发生日期:1988年4月11日
发生单位:湖北汉阳县氮肥厂
原因类别:设备附件有缺陷
事故经过
11月晚8时,2号液氨贮槽液计玻璃管突然断裂,液氨溢出,现场一片白雾,视线不清,值班主任甲带氧气呼吸器进现场想关贮槽阀门堵漏,最后在墙角窒息死亡。
原因分析
(1)液位计玻璃管安装不稳定,导致疲劳断裂,液氨溢出;
(2)现场抢救、指挥不当,监护措施不力,致使甲感到不适时,无力脱出现场。
教训
(1)液位计安装应符合质量要求,应用高压板式液位计取代玻璃管式液位计,或采用磁性翻板液位计;
(2)到事故现场处理应有可靠救护设备,配戴氧(空)气呼吸器,救护应由两人同去,互相监护。
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