受伤者如何抢救
如果真的遇到意外,那么除了拨打999、120之外,在救护车和医生到来之前进行自救互救,是伤者最需要帮助的。尤其是黄金四分钟内,进行心肺复苏等抢救的效果是最好的,在呼吸和心跳出现暂停时如果超过8分钟,病人被抢救过来的可能性要小得多。伤者可能由于大脑缺氧而组织受损,严重的会变成植物人。所以非医务人员也应该有必要的知识,从一倒地开始就应该尽自己的力量帮助伤者。
头部撕裂伤止血
可以用一件衣服来进行。把衣服的领子部分折下,用有袖子的长边部分齐眉包上头部,在脑后勒紧,然后把袖子拉到前额系上固定。
扶住前边,拉衣服的身子部分,让衣服和头顶紧密结合,起到压迫止血的作用。把多余的部分在脑后塞紧。
■用外衣兜住头部
■勒紧衣袖起到绷带作用
■调节松紧度达到压迫止血目的
心肺复苏
遇到病人或伤者时首先要判断病人的情况,先双膝并拢跪在伤者头肩部的旁边,双腿与伤者的肩平行,拍拍肩膀或手臂,问:“怎么啦?醒醒!”不要拍头胸腹等重要部位,问题严重时马上呼救,让别人去打电话叫救护车。如果病人是俯卧需要把病人翻转过来,一听二看三感觉,看看病人有无呼吸。可以用观察胸廓起伏或把耳朵贴在病人鼻口处5到10秒来感觉,没有呼吸时要马上进行心肺复苏。
病人仰卧,头稍后仰,清除口内分泌物,保持呼吸道畅通。
为伤者打开气道,然后深吸一口气,张大嘴扣住病人的嘴,捏住病人的鼻子吹气,抬头再吸一口,吹气。让病人平卧在硬板上,救护者双掌重叠,此后压迫病人胸骨下部(剑突以上),每次按压应使胸骨下陷3至4厘米,然后放松(但掌根不应离开胸壁),对心肺部进行垂直按压。按吹两口气按15下的频率进行不低于半个小时的治疗,直到救护车来到。但是胸部开放伤、严重的心肺疾患、心包填塞伤(类似于刀插在胸上)、严重的胸部变形不能用心肺复苏。
颈部护理
一旦颈椎受挫,就有可能造成中枢神经受到伤害,这时的关键是使受伤部位得到固定。
可以把一件外衣折成大卷,绕在颈部,外面用绳子固定,可以作为简易的颈托。
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专家分析
北京市红十字会卫生救护培训中心主任助理李福兴医师介绍,踩踏造成的挤压伤是外科中一种非常特殊的伤,一般外伤可能只有一处受损,但挤压伤由于重物压在伤者的身上,会造成多个脏器的损伤。
在外科创伤中属于多发伤,也就是一次性的暴力事件造成的两个或两个以上的脏器同时受到损害的状况。在踩踏事件中造成的挤压伤特点是伤者多,每个伤者受伤的部位也多。
从外表看,可能存在肢体骨折,而且多是开放性的骨折,有时都能看见断裂的白骨刺破皮肤,暴露在外面。另外就是外表看不出来的内出血,表现可能是皮肤上有淤血或淤斑,非常危险。
更为致命的是挤压伤可能造成肾衰,因为肌体受到长时间的重压后容易产生大量的肌红蛋白,这些物质随着破裂的组织进入血液循环,由于人的自体免疫性,使体内脏器尤其是肾脏受到免疫性伤害。
经常出现的踩踏事件多和人多混乱有关。前面在发生了跌倒等意外时,后面的人在人流的裹挟中也很难收住脚,只能一个接一个地踏在前面倒地的人身上。由于腹部、胸部等都是人非常脆弱的部位,万一被多人踩踏后容易造成多脏器的衰竭。即使是趴在地上,被人踩到背部也不行,因为背部的肌肉非常薄,不能完好地保护体内脏器。
另外,倒地之后神经系统也会受伤,被踩到头部或颈部造成的损伤,都是外伤中最严重的。脑受伤人很难活命,颈椎被挤压会形成截瘫。
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