外出脚扭伤的急救措施

　　“十一”长假即将到来，不少人选择外出旅游或者参加户外活动，骨科医生提醒读者，活动时应注意保护关节，减少关节磨损，一旦发生骨折等意外要学会自救。

　　小腿抽筋

　　小腿抽筋在医学上被称为腓肠肌痉挛，是因为腿肚的腓肠肌痉挛而引起腿部抽筋，并伴有剧痛，令人暂时不能动弹。若是发生在游泳时，是很危险的。旅行时，由于比平时走路多(尤其是登山旅行)，腓肠肌过度疲劳，小腿抽筋也是常有的事。治疗小腿抽筋的方法较多，也简单易行，都是以放松局部肌肉来达到缓解疼痛的目的。

　　旋转法：起身而坐，伸直抽筋的腿，用手握住前脚掌，向外侧旋转踝关节，只要动作连贯有力，通常能立即止住剧痛。
 

　　扳脚法：取坐姿，一手用力压迫痉挛的腿肚肌肉，一手抓住足趾向后扳脚，使足部背曲，再上下活动一下脚，抽筋就能得到缓解。

　　如果上述方法未能完全解除症状，可改用热毛巾、热水袋敷于腿肚处，热敷法能有效促进肌肉的血液循环，缓解痉挛。若是在游泳时发生抽筋，可将大腿尽量向前伸直，脚跟向前蹬，用手使劲往身体方向扳脚拇趾，反复多次，直至症状消失。

　　扭伤

　　扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。扭伤的一般处理原则是让患者安定情绪，固定受伤部位，用冷湿布敷盖患处。颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱臼或骨折，无论轻重，不要马上洗澡、按摩，必须立即送到医院治疗。另外，如果是脚踝扭伤，除立即冷敷外，还要用宽布条或布兜来固定；如果要继续走路的话，不要脱掉鞋，若脚肿穿不上鞋，可用脚踩穿着鞋固定好，到附近医院骨科就诊。

　　骨折

　　骨折分没有伤口的闭合性骨折和有伤口的开放性骨折两种。骨折处最常见的症状是剧烈疼痛和肿胀，不能触摸，肢体也不能正常活动。有时，由于剧烈疼痛或出血过多，也会引起休克。

　　发生骨折一定立即让患者平卧，同时拨打急救电话，将患者送至医院。对于开放性的骨折首先要止血。若出血较少，用干净的布压住伤口即可；若肢体骨折出血量大，必须在上臂或大腿上方用带子扎紧，每20分钟解开带子放松2分钟，直至血止住。若骨折是在非四肢的部位，要用手掌压住血管的上部(靠近心脏部位)，阻滞血的来源，直至血止住。

　　脊椎骨折时，要防止因搬动不慎损伤脊髓导致瘫痪。搬运伤员时，不能让骨折处有丝毫移动，应由三人同时搬运伤者的腰部、腹部和下肢，三人同一水平，步调一致，将伤员搬上担架。如果是颈部骨折，需有一人捧住伤员的头防止头部摆动，再送往医院救治。

　　四肢骨折后，为避免损伤局部的肌肉、血管、神经等，要防止骨折端错位，也不要勉强去复位。对骨折端露出伤口外的，为避免感染，可用干净的手帕、毛巾覆盖后，用健侧的肢体或木棍、木板与伤肢绑扎在一起固定。户外活动小贴士

　　外出旅游或做户外活动时，无论是步行，还是爬山都要注意减少骨关节的磨损，避免骨折发生。

　　人们在散步走路活动时，一定要注意劳逸结合。通常老年人行走1000至2000米，或行走半个小时至一个小时，就应该坐下来休息半个小时，最好将双腿伸平，双手轻轻按揉双膝，这样可以促进膝部血液循环，减少磨损程度。因为长时间走路，膝关节、踝关节承重，容易受到磨损，特别是已患有骨质增生者，会加重关节的损伤。

　　喜欢爬山者应该选择到开发完善的自然风景区游玩，爬山时一定要穿旅游鞋，以保护踝关节。40岁以上的中年人和老年人最好到坡度舒缓的地带，不要攀爬陡峭和台阶较多的山，因为爬山时腰部前倾，膝关节和腰椎受重，容易受到损伤。患有关节炎、腰间盘突出、锥管狭窄者应减少爬山活动。

　　另外，做爬山活动时，最好结伴而行，相互照应，以免出现意外。