进行作业场所危害认知之初,应先了解相关法令及标准,以确保工厂进行暴露评估时,能符合法令的基本要求。有关劳工安全与健康保护事项在劳工安全卫生法及其附属法规中有详尽的介绍。执行暴露评估工作,第一步应先认知作业环境中的危害因子是否存在,并在确认危害因子的种类后,才能决定该使用何种设备或装置来评估作业环境有害物的暴露,测定结果及其目的是要了解劳工暴露之情况、程度或仅是评估作业环境之实态(如空气质量)亦应有所了解,若结果显示危害物暴露程度过大,欲进一步采取必要的控制与管理,则必须依照相关法令中之规定进行办理。
为有效制定职业暴露评估的步骤及运用各式工具,对所评估目标的基本数据必须藉由工作场所初勘访视调查(workthroughsurvey)充份的收集。应收集的基本数据可分成工作场所配置(workplace)、工作性质(workforce)及暴露污染物(environmentagent)三大部份:
1.工作区域配置(workplace)
职业卫生师可将制程与现场配置图交互印证,于厂区配制图中标示出各种工作使用的区域、负责此项工作的人员、工作项目、原料等数据。现场可能造成人员暴露的设备及单元操作程序(如反应槽、帮浦,滤网QC采样点,储槽进料)必须详细记录,同时每一个区域原料输入量、反应程序、产品输出量亦必须详加调查,包含通风系统,空气流动方式,及个人防护器材等,维修区及保养区亦须特别注意。
2.工作内容(workforce)数据
收集工作内容相关资料目的是了解工作人员之组织及各阶层工作人员的工作型态,详细的记录各种经常性及非经常性工作型态、工作流程、工作项目,如此可以判断工作人员最可能遭受大量暴露的时间,并针对该时间进行暴露评估。相关资料可由工作名册、职务说明、工作人员或管理人员访视而得,但更重要的是对工作流程及地点的观察,在进行工作步骤观察及记录时,须界定各种可能受危害物暴露之型态、所需的时间及频率。
3.工作场所潜在危害物(environmentagent)
工作场所内各种潜在危害物必须界定,订出危害物清单后并收集各种物质的使用型态,物理特性、暴露途径、大致用量、健康效应及容许暴露浓度等数据。除了原物料之外,需注意收集产品、次产物、添加物、溶剂、耐火材、绝缘材、润滑涂装、树脂、焊接及高压气体等物质之物质安全数据表,各种工作场所中可能拥有潜在危害的物质分类整理如表1。
表1 工作场所中可能潜在的危害物质分类整理
分 类 |
说 明 |
原物料 |
支持主要制程反应的物质。 |
中间产物 |
制程过程中生成的反应中间物质。 |
产品 |
制程设计反应生产所得的物质。 |
副产物 |
制程过程中所生产的次物质,通常产量较低且常由废物流中精炼而得。 |
添加物 |
支持反应,增加反应效率及产量的物质。 (如:抑制剂、触媒、涂料) |
保养及结构物 |
耐火材、溶剂、绝缘材、焊接熏烟,润滑剂、黏着剂等保养维修人员可能接触的物质。 |
检验室用化学品 |
检验室因样品前处理及分析所用的化学物质。 |
有害废弃物 |
固体或液体其混合物其中的某些成份或全体具有危害性之制程废弃物。 |
物理危害因子 |
放射性物质、操音、振动、游离辐射,非游离辐射,热等。 |
生物危害因子 |
生物制剂、基因、病毒等。 |
(1)已有资料的搜集及评估
评估工厂已有的各项资料,可协助职业卫生师快速的掌握工厂内各项潜在的职业卫生问题,其范例可参考表2。由历年的数据,可能显示某些不正常的结果或趋势,因而可提供做为深入量测或进一步评估的左证资料。
表2 历年资料整理
资料产出 日 期 |
主要发现 |
主要改善(控制)建议 | ||||
化学危害 |
物理危害 |
生物危害 |
化学危害 |
物理危害 |
生物危害 | |
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为了完整执行已有数据之评估,亦可藉由现场初勘访视调查进行评估,所谓现场初勘访视调查是经由受过专门训练的人员,于工作场所各区域进行实地观察,针对可能造成潜在危害或化学暴露加以专业的判断。现场勘查时须与现场主管及制程人员充份沟通,以清楚的标示出工作场所内主要的问题。
(3)工作场所之危害分布
界定工作场所中各种危害物的分布区域可以帮助职业卫生师规划相关的分析检验工作,实际执行时可利用工作场所之配置图,以了解并标示各种化学、物理及生物性危害的产生及分布地点,以更明显看出危害物之分布情况。
(4)化学品清查
职业卫生人员在执行职业卫生相关工作之前必须先将作业场所内所含有的化学品作一全面的调查及建档管理。化学品调查之工作包括鉴认,记录及标示化学品。除现在正使用的化学品之外,对已不使用或报废的化学品亦加以调查、收集并清除。
(5)工作暴露型态分析(JobExposureProfiles;简称JEP)
工作暴露型态分析主要的目的,是判定工作人员在工作过程中,可能遭受的暴露及概略分析其严重程度。完整的JEP必须包含物理危害因素及化学危害因素的分析,充分利用已有资料,再加上现场初勘调查及化学品清查所获得的资料。JEP的内容需包含工作或作业方式描述,每种作业方式可能遭受的职业暴露、可能暴露的工作人员数、暴露时间、暴露频率及各种非经常性操作(如入槽作业、岁修)可能暴露。
(6)风险严重度评估
工作场所内所有的物理及化学因素皆必须执行评估以标定其风险度等级。针对某些会造成一种以上风险的因素而言,必须标明其所有可能危害所造成的风险。职业卫生师可参考表3所述来判定风险度。
表3 风险特性分类表
风险类型 |
风 险 特 性 描 述 |
A |
严重且造成永久性的身体伤害、死亡 |
B |
严重但不会导致永久性身体伤害 |
C |
较轻微之影响 |
界定各危害因子的风险度后,接着必须评估各种风险可能发生的机率,风险机率评估主要依可能影响(暴露)人数、暴露时间及频率综合推估而成。可参考表4进行。
表4 暴露等级分类表
暴露等级 |
暴露特性描述 |
1 |
暴露人数大量/暴露时段长/暴露频率高(例: > 25) |
2 |
暴露人数适中/暴露时段适中/暴露频率适中(例:5-25) |
3 |
暴露人数少量/暴露时段短暂/暴露频率低(例: < 5) |
(8)量测优先级评估
将得到的风险严重度及风险机率综合分析,可获得工作场所内各种危害量测优先级。无疑的,符合法令要求的侦测必须排在最优先的顺序(顺序1)。针对各项危害物可依据评估而得的优先级表5,循序进行各项量测:
表5 量测优先级评估表
综合分析结果 |
优先级 |
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第一优先 |
1B、2B、 |
第二优先 |
3B、 |
第三优先 |
(9)综合性评估
获得的评估顺序尚须与个人经验及现场需求结合才能形成完整的量测策略。借重个人对于工作场所及工作型态的了解,可使评估更完整。对于熟悉现场之人员所建议的高危害场所,必须将量测优先等级适当的提高,若某一危害因素之风险性尚未完全明了,必须将量测优先度上升一个等级。职业卫生师可利用这些记录作为辅助工具来评估各种可能风险的量测优先级,并针对迫切性高的风险优先量测。
完整而全面的职业卫生政策不应仅针对少数人员(最高暴露群),而应全面进行系统性的评估。才能鉴定工作场所中各种健康风险、区分危害等级并实行有效的管理。但全面进行暴露评估或环境测定,并不符合经济与实用性的要求,适当的将工作人员划分为各种相似暴露群,是一个可行的变通方法。
同一暴露群内,每个人工作类似,可以利用个人单独或少数人的评估结果代表群内每一个人的暴露状况。区分相似暴露群绝非新的技术或观念,但是与传统作业环境评估程序中,以最高风险群的暴露状态来评判工厂内工作人员暴露的评估策略相比,具有相当的差异。
职业卫生师可藉由定性调查及定量侦测两种技巧来划分相似暴露群。所谓的定性调查主要藉由作业观察、作业分析、调查等程序来进行;相对的定量侦测法则偏重于人员暴露侦测及统计技术的运用,其应用方法说明如下:
职业卫生师可藉由观察、访谈、记录、调查等方式区分相似暴露群。扎实而有效的定性调查,不但可区分相似暴露群,而且可以初步判断各暴露群中,那些暴露群需要进一步的侦测分析,或界定某些群需要加强污染改善控制。如此可以大量简化侦测的样品数目,使有限的资源有效的应用于最需要了解的重点工作场所,并建立该工作场所内所有人、所有时间、所有健康危害物质的暴露数据。
故相似暴露群应根据实际状况因地制宜善加区分。依(部门)制程、职务、工作项目一步步将制程分析至最单纯的工作单元,再配合各工作单元可能接触的危害物种类,将复杂的工作环境系统化的加以分析。可能的区分方式如下:
2.利用定量分析数据划分相似暴露群
累积历年监测数据加以统计分析,亦可提供职业卫生师作为相似暴露群划分的依据。理论上暴露型态及暴露量相类似的工作人员可划分为同一个相似暴露群,相对暴露量有明显差异的人员必须划分为不同的暴露群,分别进行暴露评估之测量。
在利用定量数据划分相似暴露群时最可能遇到的问题是数据量不足,不足以进行统计分析,此时简易(但准确性较低)的测定方法,如直读式仪器、扩散式检知管等方式皆可以考虑先行使用以获得较多的数据。
综合而论,利用定量数据划分相似暴露群的优点是:若数据完整性够,此法将比单用定性观察法更能精准的界定各个暴露群,尤其在个别工作人员的工作步骤或工作内容不相似的作业场所中,更能避免错误的发生。然而,当工厂仅初步执行暴露评估,尚未累积历年数据时,却可能遭受到数据量不足或可信度不足的问题。
3.定性观察法与定量监测法整合
一个实用且准确的暴露评估工作必须将定性观察所得结果及定量侦测数据两者相结合,以逐步划分相似暴露群。
定性观察法的好处是实用且有条理,不论工作场所性质为何,只要逐步的收集制程数据、工作型态数据、危害物数据并依职业卫生师的专业经验皆可进行相似暴露群之划分。若主要的暴露方式与制程型态关连性大,而与个人工作型态之关连性较小,则利用定性观察法即可清楚而明确的划分相似暴露群,但若工作场所内同一制程操作方式差异性大,每一个工作人员因不同的工作项目导致暴露结果具有显著不同时,单利用观察法便无法正确的划分相似暴露群,此时必须综合定性观察与定量监测两种方法,才得以获得可靠的结果。
职业卫生师可以先运用定性观察法划分初步的相似暴露群,之后再利用监测数据评估所划分之相似暴露群的合理性。依照上述方法将作业人员分为数个相似暴露群,虽然可以简化后续的监测工作,但必须了解的是,若划分错误往往可能造成其它未知的风险,因此最好的方法是利用周密的定性观察配合定量监测数据综合评估之后再进行相似暴露群之分析。