职业致癌因素及预防

　　职业性致癌因素及其预防方法是什么?

　　所谓职业性致癌因素，是指在劳动过程中，可能引起劳动者发生肿瘤的各种因素。随着现代工业的发展，越来越多的有害物质出现在生产过程中，已经证明其中有多种物质有 环境致癌物可分为化学、物理和生物三类，其中以化学致癌物的种类最多。诱发的肿瘤都有一定的部位和潜伏期。潜伏期一般为20年左右，长的可达40~50年，短的1~2年。在致癌的环境因素中，有些是可直接引起肿瘤的致癌物，如煤焦油可诱发皮肤癌;还有一些是致癌危险因素，如吸烟、饮酒以及不良的饮食和生活习惯等。而重要的是电离辐射及化学致癌物。常见的有：铬、镍、砷、石棉、煤油、煤焦油、煤燃烧及其产物、苯、芳香胺类、氯乙烯、各种电离辐射(x线、放射线)、紫外线等。

　　环境致癌物的来源主要有以下几方面：

　　(1)空气、水等环境污染 水和空气乃是人类生存必需的环境要素，随着工农业的发展，环境污染日趋严重。而环境污染物中有许多是属于致癌物或促癌物，如机动车辆排放的尾气及工业废气都含有致癌物，主要是多环芳烃类，如二硝苯芘、3，4-苯并芘等。所以许多资料证明工业城市中肺癌死亡率高于非工业城市及农村。燃烧木材、垃圾、做饭、取暖，都向空气中排放有害物质。据估计，大气中苯并芘的浓度增加1/1000000，居民的肺癌死亡率将上升5%。近50年来，我国一些工业城市的肺癌死亡率为邻近非工业城市的3～4倍，可见空气污染的影响。水源污染主要由于工矿企业排放的污水、废渣所造成，污染水土的致癌物包括排放废水中含有的铬、镉、镍、砷、酚、焦油、石油及其产品、有机氯农药、亚硝胺类化合物以及放射性污水等。

　　(2)食物 食物与肿瘤的关系极为密切，现已知食物中的霉菌毒素、食品添加剂、亚硝胺类化合物、某些植物的有毒成分等都有致癌和促癌作用。

　　(3)职业接触 在生产环境中，可以接触许多种化学物质，其中有些是致癌的，由于工人长期接触，可致职业性癌。但一般来讲，由于职业性癌来源明确，故可通过积极的预防措施而达到有效的预防目的。

　　(4)药物 现已发现有些药物有致癌作用。

　　(5)不良的生活习惯 如吸烟。目前已有许多研究证明吸烟会增加恶性肿瘤的发病率，尤其是肺癌。

　　人类经过100多年的努力，特别是近20年来，已进一步明确肿瘤是一种环境因素与遗传因素互相作用的一类疾病。大多数的环境致癌因素如饮食、病毒、化学物质、射线的致癌作用都是通过影响遗传基因起作用的。目前研究的结果已表明肿瘤是细胞中多种基因突变累积的结果。许多致癌物质可以通过胎盘进入胎儿体内，引发细胞变异，造成日后发生癌症。据统计，从20世纪60年代至今，儿童癌症的发病率增加了25%。有关研究显示，妇女孕期进行腹部X线照射，则其子女日后发生白血病的可能性要增高近10倍。孕妇无论是本人吸烟还是被动吸烟，其子女日后发生白血病或其他肿瘤的可能性要增高50%以上。

　　癌的发病与某些职业虽有关系，但并不可怕。只要我们认识了，从而做好防护工作，掌握生产、毒理、卫生知识，控制、消除工作环境的污染，就可防止职业性癌肿的发生。接触致癌物的工作者，应定期检查身体，做到早发现问题早处理，防患于未然。

　　措施及卫生保健情况。主要预防措施有以下几点：

　　1.控制和消除生产性致癌物

　　(1)限制原材料中有毒物质的含量。

　　(2)采用无毒或低毒的物质代替有毒致癌物质。

　　(3)改革工艺流程，最大程度地减少致癌物质向生产环境中排放。

　　(4)生产过程中尽可能做到自动化、机械化和封闭化，减少致癌物与人体直接接触，

　　(5)加强通风，以湿式作业代替干式作业，从而减少粉尘排放。

　　(6)厂房通风应合理安排，使之易被清洁消毒，尽量避免对周围环境的污染。

　　(7)加速农药新产品的开发，尽快淘汰诸如“六六六”、“滴滴涕”、“杀螨特”等有致癌作用的农药。同时，严格管理，防止农药扩散，防止农药对农作物及食品的污染。

　　2.认真做好个人防护工作 农民及农业工人喷洒农药时，必须穿长袖杉、长裤、戴口罩。劳动结束，务必时清洗干净。对于接触有害物质的职工，要加强个体防护用具的管理，服装要经常清洗，固定存放，专人保管。

　　3.加强卫生保健 首先要加强卫生宣传教育，让广大群众了解致癌物质的特性、对人体的危害、进入人体的途径及防护措施;建立安全生产制度，定期监测环境中致癌物的浓度和含量，发现问题及时解决，定期检查操作人员的身体情况。