针织女工的颈椎病

　　小菁在针织厂做针车工作3年了。最近几个月，她时常感到头晕、头痛，有时伴有恶心感，想吐，偶尔手会发麻。很担忧，生怕身体出了什么大毛病，可是天天加班，又没时间去看医生。这天正上着班，机器“嘶——嘶——”的声音令她很烦，头好像特别重，她不得不放慢了速度。突然，她觉得坐不稳了，周围的一切都在摇晃：各种堆积的布料、车间的墙壁、窗外的建筑，排山倒海涌来……“地震啦——！我不行了——”，伴随着一阵剧烈的恶心感，她无力地喊了一声，就倒在地板上。组长和几位工友赶过来，手忙脚乱地把她送到附近的医院。做完各项检查以后，医生判断她得了颈椎病。就是这个病让她晕倒的，平时手麻、头痛、恶心也是因为这病。小菁从没听说过：颈椎病是什么病？怎么会得这种病呢？医生告诉她——

　　什么是颈椎病？有何症状？

　　颈椎病是指颈椎间盘退变及其继发椎间关节退变，致使其周围重要组织(脊髓、神经根、交感神经及椎动脉)受损，引起头、颈、四肢和内脏器官发生一系列症状的综合症。临床表现多种多样，现代医学按照病因，把它分为以下几类：

　　●神经根型颈椎病（神经根受到刺激或压迫）典型症状为：颈枕部或颈肩部疼痛或麻木，呈持续性或阵发性，并向上肢及手指放射，可伴有针刺样或过电样串麻感；当颈部活动、咳嗽、打喷嚏或用力稍大时，疼痛及串麻感可加重；同时可有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象；

　　●脊髓型颈椎病：此种最为严重。由于颈脊髓受到刺激、压迫或者脊髓的动脉血管受到刺激压迫后，脊髓血液供应不足，导致脊髓的功能障碍，可出现脊髓型颈椎病。典型症状为：进行性的四肢麻木、无力、僵硬，导致走路蹒跚，提不起脚，容易跌倒，或行走时像踩在棉花上的感觉，甚至四肢瘫痪，胸部或腹部的束带感觉，大小便困难或失禁等；

　　●交感型颈椎病（颈部交感神经受到刺激或压迫）典型症状为：头痛或偏头痛、头晕，可伴有恶心、呕吐，视物不清楚、模糊，视力下降，瞳孔扩大或缩小，眼睛后部胀痛，心跳加速，心律不齐，心前区疼痛，血压升高，头颈部及四肢出汗异常，以及耳鸣，听力下降，发音障碍等，还可有眼花、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等复杂的表现；

　　●椎动脉型颈椎病（颈部椎动脉受到刺激或压迫）典型症状为：发作性眩晕，突发性弱视或者失明、复视等，但在短期内可以恢复，可以出现猝然摔倒等表现。而这些症状大多在头部突然旋转时或者屈伸时发生。

　　●混合型颈椎病：两种以上压迫同时存在的颈椎病。小菁就是这种情况。

　　颈椎病的主要成因

　　○年龄因素：随着年龄的增长，颈椎易发生退化性病变。

　　○先天因素：即患者存在先天性的缺陷或病变。

　　○职业因素：经常长时间使颈部保持同一种姿势工作。

　　过去，颈椎病被视为中老年的疾病，由于现代生活及工作节奏的加快，目前不少年轻人也饱受其苦。新加坡某大学调查显示，每5人就有1人颈部僵硬不舒服。2004年底天津市某医院调查了2000例颈椎病患者，青少年占12%（1996年为8.7％）。这主要是因为学生学习紧张，以及职业因素造成的。

　　小菁的病因就属于第三种：职业因素。她每天工作8到12小时，工作时前倾着身体、低着头。这样，颈肌长时间处在牵拉的紧张状态，容易引起韧带劳损，久而久之，发展为颈椎病。流水线迫使一些工人长年低头工作，还有刺绣工人、油漆工、电工、刻字工、汽车或机械修理工等，也很容易患病。

　　此外，办公室人员、银行职员、电脑操作员、会计、文秘、写作、编校、司机、教师等等，由于工作中要长时间保持前倾姿势，都属于患颈椎病的“高危人群”。所以，有人称颈椎病为“新型职业病”（不过，它还不是我国的法定职业病，因此患颈椎病者不能享受职业病待遇。）那么，颈椎病该怎么预防和治疗呢？

　　颈椎病的治疗与预防

　　治疗颈椎病的方法很多，可分为非手术疗法和手术两大类。只有极少数严重的病例，才需手术治疗。我国多采用中西医结合多种方法治疗颈椎病。多数患者通过非手术疗法可获得较好的疗效，且花钱少、痛苦小。非手术疗法有手法治疗、中西药治疗，颈部围领、颈枕、颈椎牵引，局部封闭，理疗，针灸及功能锻练等。采用何种疗法，要视患者的病情来选择。

　　比如小菁，医生根据她的病史及病情，建议她做理疗，给她开了一些中药，并告诉她：颈椎病容易复发，平时需要保养和预防，好过患了病再医治，注意做好以下一些工作，可以有效地预防颈椎病——

　　1）工作时自然端坐，后背和颈部挺直，保持既不抬头、又不低头的舒适姿势。凳子如过高就应更换。工厂如有条件，最好换成带靠背的椅子，工作时可用椅背顶住后腰，稍作休息；并且避免头部过度前倾。每工作半小时，要活动一下头颈部，放松颈韧带肌肉。防止过度疲劳，切莫带病工作。

　　2）枕头高度依胖瘦、肩膀宽窄而定，以10厘米左右为宜，不可过高、过硬或过平，以中央略凹进的元宝形为佳。别趴着睡，也不要躺着看电视。

　　3）防风寒、潮湿。不要在午夜、凌晨洗冷水澡，或长期待在空调房间里，尤其要避免空调的冷风长时间对着身体吹。

　　4）注意避免颈部的急性外伤，如抬重物、紧急刹车等带来的损伤。

　　5）积极锻炼身体，建议每天做颈部运动：

　　a.望天看地：望天时，头后仰到极限，看地时，下颌尽力贴近胸部。这样重复做上10次。

　　b.左右旋转：头向左或向右，缓慢地旋转，看肩背到最大限度（用力不要猛）。连续做上10次。

　　c.左右侧屈：头缓慢侧屈，耳朵靠近肩膀，身体、肩膀保持不动。向左和向右重复做10次。

　　d.头从右向左做画圈运动，使每一个方向的动作做到极限，尽量把颈部肌肉拉直，分别向左和向右重复10次。