火灾、固体（金属）火灾和带电电气火灾的全能功能。防止电器火灾导电伤人。
（5）切忌：室内灭火一定要背对着进户门灭火，防止突然火势增大，便于快速反身撤离（逃生）。
另外，不同类型的灭火器有其特定的使用方法和适用范围，例如干粉灭火器适用于扑救固体、液体、气体及带电设备的初起火灾，而二氧化碳灭火器则适用于电气设备和精密仪器等。在使用前，应先判断火源类型，选择合适的灭火器进行灭火。我们医院CT室的灭火器配置就显得是非常重要，根据相关规定，医院CT室的消防灭火器配置如干粉灭火器、二氧化碳灭火器等,其中，干粉灭火器有污染设备的缺陷。
总之，灭火器只适用于初起和初期火灾面积小、燃烧热辐射少、火焰不高的火灾局面，当燃烧面积扩大、火焰增高热辐射增强时。立即停止使用灭火器，众多火灾案例，墙壁消火栓是灭火的最直接和最有效的灭火工具。而且，不需要复杂的背景做后盾，即：自动喷水系统需要消防水泵、消防水池和自动报警系统联动和消防控制室等的支持。
第三方面：组织人员疏散逃生。
根据《消防法》第44条2款：“人员密集场所发生火灾，该场所的现场工作人员应当立即组织、引导在场人员疏散逃生”.即：我们就是航海的船长不能弃船逃跑一样，职责使命神圣。即：火灾情况下我们医务人员应当立即组织、引导在场人员疏散的法定职责。如火灾情况下逃跑或不积极履行职责，则构成犯罪，根据《刑法》构成渎职罪或玩忽职守罪或消防责任事故罪，涉嫌下列情形之一的，应予立案：
1.造成死亡1人以上，或者重伤3人以上，或者轻伤10人以上的；
2.造成直接经济损失30万元以上的，或者直接经济损失不满30万元，但间接经济损失超过100万元的；
3.造成有关公司、企业等单位停产、严重亏损、破产的；
4.严重损害国家声誉，或者造成恶劣社会影响的；
5.其他致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的情形。
下面，介绍一下火灾发生情况下的场景（模拟火灾发生的过程）。
借此放松一下，讲3个与火灾有关的故事。
故事（一）；
借此机会，歌颂一下母亲：一首歌世上只有妈妈好！这个故事证明母亲的爱是无私的、伟大：这个故事是发生在大同地区的小炼油火灾现场，距离火灾着火房间7、80米的位置，一作瘫坐母亲的雕塑，双手抱着两个孩童，但是他们身体已经烧焦。而就在房子一侧一位父亲身体靠着墙，已经烧焦。
故事(二）：某单位更直人员不会使用灭火器（发生在某个单位的值班人员，火灾现场声称要告消防队，原因是灭火器不好使）。
故事（三）：某单位现场工作人员火灾当时，非但不灭火，反而以去报警为由逃离火灾现场。
因此，希望大家从故事中汲取教训。
下面，模拟火灾现场情景：
1报警器报警。报警器感应火灾烟雾或热源后自动报警或人为启动报警器报警；
2瞬间室内一片漆黑。由于火灾火焰烧损导线绝缘层导线破损导线短路，空气开关起爆自动断电或消防控制室自动控制断电；
3咱们的大楼内的卷帘门自动降下、事故广播通报火情、火灾自动喷淋喷水。义务消防组织人员立即行动各就各位，按照组织职责分工，自动履行职责。其中，不履行职责的医务人员则构成渎职罪或玩忽职守罪，造成严重后果的，根据《刑法》对于放弃职责的人员追究刑事责任（判刑、坐牢）。
这里平时宣传火灾事故情况下雇工帮助病人向封闭楼梯间处疏散逃生。
最后建议：
1安装维护应急照明灯（在疏散通道间距20米和疏散出口处）。用于火灾时照明。现有的应急灯大多存在故障不能使用；
2安装机械排烟系统，用于火灾情况下排除室内有毒烟雾：
试想火灾情况下，有大量轮椅和人员充斥、拥挤在疏散通道内，一时难以疏散到封闭楼梯间内，在火灾烟雾下将是什么后果，不可想象。因此，根据《规范>>机械排烟系统主要设置在以下场所，以确保在火灾等紧急情况下能有效排烟，保障人员安全疏散和灭火工作的进行：
(1)无直接自然通风且长度超过20m的内走道，或有直接自然通风但长度超过60m的内走道。
(2)面积超过100m²且经常有人停留或可燃物较多的无窗房间，或设置固定窗的房间。
(3)不具备自然排烟条件或净空高度超过12m的中庭。
(4)净高超过12m的中庭以及地下室中总面积超过规定或单个房间面积较大且经常有人停留或可燃物较多的区域。
在这里，要介绍咱们的观光大厅的火灾危险性（唐人和万达也是这种性质）其危害性：
一是火灾烟雾会直接扩散，蔓延整个空间；
二是火灾燃烧是可燃物温度达到着火点，这种空间会造成火焰及其热量和热辐射任意上抬升，火灾蔓延快、扩散迅速。常常情况是火没到，就燃烧起来了，这种情景非常可怕。
大家记得让胡路商场，曾经就是这种大空间，一起火灾后来进行了改造。成今天的样子。
3安装墙壁消火栓(现有的东侧墙壁消火栓，数量和保护面积和保护长度。不达标)。消火栓是用于火情大时灭火或自动喷水一时不能工作等情况下使用》。根据《规范》规定: “体积大于5000m³的车站、码头、展览建筑、商店建筑、旅馆建筑、医疗建筑和图书馆建筑等，单、多层建筑应该设立和安装室内墙壁消火栓。同时 ，室内消火栓的设置原则主要包括以下几点：
1普遍设置原则：除无可燃物的设备层外，设置室内消火栓的建筑物，其各层均应设置消火栓，其间距50米；
2高位水箱设置：高位水箱设置高度不能保证最不利点消火栓的水压要求时，应在每个室内消火栓处设置直接起动消防水泵的按钮，并应有保护措施；
3保证水枪充实水柱到达任何部位：室内消火栓的布置应保证每一个防火分区同层有两支水枪的充实水柱同时到达任何部位；
这些原则确保了在火灾发生时，室内消火栓能够有效地用于灭火，保障人员安全和财产安全。
同时，根据《规范》自动灭火消防设施应该考虑，它具有在火灾情况下自动灭火和降温两项功能。即：保护人员财物免遭火灾伤害和给大楼降温，避免建筑遭受火灾的损坏。
4制定对火灾隐患和不安全情况及时报告的制度。即：平时工作中当发生异常现象或情况时，应当立即报告主管部门（我在四楼做中频治疗过程中，有工作人员说设备插销或插座、导线热的情况，可能是过负荷、接触不良所造成）。进而及时发现消除隐患或不安全因素，及时消除，避免火灾发生。
5义务消防组织建立并完善，进一步完善日常消防管理能力（会安全检查）和组织人员疏散逃生能力以及灭火能力（会灭火救援），全面提升医院自防自救能力和水平。
最后，所谓星星之火，可以燎原。现在的电器产品质量、导线质量、装修安装工程质量、维护保养质量和检测检验质量和日常我们病房的涉及人员复杂、素质参差不齐方方面面，如果哪个方面出现纰漏、瑕疵都可能产生火灾隐患。因此，消防安全我们“任重道远”。 同时，把鲁迅曾告诫的： 永远不知道明天和意外哪个先来,不知道幸运和意外哪个…。 最后把江泽民曾指出的一段话献给大家：“隐患险于明火、防范胜于救灾、责任重于泰山”！
最后 ，通报北京市长峰医院火灾情况：
2023年4月18日12时50分，北京市丰台区靛厂新村291号北京长峰医院发生重大火灾事故，造成29人死亡、42人受伤，直接经济损失3831.82万元。
北京市公安机关对涉嫌违法犯罪的20名企业人员立案侦查。北京市纪检监察机关、中央纪委国家监委驻应急管理部纪检监察组和消防救援队伍相关纪检机构，按照干部管理权限，依规依纪依法对事故中涉嫌违纪违法的41名公职人员进行严肃追责问责。同时，对北京长峰医院股份有限公司法定代表人汪文杰、北京长峰医院院长王晓玲等20人涉嫌重大责任事故罪，被公安机关立案侦查，其中19人已被检察机关批准逮捕。
同时，对该事故中存在失职失责问题的丰台区委、区政府，六里桥街道党工委、办事处及卫生健康、住房城乡建设、消防救援、应急管理和自然资源规划等部门41名公职人员进行了严肃处理。
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