暑期溺水急救三招：倒水、人工呼吸、心脏按压

　　【案例】

　　下河试水不见踪迹

　　2011年6月11日下午，闽侯南屿镇高岐小学5名同班同学来到一个采砂场附近的河里游泳，其中13岁的小龙（化名）和16岁的小金（化名）下河试水后，不幸溺亡。

　　小龙是家中的独子，父亲早年就因病去世，家庭颇为艰苦，而小金的母亲常年卧病在床，本来还指望唯一的一个小孩能长大成才，现在也没有了。

　　一对表兄弟同时遇难

　　2011年7月15日，闽侯青口镇两名外来工子女外出玩耍时，不幸在闽侯博雅新城附近一条小河内溺水身亡。溺水的两名男孩是一对表兄弟，一个14岁，一个15岁，分别上小学五年级和六年级。

　　据镇里村民说，这条小河被两条堤坝围起来后，水位上升了，估计两兄弟不知道情况，不会游泳就下去玩了，最终导致了悲剧的发生。

　　游泳馆里遭遇溺亡

　　2011年7月26日中午，在福州市牡丹泽盛游泳馆一名9岁的男童在浅水区学游泳时溺亡。当日中午11时30分左右，这名小男孩在游泳馆浅水区学习游泳时溺水，由于监管不力、救援人员失职，男孩在浮上水面后才被打捞起进行心肺复苏急救，在被送至医院抢救时已没了心跳、瞳孔放大了。

　　此外，相同的悲剧在不同的时间和地点频频上演，给每一个家庭带来无尽的伤痛。

　　6月10日，马尾亭江中学一名14岁中学生不幸溺亡。

　　6月11日下午，一名17岁少年在福州大学城溪源宫游泳时不幸溺亡。

　　7月3日下午，南江滨西大道仓山区江边村附近的闽江水域，4名少年结伴下水，一人溺水身亡。

　　7月7日晚11时20分，一群年轻人聚集在闽江公园缤纷园附近的沙滩上庆生。庆生会还没开始，年轻的寿星和他的一个朋友就沉入江中，再也没上来。

　　……

　　【分析】

　　落水之后别惊慌 保持镇定最管用

　　溺水死亡多是发生在自我保护能力差的幼儿和儿童身上。如果在游泳中不熟悉水性，不了解游泳场的情况，组织安排不当，或在饥饿疲劳状况下，不顾自己的体力去游泳，都可能发生意外。

　　溺亡过程约4~5分钟

　　冬泳协会专家表示，当人溺水时，首先出现一种保护性的反射措施，即呼吸暂停，经过半至1分钟，由于缺氧又开始呼吸，水分被吸入呼吸道。此时因各种反射仍然存在，因此可发生剧烈呕吐，呕吐物又可被吸入，引起呼吸道阻塞。由于严重窒息缺氧，意识已几乎丧失。约1分半钟左右，呼吸停止或停止后暂时恢复，继续吸水，意识完全丧失，瞳孔散大，约再持续1分钟后，呼吸完全停止，继之心跳停止。可见淹死过程仅4~5分钟。儿童遭遇溺水后，多数由于惊慌、剧烈躁动，加之体力较弱，故进程更快。

　　据介绍，儿童在落水之后通常惊慌失措、剧烈躁动、挣扎，但越是这样就越容易溺水，甚至加速死亡。因此，儿童在不慎落水时一定要保持镇静、清醒，坚定获救的信心。无数实例证明，对于求生者来说，意志往往比体力更为重要。

　　落水后迅速采取自救

　　如果是不习水性的孩子，在落入水后，千万不要惊慌，要迅速采取自救措施：头后仰，口向上，尽量使口鼻露出水面，进行呼吸，不能将手上举或挣扎，以免使身体下沉。会游泳的人如肌肉疲劳、肌肉抽筋也应采取上述自救办法。

　　另外，还要及时甩掉鞋子和口袋里的重物，但不要脱掉衣服，因为它会为你产生一定的浮力。要设法发出声响，或者发出别人容易看到的视觉信号，以便岸上或其他船只发现。如有人跳水相救，自己要尽量放松，不可紧紧抱住拯救者，同时要保持冷静。否则，会使拯救者离你而去，甚至会使两人同时丧命。

　　当看到别人落水后，未成年人无论水性多好，也不要轻易跳下水去救别人。需要做的就是一边大喊请人帮忙，一边迅速利用附近的任何物体，如木棍、竹竿、树杈、绳子进行救助，或者把容易漂浮起来的物品尽量抛给落水者。

　　【建议】

　　溺水急救三招：

　　倒水、人工呼吸、心脏按压

　　一位急救专家表示，救援人员采用正确的急救方法，对挽回生命极为重要：

　　1.以最快速度让溺水者肺内吸入的水自然流出，将溺水者腹部垫高，胸部及头部下垂，或抱其双腿，腹部放在急救者的肩上来回走动或跳动。

　　2.对于呼吸、脉搏正常溺水者， “倒水”经过 之后，回到家里后进行漱口，喝些姜汤或热茶，并注意保暖，让患儿安静入睡；注意如有咳嗽、发热时应去医院治疗。

　　3.如倒不出水，应立即停止。快速清除溺水者口鼻中的泥沙杂草及分泌物，保持呼吸道通畅，并将其舌头拉出，以免堵塞呼吸道。

　　4.把溺水者平放在平地上，解开其衣扣和腰带；如无呼吸或脉搏也摸不到时，立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压，注意心脏按压与人工呼吸的比例为4∶1。

　　胸外心脏按压——方法是把手掌放在孩子的胸骨下端剑突以上（即胸部下正中处），进行冲击压迫，用力不要过猛，每分钟约60~90次，这样可以促使心脏排血到周身去。

　　口对口，或口对鼻进行人工呼吸——方法是抢救者先深吸一口气，从溺水者的口鼻吹入，当病儿的胸部稍有起动时，吹气停止，依次反复。

　　日常防范措施：加强游泳安全教育很重要

　　一位未成年保护的专家表示，由于溺水事故常发生于游泳活动中，因此加强游泳的组织和安全教育是预防溺水最积极的措施。

　　小儿学习游泳时，必须有专人负责照管，饥饿、疲劳情况下不宜游泳。在农村和城市近郊，应加强河流、池塘、水坝附近的管理措施，防止小儿落水。家长更应注意避免让小儿独自到河边玩耍而坠入河中。

　　对于0~4岁的幼儿：加强对孩子看护人的安全教育，在浴缸、游泳池、水池、沟渠、粪坑或其他开放性水域边时要看管好孩子，看护人的视线不离开孩子，以防发生意外。婴儿或者初学步的孩子，只要孩子在水里或水边，不管是在家里或其他地方，看护人应该用手臂护住孩子。

　　对于5~12岁的儿童：教孩子游泳及游泳规则，父母和孩子应该知道自然水域游泳安全知识，告诉儿童不要在没有成人看管下单独游泳。乘船或捕鱼时，儿童均应配带救生设备。

　　对于13岁以上儿童：在农村，对儿童经常游泳的水塘、河流、湖泊要设置水深标志，以防儿童潜水或跳水发生意外。在海里游泳时，要注意救生员在海滩上插的红色和黄色旗子，游泳者要知道在红旗与黄旗之间的地方游泳是比较安全的。