云母尘肺-简介
云母为钾镁铝等的铝硅酸盐。生产工人长期吸入云母粉尘可引起云母尘肺。云母尘肺属硅酸盐肺。
云母尘肺-主要行业
从事云母开采和加工的工人均可接触云母粉尘。
云母尘肺-分类
云母采矿工尘肺和云母加工工尘肺。
云母尘肺-病理改变
主要是尘性弥漫性肺部纤维化。
云母尘肺-鉴别诊断
1)肺结核
2)特发性弥漫性肺纤维化
3)肺癌
4)肺含铁血黄素沉着症
5)肺泡微石症
6)外源性变应性肺泡炎
云母尘肺-常见并发症
慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张、肺气肿、肺源性心脏病。
云母尘肺-诊断要点
一、患者有长期的明确的接触云母粉尘的职业史。
二、患者的临床表现有如下特点：
1. 症状可有气短、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷等，体征无特殊。
2. 胸部X线表现：以不规则小阴影为主，可有少量类圆形小阴影，直径多数小于1mm。肺野不清晰，似磨玻璃样。肺门密度增高但增大不明显，可有胸膜钙化等。
三、根据国家诊断标准GB5906-86(参见“各种尘肺的鉴定与赔偿--综述”)结合患者的职业史，临床表现特征对云母尘肺进行诊断和分期。
云母尘肺-临床表现
云母采矿工尘肺，由于接触的粉尘中游离SiO2含量较高，其发病工龄短，病变进展较快，患者自觉症状较多，主要有胸闷、气短、咳嗽症状随期别增加而加重。体征不明显，少数患有鼻炎。云母采矿工尘肺合并肺结核较多，可表现有结核的症状。云母加工工尘肺，其接触的粉尘中游离SiO2含量较低，其发病工龄较长，病情进展缓慢，症状亦较少。
云母尘肺-治疗方法
1)加强病人健康管理;
2)开展健身疗法;
3)加强心理治疗;
4)药物延缓病变进展的治疗(抗纤维化治疗)，目前常用药物有克矽平、汉防己甲素、磷酸羟基哌喹、柠檬酸铝等，可单独使用也可联合使用;
5)呼吸道感染治疗;
6)积极治疗并发症;
7)肺灌洗技术的应用。
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