2006年11月15日上午，某钢第二炼轧厂机修车间一名钳工，在高处紧上法兰螺钉时，违反检修安全规定，未系安全带，造成高处坠落，经抢救无效死亡。
1、事故经过
2006年11月15日上午，某钢第二炼轧厂机修车间炼钢钳工工段
长郭某某，根据夜班值班人员反映精炼炉下料套堵料情况，通过副工长张某某安排乔某某和皇普某某到现场查看，郭某某开完车间调度会后也来到现场，通过检查确认下料套内有异物。9时30分，郭某某安排皇普某某、王某某、张某某拆卸下料套下法兰螺钉，打开下料套取出堵塞钢板，而后组织回装。工作过程中，郭某某发现下料套上法兰有两处螺钉松动，就安排乔某某紧上法兰螺钉，自己和其他三人配合紧下法兰螺钉，上午10时，乔某某（男，55岁，钳工，本工种工龄38年）从精炼炉盖和平台缝隙间坠落地面（高7.5m），现场人员将其送往总医院全力抢救，于12时40分抢救无效死亡。
2、事故原因分析
通过现场勘查、分析，发生此次事故原因为：
⑴乔某某自我安全防护意识差，违反检修安全规定，未系安全带，
是造成本次事故的直接原因。
⑵检修现场无警示标志，安全设施存在缺陷，是本次事故的物质原因。
⑶工段长郭某某未进行安全确认，未尽到安全监护职责，是造成本次事故的主要原因。
⑷第二炼轧厂安全教育不到位，机修车间管理存在漏洞，职工安全意识差，各项安全管理制度未能落到实处，安全监护不力，是造成本次事故的管理原因。
联合调查组通过对事故的调查、分析，认为这是一起安全设施不完善和违章冒险作业造成的责任事故。
3、事故教训与预防措施
⑴针对“11.15”事故，立即召开中层干部会，通报事故原因，要求迅速传达事故经过，结合各岗位进行全面彻底的隐患排查和整改。
⑵加强高空作业安全管理。重新对高空环境中的设施进行仔细专项排查，完善各项安全措施。
⑶加强对临时性、抢修型工作的安全管理，安全监护人必须首先确认安全后才能工作，同时科室、车间领导工作安全规范化，实行签单制、工作票制。
⑷坚持以人为本，逐个核查各岗位职工情况，根据个人素质和能力合理调整工作岗位。
⑸组织管理人员和职工学习《安全生产法》及有关安全生产法规条例，以及公司、厂安全生产管理制度、安全操作规程，认真落实“谁主管，谁负责”的原则，增加管理人员安全生产责任意识，增强职工规则意识、自我保护意识和技能。
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