毒蛇咬伤应急要点

　　湖南省分布的毒蛇主要有蝮蛇、五步蛇和银环蛇3种。毒蛇咬伤多见于夏、秋季。毒蛇口内有毒腺，通过排毒管与毒牙相连，当毒蛇咬人时便把毒腺内的蛇毒素注入人体组织。蛇毒按其性质可分为：神经毒、血循毒、混合毒三大类。

　　应急要点

　　有毒蛇特点

　　●绑扎伤肢。伤者应立即坐下或卧下，放低被咬的肢体，迅速用鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端，如手指被咬伤可绑扎指根；手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上；脚趾被咬伤可绑扎趾根部；足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下；大腿被咬伤可绑扎大腿根部。然后用手挤压伤口周围，或用工具吸，将毒液排出体外。绑扎部位每15-30分钟放松1～2分钟，绑扎时间一般不超过2小时，避免肢体缺血坏死。

　　●清洗伤口。立即用凉开水、泉水、肥皂水或l：5000的高锰酸钾溶液冲洗伤口及周围皮肤，洗掉伤口外表毒液。

　　●切开伤口排毒。如伤口内有毒牙残留，应迅速挑出，用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物(使用前最好用火烧一下消毒)，以牙痕为中心做十字切开，深至皮下，然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压，促使毒液从切开的伤口排出体外，边挤压边用清水冲洗伤口，冲洗挤压排毒须持续20-30分钟。此后如随身带有茶杯可对伤口做拔火罐处理，先在茶杯内点燃一小团纸，然后迅速将杯口扣在伤口上，使杯口紧贴伤口周围皮肤，利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯，也可用嘴吮吸伤口排毒，但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿，否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉，吸后要用清水漱口。

　　●局部降温。排吸毒液后，用冷水局部冷敷降温。如有条件，最好先将伤肢浸于4～7摄氏度的冷水中3-4个小时，然后改用冰袋、冷毛巾在伤处及四周冷敷，以减缓人体吸收毒素的速度。

　　●若身边备有蛇药可立即口服以解内毒，伤者口渴时可以喝水，但不要饮酒及喝浓茶、咖啡等兴奋性饮料。

　　●拨打120急救电话求救，紧急送医院治疗。

　　专家提示

　　◆毒蛇咬伤后要保持镇静，不要惊慌失措，不要跑动，尽量保持伤口部位不动，避免毒液快速向全身扩散。

　　◆一旦被蛇咬伤．要迅速初步判断是否是毒蛇咬伤，一是看蛇形：毒蛇的头多呈三角形，身上有彩色花纹，尾短而细；无毒蛇头多呈椭圆形，身上色彩单调，尾细而长。最好将咬人的蛇打死以供诊断参考。二是看伤口：毒蛇咬伤的伤口表皮常有1对大而深的牙痕，或2列小牙痕上方有1对大牙痕，有的大牙痕里甚至留有断牙；无毒蛇咬伤则无牙痕，或有2列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生在

　　夜间无法看清蛇形，从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时，千万不可等待伤口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤。此时必须按毒蛇咬伤进行处理。

　　◆经常野外作业者，应常备解蛇毒药品以防不测。