(一)企业常见事故类型
按事故性质划分，企业常见事故类型可分为以下几类：
1．伤亡事故：指企业职工在生产领域中所发生的与生产有关的伤亡事故。
2．设备事故：由于某种原因引起的机械、工艺、动力设备、管道、电线、建筑物、运输设备(包括附件)以及仪器仪表、工器具的非正常损坏，造成财产损失，影响生产的事故。
3．火灾事故：由于火灾造成的伤亡或物质财产损失的事故。
4．爆炸事故：在生产过程中，由于某种原因引起的爆炸，造成伤亡或物质财产损失的事故。
5．生产事故：凡违反工艺规程、岗位操作规程或由于指挥：错误，造成生产工艺不正常、停电、停汽(气)或减产、跑料、串料、机器运转异常等事故，均称为生产事故。
6．质量事故：机械产品、炼油、化工产品(包括中间产品、半成品)、施工质量等不符合国家或行业标准，变成废品、返工或降低标准出厂而带来的经济损失，称为质量事故。
7．交通事故：凡企业的车辆在行车中所造成的车辆损坏、物资损失和人身伤亡的事故。
8．污染事故：凡属“三废”处理装置停用，工业装置排放污染物，引起周围居民中毒、死亡，农作物减产、树木枯死和牲畜伤亡，影响污水处理装置正常运行，造成经济损失的事故，称为污染事故。
9．急性中毒事故：是指由于生产过程中存在的有毒物质，在短期内大量侵入人体，使职工立即中断工作并须进行急救的中毒事故。
10．重大未遂事故：是指虽然已经构成发生各类重大事故的条件，但处理及时得当；未造成伤亡和直接经济损失，但性质恶劣(如设备严重超温、超压、超负荷，安全装置失灵，高压气瓶、高处跌落，起重机失控，检修中误送电、误启动，大量泄漏有毒有害气体，未造成重大事故)；或生产操作严重不正常，给设备’带来重大隐患或降低设备使用寿命的事故。
(二)工业毒物及职业中毒
在企业生产、经营、储存、运输、使用过程中，对人体有害的物质，称为工业毒物或生产性毒物。毒物在生产过程中以多种形式出现，同一种化学物质在不同生产过程中呈现的形式也不同。
毒物的来源主要有以下几个方面：
1．生产原料，如生产颜料、蓄电池使用的氧化铅、生产合成纤维、染料、涂料使用的苯等。
2．中间产品，如用苯和硝酸生产苯胺时，产生的硝基苯。
3．成品，如农药厂生产的各种农药。
4.辅助材料，如橡胶、印刷行业用作溶剂的苯和汽油。
5.副产品及废弃物，如炼焦时产生的煤焦油、沥青，冶炼金属时产生的二氧化硫。
6．夹杂物，如硫酸中混杂的砷等。
工业毒物在生产过程中常以气体、蒸气、粉尘、烟和雾的形态存在并污染空气环境。如氯化氢、氰化氢、二氯化硫、氯气等在常温下呈气态的物质以气体形态污染空气。一些沸点低的物质以蒸气形态污染空气，如喷漆作业中的苯、汽油、醋酸乙酯等。在喷洒农药时的药雾、喷漆时的漆雾、电镀时的铬酸雾、酸洗时的硫酸雾等以雾的形态污染空气。冶炼铜时产生的氧化锌烟，焊接时的铅烟以烟的形态污染空气。弄清楚工业毒物以什么形态存在，了解毒物进入人体的途径，对于采取积极的预防控制措施有重要意义。
(三)职业中毒及其症状
职业中毒是指由于接触工业毒物引起的中毒。毒物一次或短时间内大量进入人体后可引起急性中毒，长期过量接触毒物可引起慢性中毒，短期内接触较高浓度的毒物可引起亚急性中毒。由于毒物作用特点不同，有些毒物在生产条件下只引起慢性中毒，如铅、锰中毒；而有些毒物常可引起急性中毒，如甲烷、一氧化碳、氯气等。
由于毒物种类繁多，各种毒物的毒作用特点不同，表现上差异较大，主要有：
1.神经系统。慢性中毒早期常见神经衰弱综合征和精神症状，一般为功能性改变，脱离接触后可逐渐恢复。铅、锰中毒会损伤运动神经、感觉神经，引起周围神经炎。震颤常见于锰中毒或急性一氧化碳中毒后遗症。重症中毒时会发生脑水肿。
2．呼吸系统。一次吸人某些气体会引起窒息，长期吸人刺激性气体能引起慢性呼吸道炎症，出现鼻炎、鼻中隔穿孔、咽炎、支气管炎等上呼吸道炎症。吸人大量刺激性气体会引起严重的呼吸道病变，如化学性肺水肿和肺炎。
3．血液系统。许多毒物对血液系统能够造成损害，根据不同的毒性作用，常表现为贫血、出血、溶血、高铁血红蛋白以及白血病等。铅会引起低血色素贫血，苯及三硝基甲苯等毒物会抑制骨髓的造血功能，表现为白细胞和血小板减少，严重者发展为再生障碍性贫血。一氧化碳与血液中的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，会使组织缺氧。
4．消化系统。毒物对消化系统的作用多种多样。汞盐、砷等毒物大量经口进入时，会导致腹痛、恶心、呕吐与出血性肠胃炎。铅及铊中毒时，会出现剧烈的持续性的腹绞痛，并有口腔溃疡、牙龈肿胀，牙齿松动等症状。长期吸入酸雾，牙釉质破坏脱落，称为酸蚀症。吸人大量氟气，牙齿上出现棕色斑点，牙质脆弱，称为氟斑牙。许多损害肝脏的毒物，如四氯化碳、溴苯、三硝基甲苯等，可能引起急性或慢性肝病。
5．泌尿系统。汞、铀、砷化氢、乙二醇等会引起中毒性肾病。如急性肾功能衰竭、肾病综合征和肾小管综合征等。
6．其他。工业毒物还会引起皮肤、眼睛、骨骼病变，许多化学物质可引起接触性皮炎、毛囊炎。接触铬、铍的工人皮肤易发生溃疡，如长期接触焦油、沥青、砷等可能引起皮肤黑变病甚至诱发皮肤癌。酸、碱等腐蚀性化学物质会引起刺激性眼炎严重的导致化学性灼伤。溴甲烷、有机汞、甲醇等中毒会发生视神经萎缩，以至失明。
(四)应急救援的组织管理要求
1．企业应建立化学事故应急救援管理制度，按照预防为主，自救在先，统一指挥，分工负责的原则，根据可能导致发生事故的途径，制定有针对性的预防措施，以及一旦发生事故时，尽力减少事故损失，降低危害程度的措施。各种预防措施都必须建立者任制，落实到车间、班组和个人。
2．企业应成立化学事故应急救援指挥领导小组，由企业领导及公司办公室、生产、安全、保卫、医疗等部门领导组成。发生重大事故时，以指挥领导小组为基础，成立企业化学事故应急救援指挥部，负责应急救援工作的组织和指挥。
3．凡生产、经营、储存、运输危险化学品的单位，都应根据作业过程中可能发生的重大化学事故建立化学事故应急救援预案，建立健全化学事故应急救援网络体系。
4.指挥领导小组负责组织企业事故应急救援预案的制定、修订。组建应急救援队伍，组织实施事故应急救援预案和做好日常演练工作。检查督促做好重大事故的预防措施和应急救援的各项准备工作。
5．指挥部在发生重大事故时，发布和解除应急救援命令、信号，组织指挥救援队伍，保证在最短时间内完成对事故现场应急行动；向上级汇报并向相邻单位通报事故情况，必要时向有关单位发出救援请求；组织事故调查，总结应急救援经验教训。
6．企业根据实际需要，建立相应的救援专业队。
(1)防化专业队组织查清毒气泄漏源，实施紧急处理措施；抢救中毒人员，及时送往现场医疗救护队或医院；保证防护器具供应，指导现场人员疏散。
(2)治安专业队负责设置警戒线，维护现场秩序，保护现场；疏通道路，组织危险区内人员撤离。
(3)消防专业队负责及时扑灭火灾，组织实施喷淋等措施，降低物料温度和毒物扩散浓度。
(4)通信、医疗、交通后勤专业队负责保证现场指挥通信联络畅通，在现场开设救护所，保证救护药品和器材的供应，提供各专业队执行任务的运输保证，运送现场疏散人员及急需物资。
(5)抢险抢修专业队组织专业人员进入现场抢险抢修，防止事故进一步扩大，为及时恢复生产做好准备。7．企业应根据事故救援需要，将抢险抢修、个体防护、医疗救护、通信联络等装备器材配备齐全。平时安排专人维护、保管、检验，确保始终处于完好状态。
8．发生化学灾害事故的单位必须积极组织职工采取有效措施，消除或控制事故，同时应快速、准确地将毒气物质、泄漏部位、原因、泄漏量等情况逐级上报，并报警。一般事故，由车间发布，若车间领导不在现场，由单位调度发布；重大事故，由单位调度室(单位应急救援指挥部)发布；特大事故，由企业应急救援指挥部发布。
9．凡发生重大事故，单位调度室必须迅速电告企业总调度室，讲清事故灾情等级。企业总调度室得到确切重大化学事故时，应立即发出警报，以引起全体职工、相邻单位及周围居民的密切注意，随时做好防范工作，防止事故扩大。
10．根据事故发生的地点、级别和当时气象条件，确定现场指挥中心的位置、集中地点、疏散方向，必须做到安全可靠并设有备用位置。11．抢险抢修人员应根据事先拟定的方案，在做好安全措施和个人防护的基础上，以最快的速度、最安全的方法及时排除险情。12．救护人员要迅速赶赴现场，发现伤员及时有效地进行处理，如发生化学灼伤，要立即用清水冲洗，发生人员中毒应注射特效解毒剂或进行必要的医学处理，然后再转送医院急救。
(五)化学品中毒的现场急救
对于化学品使用人员，应熟悉化学品特性和作业环境，能够分析事故原因，掌握化学品中毒的特点和急救措施，随时做好救护和抢救的工作准备。有条件的企业应配备必要的急救设备、器械和急救药品。1．救护者防护准备急性中毒发生时，毒物多由呼吸系统或皮肤进入体内。因此，救护人员在抢救之前应做好自身呼吸系统和皮肤的防护。如穿好防护服，佩戴供氧式防毒面具或氧气呼吸器。否则，非但中毒者不能获救，救护者也会中毒，使中毒事故扩大。
2．切断毒物来源
救护人员进入现场后，除对中毒者进行抢救外，还应认真查看，并采取有力措施，如关闭泄漏管道阀门、堵塞设备泄漏处、停止输送物料等，切断毒物来源。对于已经泄漏出来的有毒气体或蒸气，应迅速启动通风排毒设施或打开门窗，或者进行中和处理，降低毒物在空气中的浓度，为抢救工作创造有利条件。
3．对中毒者的急救
救护人员进入现场后，应迅速将中毒者移至空气新鲜、通风良好的地方。在抢救抬运过程中，不能强拖硬拉以防造成外伤，病情加重。松解患者衣领、腰带，使其仰卧，以保持呼吸道通畅。同时要注意保暖。
迅速脱去被毒物污染的衣服、鞋袜、手套等，用大量清水或解毒液彻底清洗被毒物污染的皮肤。要注意防止清洗剂促使毒物的吸收以及清洗剂本身所致的吸收中毒。对于黏稠性毒物，可用大量肥皂水冲洗(敌百虫不能用碱性液冲洗)，尤其要注意皮肤褶皱、毛发和指甲内的污染。对于水敏性毒物，应先用棉絮、干布等擦掉毒物，再用清水冲洗。
4．解毒和排毒措施
对于急性职业中毒的患者，应及时采取解毒和排毒措施，降低或排除毒物对机体的损害。一氧化碳急性中毒可立即吸人氧气，不但可以缓解机体缺氧，对毒物排出也有一定作用。中和体内毒物及其分解产物，也是职业中毒经常采用的治疗措施。如甲醇中毒时，酸中毒是其主要临床症状，可采用碱性药物纠正。溴甲烷或碘甲烷在体内会分解成酸性产物，急性中毒时可用碱性药物治疗。此外，也可采用利尿、换血以及腹膜透析或人工肾等方法，促使毒物尽快排出体外。
（六)化学品烧伤的现场处理 1．化学品烧伤及其分类
化学品的烧伤又称为灼伤，是指肌体受热源或化学物质的作用，引起局部组织损伤，并进一步导致病理和生理改变的过程。按烧伤发生原因的不同，可分为化学灼伤、热力灼伤和复合性灼伤。
2．化学品烧伤的现场急救
发生化学品烧伤时，由于化学物质有腐蚀作用，如不及时将其除掉，就会继续腐蚀下去，从而加剧烧伤的严重程度。某些化学物质如氢氟酸的烧伤初期无明显的疼痛，往往不受重视而贻误处理时机，加剧了烧伤程度。及时进行现场急救和处理，是减少伤害、避免严重后果的重要环节。
化学烧伤程度同化学物质的物理、化学性质有关。酸性物质引起的烧伤，其腐蚀作用只在当时发生，经急救处理，伤势往往不再加重；而碱性物质引起的烧伤会逐渐向周围和深部组织蔓延，因此现场急救应首先判明化学致伤物质的种类、侵害途径、致伤面积及深度，采取有效的急救措施。某些化学致伤，可以从被致伤皮肤的颜色加以判断，如苛性钠和石炭酸的致伤表现为白色，硝酸致伤表现为黄色，氯磺酸致伤表现为灰白色，硫酸致伤表现为黑色，磷致伤局部皮肤呈现特殊气味，有时在暗处可看到磷光。
化学致伤的程度也同化学物质与人体组织接触时间的长短有密切关系，接触时间越长所造成的致伤就会越严重。因此，当化学物质接触人体组织时，应迅速脱去衣服，立即用大量清水冲洗创面，不应延误，冲洗时间不得小于15分钟，以利于将渗入毛孔或黏膜内的物质清洗出去。清洗时要遍及各受害部位，尤其要注意眼、耳、鼻、口腔等处。对眼睛的冲洗一般用生理盐水或用清洁的自来水，冲洗时水流不宜正对角膜方向，不要揉搓眼睛，也可将面部浸入在清洁的水盆里，用手把上下眼皮撑开，用力睁大两眼，头部在水中左右摆动。其他部位的灼伤，先用大量水冲洗，然后用中和剂洗涤或湿敷，用中和剂时间不宜过长，并且必须用清水冲洗掉，然后视病情予以适当处理。
抢救时必须考虑现场具体情况，在有严重危险的情况下，应首先使伤员脱离现场，送到空气新鲜和流通处，迅速脱除污染的衣着及佩戴的防护用品等。
小面积化学烧伤创面经冲洗后，如确实致伤物已消除，可根据烧伤部位及烧伤深度采取包扎疗法或暴露疗法。中、大面积化学烧伤，经现场抢救处理后应送往医院处理。