〔摘 要〕 编制生产现场人身伤亡事故的应急处理程序是发电企业事故应急预案的一个重要组成部分。通过对发电企业人身伤亡事故的分析、分类，阐述了各类事故的应急处理内容以及对现场医务人员的要求，介绍了预案编制中的注意事项。
〔关键词〕 发电企业；人身伤亡事故；应急处理；预案编制
随着我国对安全生产工作重视程度的提高，事故应急处理预案作为事故预防和控制体系中不可缺少的一个重要组成部分，已经越来越引起各级政府及企业的高度重视，以最大限度地控制事故为目标，各级政府及企业组织有关专业技术人员编制了不同等级、不同内容的预案。
笔者认为发电企业生产现场发生的人身伤亡事故，因其起因物、致害物的不同，具体事故现象的不同，采取的处理程序也不相同，为保证这一预案具有可操作性，需要制定详细、具体的应急程序。
1 发电企业人身伤亡事故现象分析
发电企业生产现场发生的人身伤亡事故，因起因物、致害物不同，事故现象主要分为以下几类：
(1) 物体打击(高处落物)；
(2) 车辆伤害：职工在生产区域内遭遇厂内机动车辆或其它车辆伤害，导致人身伤亡；
(3) 机械伤害：因机械异常运行或使用不当导致人身伤亡；
(4) 起重伤害：起重机械或起吊物体在运行或起吊过程中造成人身伤亡；
(5) 触电：触电事故是电力企业频发事故，包括电击和电伤；
(6) 火灾：火灾和火灾扑救过程中因烧、摔、砸、炸、窒息、中毒、高温、辐射等原因导致的人身伤亡；
(7) 灼烫伤：蒸汽、热水等高温烫伤，易燃物，酸、碱等化学物品及电火焊等造成人员灼伤引起的人身伤亡；
(8) 坍塌：厂房建筑、构筑物倒塌，如灰场垮坝等造成人身伤亡；
(9) 倒杆塔：因杆塔倾倒造成人员高处坠落，或因物体打击导致人身伤亡；
(10) 爆炸：氢、煤粉、可燃气体等易燃易爆物爆燃、爆炸，或锅炉等压力容器爆炸造成人身伤亡；
(11) 中毒：有毒有害物质造成急性中毒导致人身伤亡。
2 厂级应急预案启动前的处理程序
2.1 事故现场负责人的应急处理
发电企业生产现场的负责人在人身伤亡事故发生初期、厂级应急预案启动前，需要完成汇报、实施紧急救护、维护事故现场、维持正常运行等工作，这对后续救援工作的顺利进行起着举足轻重的作用，其具体工作有以下几方面：
(1) 人身伤亡事故发生后，由值长指定专人维护事故现场秩序，阻止无关人员进入事故现场，严防二次伤害，同时上报应急处理指挥部；
(2) 值长应指派专人指导相关人员进入事故现场；
(3) 值长根据事故现场实际情况，利用现场资源，采取可靠措施防止事故扩大，如：火灾扑救可起用正压式空气呼吸器、防毒面具等；触电事故可由电气运行专业设置隔离区等。并指定有经验的人员在采取有效安全措施后对受伤害的人员进行救护；
(4) 值长指定专人取用现场急救箱中的药品实施现场救护，事故现场人员应根据自己的实际技能，对受伤人员实施现场救护，如：心肺复苏、外伤包扎等，同时应迅速联系医务所进行专业救护。
2.2 相关部门的应急措施
针对人身伤亡事故的特殊性，即人的生命受到伤害，以下相关部门应迅速采取措施：
(1) 医务所在接到报告后应携带必要的救护设施及药品在最短时间内赶到事故现场实施救治，并应与当地120急救中心联系，请求支援；
(2) 安监部在接到报告后，立即指定专人进入现场，收集证据，拍摄事故现场，同时要求公安科派人封锁事故现场，协助医务所人员抢救伤员；
(3) 公安科在接到报告后应迅速进入事故现场并指导外来救援人员进行抢救工作。
3 人身伤亡事故应急处理的实施
应急指挥部在接到人身伤亡事故报告后，应根据人身伤亡事故发生的实际情况适时起动应急预案，各小组在接到通知后，进入应急状态。根据人身伤亡事故的类别，执行以下处理程序。
3.1 无群伤可能且不影响设备正常运行的事故
起因物、致害物明确，无发生群伤事故的可能，且不影响运行设备正常运行的事故，如物体打击、机械伤害、起重伤害、车辆伤害、倒杆塔、灼烫伤等人身伤害事故发生时，可执行以下程序。
(1) 现场指挥组根据现场实际情况，维护正常的生产运行，同时根据需要在事故现场设置隔离，并指派人员到现场进行巡视，防止运行设备受到影响。
(2) 工程抢修组根据事故实际情况，采取措施，尽快控制起因物、致害物的状态，在尽量保护事故现场的前提下，使其恢复至无害状态，待查。
(3) 安全保卫组要封锁事故现场，维护事故现场治安，并全面收集事故资料。
(4) 医疗救护组应根据人员伤害情况，采取相应的救治措施，并应正确指导转移受伤或死亡人员；救护人员在救治伤员过程中还要做好自我保护。
(5) 其他专业组根据现场指挥组的实际需要，及时提供援助。
(6) 善后处理组在事故发生后要做好受伤害人员家属的接待、安抚及保险索赔工作。
注：上述(3)，(4)，(5)，(6)条在后述各类人身伤亡事故的应急程序中内容相同，不再重复。
3.2 触电
(1) 现场指挥组要指定电气运行、检修专业人员采取正确的方法，如用木棒、绝缘杆等工具使受害人脱离带电体，同时在事故现场设置安全围栏，要保证安全距离，严防二次事故。同时要迅速切除故障点，根据实际需要停止故障设备的运行，防止二次伤害。并正确隔离故障设备，保证其它设备的安全运行。
(2) 工程抢修组要根据现场实际，迅速处理故障设备，严防人身伤害再次发生。
(3) 安监部要切实检查各项安全措施，必要时应进行现场安全监督，公安科消防队要做好防火准备。
3.3 火灾
(1) 现场指挥组要组织专业人员正确判断起火点及受伤人员的位置，及时切断与运行设备的联系，如果是在氢站、油区等有压力容器的部位发生火灾，要与工程抢修组配合，及时隔离，严防引发压力容器爆炸事故。同时要根据火灾现场实际情况正确分析可能产生的有毒气体，除利用现场设备外，要及时联系物资供应组保证个体防护设施供给，采取可靠措施后实施救援，严防二次伤害。
(2) 工程抢修组要协助安全保卫组，迅速隔离故障设备，保证其它设备的安全运行。同时要配合安全保卫组转移易燃、易爆等危险品，运用隔离设施严防烧、摔、砸、炸、窒息、中毒、高温、辐射等原因导致对救援人员造成伤害。
(3) 安监部要检查救援人员个体安全防护设施，严防救援人员受到伤害。公安科消防队要及时启动火灾扑救预案，调集本厂消防设施，并根据实际情况请求周边地区的支援。
3.4 压力容器爆炸
(1) 现场指挥组要正确判断事故现场受伤人员的位置，及时切断与爆炸设备相连接的各种设备，在保证人身安全情况下进行可能的操作，并指导安全保卫组正确抢救受伤人员。救护过程中要做好防止二次爆炸的措施。
(2) 工程抢修组要协助转移易燃、易爆等危险品，运用隔离设施严防烧、摔、砸、炸、窒息、中毒、高温、辐射等原因导致的人员伤亡。
3.5 坍塌
(1) 发电厂的坍塌事件主要以灰场垮坝为主，现场值班人员要及时穿戴好救身衣后对受伤人员实施救护。
(2) 安全保卫组、医疗救护组要迅速到现场协助救护，安监部要拍摄事故现场，收集事故资料。
(3) 其他专业组在指挥部的统一指挥下协助抢救受伤人员，同时要采取可靠的自我防护手段。
3.6 中毒
(1) 现场指挥组应组织专业人员迅速判断引起中毒的有毒物质，并向医务人员提供相关信息，以便医务人员准确施救。
(2) 安全保卫组要保证救援人员正确佩戴个体防护用品，如：防毒面具等，再实施救援，救援过程要设专人监护、指挥。
4 对医务所的几点要求
(1) 应与当地120急救中心及周边技术力量强的龙头医院建立互助关系，明确其联系方式、报警方式、紧急救援办法等内容。
(2) 加强业务技术培训，针对可能出现的致害因素，明确实施现场紧急救护的方案，并定期进行演练，使所有医务人员均能熟练掌握相关技术，确保在事故发生时，受害人在现场能够得到正确的紧急救护，如对触电、中毒窒息者进行心肺复苏法抢救。
(3) 要根据现场指挥组提供的信息，确认致害原因，对症救治。
(4) 尽快使受伤人员接受上一级医疗卫生机构的救治，保证救治及时有效。
5 结束语
人身伤亡事故应急处理预案是发电企业生产安全事故应急处理预案中的一个组成部分，在编写过程中，应重视下列几点。
(1) 生产安全事故应急处理预案要求全员、全方位、全过程地认识企业生产状况，正确分析确定企业中存在的危险点，应群策群力，才能保证预案内容详实，具有可操作性。
(2) 根据企业所处的地理位置、周边环境等，正确评估外援的实际力量，明确外援联系方式、报警方式等。
(3) 全面掌握本企业各类应急救援物资的储备情况，如：防毒面具、救身衣等，列出清单，确定维护保管单位，保证在紧急情况下能够及时投入使用。