工业性眼伤的急救及预防

    在工业生产中，有些作业人员因不慎，往往会造成眼伤事故的发生。眼伤事故发生后，如果处理不及时或处理方法不对，则会加重眼伤。因此掌握正确的眼伤急救方法，预防眼伤事故的发生是十分必要的。工业性眼伤的发生，主要包括三个方面：

一、机械性外伤，包括异物伤和钝挫伤两种类型。

当异物细屑嵌入皮肤表层，可用镊子夹出。如果结膜内出现异物，此时会出现疼痛、流泪等症状，可用洁净的手绢或棉签轻轻拭出。如异物落在角膜上，可先用净水冲洗（盐水更好），如洗不掉，用清洁棉签轻轻拭除角膜异物。对于较深的异物，则应立即到医院处理，切忌用钢尺、火柴棍等挑剔，以免感染，甚至穿孔。

眼部皮肤戳伤后，容易引起皮下出血，肿胀或有淤斑，这时千万不要用手挤压，甚至翻开眼睑等，可用干净纱布或毛巾冷敷；如出血较多，可用干净手绢、布条压住伤口，送医院急救。

当眼球被刀剪等挫伤或眼球壁穿破时，切莫用手擦搓或随便按压，防止继续出血或感染。此时应立即用干净的棉垫包眼。条件许可者，给予抗生素和消炎片，肌肉注射破伤风抗毒素，然后送医院急救。

二、化学性外伤

无论是酸性还是碱性物质烧伤眼球后，均有刺痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、视力下降等症状，轻的可表现为眼睑皮肤潮红和轻度水肿，结膜充血，角膜浑浊，重的为眼睑深部糜烂，结膜高度水肿、苍白或坏死，角膜呈现灰白色。化学品烧伤眼后，不要急于送医院，应争分夺秒的就地处理。可取自来水、井水、河水或生理盐水反复冲洗受伤的眼部，冲洗时也可用手将上眼睑及下眼睑翻转，并转动眼球。也可将整个脸部浸入水盆里，用手把上下眼睑扒开，同时睁大眼睛，头在水里左右晃动，使进入眼睛的化学品迅速被冲洗掉，一般冲洗30分钟后，用纱布或干净的手帕蒙住受伤的眼睛急送医院处理。有条件的如酸性烧伤，可用3%浓度的苏打水冲洗；碱性烧伤可用1-2%浓度的醋酸冲洗。无论采取哪种冲洗方法，冲洗的越快越好，千万不要不冲洗就往医院送。

此外，一些有害气体，如橡胶厂、印染厂、人造丝厂的硫化氢气体；香料制造业的苯二酮蒸汽、火柴厂的铅和硝等挥发性气体等都可以刺激眼球，使结膜充血，视力模糊，症状较重的应及时送往医院处理。

三、物理性外伤，如热烧伤、低温损伤及辐射性损伤等。出现热烧伤及低温损伤后，应及时到医院对症处理。

辐射性外伤主要是指紫外线和红外线照射眼部，引起角膜和结膜和浅层炎症反应，如炼钢、吹玻璃、冶金、熔铸、轧钢等，均可因红外线照射和穿透而引起白内障或黄斑区视网膜烧伤。电焊时，产生的电弧光刺激眼部后，可出现怕光、流泪、疼痛烧灼感，眼睑糜烂结膜水肿等现象。因紫外线刺激而引起的炎症，人们通常称为电光性眼炎。电光性眼炎的治疗，关键是先止痛、镇静和防止感染。最简单的方法是用新鲜人奶滴眼，没次3至5滴，滴奶后不要立即睁开眼，应闭眼3至5分钟，每隔2小时滴一次。

冷敷法对治电光性眼炎也有一定的效果，能减轻眼部充血及疼痛，有利于消除炎症。方法是将浸湿的毛巾敷于眼部，过3至5分钟后换一次，一般冷敷15至30分钟即可，与此同时，需要点消炎眼药水（每2小时一次）或眼膏（每日1-2次），以防止感染。也可选用氯霉素眼药水、新霉素眼药水、红霉素眼膏、金霉素眼膏等。症状较重者，还应酌情服用些镇静、安眠药，一般在安睡数小时后症状就会减轻并小时。

预防工业性眼伤，应做到以下几点：

一是要改善生产设备，提高生产设备安全性，对于陈旧、安全性能及防护性能差的设备应淘汰；

二是作业人员应遵守设备操作规程，严格执行安全生产管理制度，不可违规违章作业；

三是作业人员应加强自我防护，作业时穿戴好工作服、工作帽、防护眼镜，尤其是在车床、砂轮上作业时一定要戴好防护眼镜；电焊工应戴好面罩、帽盔；接触化学物品时应戴好屏壳保护镜；有红外线照射时，应戴好氧化铁和其他金属成分的特殊防护镜；接触有害气体时应戴防毒面具或穿防御服装。