尘肺，一个社会的悲剧

——访国际劳工组织职业安全卫生重点项目主任塔卡拉

 

 

中国政府如不采取有力措施，将有更多人受到尘肺病的伤害，受此影响社会生产力的下降会成为必然，尘肺病发病率的上升将给社会带来沉重的负担，给患病者的家庭生活带来影响，所以这里所谈及的问题不仅是一个个人的悲剧，更是一个社会的悲剧。

记者：请您谈谈目前国际上尘肺病的流行趋势？

塔卡拉：可以说目前全球尘肺病得病情况有一个见好的趋势。从发达国家看，美国、欧洲等国家的尘肺病发病情况看正在逐年下降。在芬兰、瑞典、瑞士等国家已经消除了矽肺病和尘肺病。但在发展国家情况就不太乐观了，特别是在发展很快的国家中，很多的工地要建设、很多的矿山要被开采，但他们工作环境并不太理想，这使很多工人得尘肺病的机会增多。在中国，我估计尘肺病不是在下降，而是在上升。随着中国3年前《职业病防治法》的实行，中国有更多的尘肺病病例报告上来。中国的《职业病防治法》要求企业加强预防尘肺病工作，这十分好，也是我们非常希望能看到的。

记者：国际上预防尘肺病有哪些法律法规和措施？

塔卡拉：国际劳工组织的155号公约、161号公约、176号公约，都涉及到了有关尘肺病预防治疗等方面的规定。而各个国家对于有关尘肺病的相关规定的执行很重要，国际劳工组织的有关公约如果脱离了国家层面上的工作就不能发挥其作用。另外，媒体宣传报道很重要，可以让人们了解尘肺病相关的知识。

记者：根据我们了解，国际劳工组织和国际卫生组织正在组织推广消除全球矽肺病项目，请介绍一下有关情况？

塔卡拉：1995年，国际劳工组织和国际卫生组织建立了全球消除矽肺病项目。从那时起很多国家开始加大了预防工作。该项目近期目标是，促进有经验的国家和那些需要这些经验的国家进行长期合作，加强专业知识的共享和交流。远期目标是到2030年消除矽肺病。中国、巴西、印度、南非、越南等发展国家也在这个项目之内。在中国，是中国卫生部负责实行这个项目，但是我希望更多的机构能参与到这个项目中来，使这个项目得以更好地实行。在中国，希望这个项目要有个时间表，每年工作完成如何，哪年将达到什么情况应有所描述。虽然，国际劳工组织不能代替中国做一些具体的工作，但是我们可以提供技术方面的援助。

记者：现在全球每年有多少尘肺病患者死亡？

塔卡拉：这个问题很难回答，全球每年约有16万人死于肺癌，但有多少是因为尘肺引起的真的很难统计，也很难说清楚。根据我的估计，因为从事粉尘等工业作业场所的工人，全球每年约12万人会患肺癌。全球每年有约3万多人死于尘肺病，中国每年有5千人左右死于尘肺病。

在中国尘肺病呈现一个上升的趋势，从现在起采取有利措施的话，成果只有在之后的10年时间才能显现出来。现在世界上已经有30多个国家，已经实现了杜绝石棉粉尘等工业作业。英国已经取消了石棉粉尘作业，但是英国的尘肺病、矽肺病等呼吸系统疾病的发病高峰将出现在2020年。每消耗150吨的石棉等于1例尘肺病患者死亡，如果每年一个国家消耗掉45万吨石棉，相当于有3000人将死于尘肺病。如果停止石棉作业，可以挽救很多人的生命。

记者：中国现有44万尘肺病患者，不采取有力措施将会出现什么情况？

塔卡拉：中国如不采取有力措施，将有很多人受到职业伤害，那么劳动力和生产力就会下降，将给社会带来沉重的负担，给尘肺病患者的家庭生活带来影响，所以这里不仅是一个个人的悲剧，也是一个社会的悲剧。如果不采取有力措施，显然44万这个数字不会自动下降。

我给你举个实际例子，某国一个公司在中国广东地区建立了一个工厂，生产假的钻石项链，由于没有很好的防护措施一些工人得了尘肺病。我想这个公司即使控制不了工作环境中的粉尘，起码也应该给工人一个基本的个人防护用品。更为可怜的是，患病的工人现在要得到公司的赔偿还十分困难。虽然，中国的法律规定应该患者一定的赔偿，可事实是患者得不到应有的赔偿。因为，投资人不在中国大陆，中国很难控制投资人。这个公司的产品生产出来后销售到了瑞士等国家，而当地媒体报道了这个公司的情况，说是牺牲了工人利益而换取的利润，在日内瓦影响很不好。中国要树立更好的国际形象，需要在这方面做些工作。其实，现在一些大的国际知名公司到发展中国家，正在把危害较大的作业环境向发展中国家转移，这个问题媒体监督很重要。

 

塔卡拉  机械工程博士  先后在芬兰国家社会与卫生事务部职业卫生管理局、ILO肯尼亚局、ILO曼谷局从事职业安全卫生方面工作，现在ILO日内瓦总部负责职业安全卫生重点项目工作。