总包单位： 班组（分包单位）：
分项工程： 施工部位：
安全技术与主要危险源交底：
·凡有严重心脏病、高血压、神精衰弱症及贫血症等不适于高空作业者不得进行屋面工程施工。上屋面前检查有关安全设施，如栏杆、安全网等是否牢固，检查合格后，才能进行高空作业。
·用屋架承重结构时，运瓦上屋面要两坡同时进行，脚要踏在椽条或柑条上,不要踏在挂瓦条中间，不要穿硬底易滑的鞋上屋面操作，在屋面踩踏行动时应特别注意安全，谨防绊脚跌倒，在平瓦屋面上行走，要踩踏在瓦头处;不能在瓦片中间部位踩踏。
·冬季施工要有防滑措施，屋面有霜雪必须清扫干净，必要时应系好安全带。
·碎瓦、杂物工具等应集中下运，不能随意乱丢乱掷。
·其他安全事项按有关安全技术规定执行。
技术负责人：
作业指导：
施工员：
被交底人： 日期：
注：被交底人为班组负责人，负责向本班组所有工人交底。