机械制造工业范围很广，包括运输工具、机床、农业机械、纺织机械、动力机械和精密仪器等各种机械的制造，一般有铸造、锻造、热处理、机加工、装配及涂装等等，其职业病危害是非常显著的。
1、生产性粉尘：主要存在与铸造行业，在型砂配制、造型、落砂、清砂等过程中，都可产生高浓度的粉尘，特别是用喷砂工艺修整铸件时，粉尘浓度很高，所用的石英危害较大，可引起矽肺和铸工尘肺。在机械加工过程中，对金属零件的打磨及抛光过程中，可产生金属和矿物性粉尘，引起磨工尘肺。电焊时焊药、焊条芯及被焊接的材料，在高温下蒸发产生大量的电焊粉尘和有害气体，长期吸入较高浓度的电焊粉尘可引起电焊工尘肺。
2、高温、热辐射：主要存在于铸造、锻造和热处理工种，铸造车间的熔炉、干燥炉、熔化的金属、热铸件，锻造及热处理车间的加热炉和赤热的金属部件都产生强烈的热辐射，形成高温环境．严重时发生中暑。
3、有害气体：熔炼炉和加热炉均可产生一氧化碳和二氧化碳，加料口处的浓度往往较高；用酚醛树脂等作粘结剂时产生甲醛和氨；热处理时可产生有机溶剂蒸气；电镀时可产生铬酸雾、镍酸雾、硫酸雾及氰化氰；电焊时可产生一氧化碳和氮氧化物；喷漆时可产生苯、甲苯、二甲苯等；均可引起职业中毒。
4、噪声、振动和紫外线以及电离辐射：机械制造过程中，使用砂型捣固机、风动工具、各种锻锤、砂轮磨光、铆钉等，均可产生强烈的噪声、振动；电焊、气焊、亚弧焊及等离子焊接产生的紫外线，如防护不当可引起电光性眼炎。在工件的探伤过程中，常常使用X线和放射源探伤，如不采取正确防护可导致放射损伤。
5、重体力劳动和外伤、烫伤在机械化程度较差的企业，浇铸、落砂、手工锻造时都是较繁重的体力劳动，即使使用气锤或水压机，由于需要变换工件的位置和方向，体力劳动强度很大，同时要在高温下作业，容易引起体温调节和心血管系统的改变。
铸造和锻造的外伤及烫伤率较高，多是由于铁水、钢水、铁屑、铁渣飞溅所致；机加工车间发生眼、手指外伤的较多。另外金属切削的过程中使用的冷却液对工人的皮肤也有一定的影响。