对一起违章作业引起的三乙基铝着火事故的分析

　　一、事故经过

　　2003年10月11日0时48分，天下大雨，某石化公司聚乙烯装置三乙基铝进料罐出现低液位报警信号，值班长王某通知聚合班长李某到三乙基铝区现场进行三乙基铝钢瓶切换操作，李某到现场检查确认正在使用的三乙基铝钢瓶物料已用完，并开始向备用的三乙基铝钢瓶充入氮气升压，因三乙基铝进料罐低液位报警信号仍然存在，就重新检查流程。确认流程正确后，就怀疑三乙基铝进料管线堵塞，立即向值班长王某报告，王某和聚合外操赵某马上赶到三乙基铝区现场，确定三乙基铝进料线堵塞，已无法向三乙基铝进料罐中进料。值班长王某立即把现场情况分别向公司总调度室和车间副主任郑某汇报，2时20分，按照公司总调度室指令降低聚乙烯装置生产负荷。车间副主任郑某和工段长周某，于3时整赶到现场，此时，三乙基铝进料罐中物料已用完，作为聚合反应的助催化剂进料中断，聚乙烯装置生产负荷急速降低。

　　为了避免聚乙烯装置停车，车间副主任郑某和工段长周某决定，采用输送固体催化剂专用金属软管作跨接线，把物料引入三乙基铝进料罐，跨接线接好后，进行气密试验和氮气置换后，投用跨接线。工段长周某从三乙基铝进料罐顶部的排放视镜排气，确认已进入罐中，但得知三乙基铝进料罐液位报警信号仍未消失，仍需排气。周某准备再次排气操作时，管线突然发生爆裂，三乙基铝泄漏着火，遇雨水剧烈反应而爆炸。

　　值班长王某迅速关闭三乙基铝钢瓶出口阀切断物料，同时对聚乙烯装置进行停车处理，向公司消防队报火警，直至管线内残存物料烧尽，火焰才熄灭。周某因距离着火处较近被轻度烧伤。

　　二、事故调查与分析

　　1、 直接原因

　　（1）雨天作业，临时跨接线内无法彻底置换干燥，管内存在的水分与三乙基铝发生剧烈放热反应，管内压力骤升，金属软管爆裂导致三乙基铝泄漏着火，遇水爆炸。

　　（2）加装临时跨接线是固体催化剂专用输送线，设计压力为0.5MPa，而三乙基铝系统管线设计要求为3.6MPa。临时跨接线软管耐压达不到要求，管线超压而爆炸。

　　2、间接原因

　　（1）与备用三乙基铝钢瓶连接的管线，用矿物油冲洗时，矿物油中的少量水分残留于管线中，未置换冲洗干挣，当投用备用钢瓶时，三乙基铝与少量水分反应产生氧化固体物而堵塞管线。

　　（2）违反在潮湿和雨天情况下，严禁三乙基铝系统现场作业的规定。

　　（3）日常管理不严格，矿物油桶使用后，未拧上桶盖，露天存放，致使雨水进入油桶中。

　　（4）职工安全意识淡薄，不按照规定穿戴专用防火隔热防护服，致使人员被烧伤。

　　三、教训

　　为避免发生类似事故，应该从以下几方面采取措施进行管理。

　　1、严格三乙基铝区作业管理，禁止阴雨潮湿天气下进行作业，严格佩戴专用安全防护服，实行双人作业制。

　　2、 矿物油桶应拧上桶盖，存放于化学品储存棚内，严禁现场露天存放。

　　3、 严格执行设备管线的变更管理规定，按照程序加设临时管线。

　　4、 加强职工安全教育，切实提高职工“安全第一”的思想，严防“三违”，搞好反事故应急预案演练。

　　5、 保证三乙基铝区的自动干粉灭火系统能够完好备用，发生火灾时实施自动灭火，减少火灾损失和防止事故扩大。

　　6、 三乙基铝区设防雨棚，保持三乙基铝区域内的设施干燥，降低操作的风险。