作业场所粉尘的危害与检测

　　一、生产性粉尘的定义

　　生产性粉尘指在生产过程中形成的，并能够长时间浮游于空气中的固体微粒。它是污染作业环境、损害劳动者健康的重要的职业病危害因素，可引起包括尘肺在内的多种职业性肺部疾病。

　　二、生产性粉尘的来源

　　生产性粉尘的来源非常广泛。矿山开采、凿岩、爆破、运输、隧道开凿、筑路等；冶金工业中的原材料准备、矿石粉碎、筛分、配料等；机械制造工业中原料破碎、配料、清砂等；耐火材料、玻璃、水泥、陶瓷等工业的原料加工；皮毛、纺织工业的原料处理；化学工业中固体原料加工处理，包装物品等生产过程，甚至宝石首饰加工均可能产生生产性粉尘。

　　三、生产性粉尘的分类

　　生产性粉尘的分类方法很多，按粉尘的性质可概括为两大类：

　　1、无机粉尘包括矿物性粉尘如石英、石棉、滑石、煤等；金属性粉尘如铅、锰、铁、锌等及其化合物；人工无机粉尘如水泥、玻璃纤维等。

　　2、有机粉尘包括动物性粉尘如皮毛、丝、骨粉尘；植物性粉尘如棉、麻、谷物、亚麻等；人工有机粉尘如有机染料、合成树脂、人造有机纤维粉尘等。

　　在生产环境中，以单纯一种存在的较少见，大多数情况下以两种以上粉尘混合存在，一般称为混合粉尘。

　　四、生产性粉尘的理化性质

　　粉尘对人体的危害程度与其理化性质有关，与其生物学作用及防尘措施等也有密切关系。在卫生学上，有意义的粉尘理化性质包括粉尘的化学成分、分散度、溶解度、密度、形状、硬度、荷电性和爆炸性等。

　　1．粉尘的化学成分

　　粉尘的化学成分、浓度和接触时间是直接决定粉尘对人体危害性质和严重程度的重要因素。根据粉尘化学性质不同，粉尘对人体可有致纤维化、中毒、致敏等作用，如游离二氧化硅粉尘的致纤维化作用。对于同一种粉尘，它的浓度越高，与其接触的时间越长，对人体危害越重。

　　2．分散度

　　粉尘的分散度是表示粉尘颗粒大小的一个概念，它与粉尘在空气中呈浮游状态存在的持续时间(稳定程度)有密切关系。在生产环境中，由于通风、热源、机器转动以及人员走动等原因，使空气经常流动，从而使尘粒沉降变慢，延长其在空气中的浮游时间，被人吸人的机会就越多。直径小于5微米的粉尘对机体的危害性较大，也易于达到呼吸器官的深部。

　　3．溶解度与密度

　　粉尘溶解度大小与对人危害程度的关系，因粉尘作用性质不同而异。主要呈化学毒作用的粉尘，随溶解度的增加其危害作用增强；主要呈机械刺激作用的粉尘，随溶解度的增加其危害作用减弱。

　　粉尘颗粒密度的大小与其在空气中的稳定程度有关，尘粒大小相同，密度大者沉降速度快、稳定程度低。在通风除尘设计中，要考虑密度这一因素。

　　4．形状与硬度

　　粉尘颗粒的形状多种多样。质量相同的尘粒因形状不同，在沉降时所受阻力也不同，因此，粉尘的形状能影响其稳定程度。坚硬并外形尖锐的尘粒可能引起呼吸道黏膜机械损伤，如某些纤维状粉尘(如石棉纤维)。

　　5．荷电性

　　高分散度的尘粒通常带有电荷，与作业环境的湿度和温度有关。尘粒带有相异电荷时，可促进凝集、加速沉降。粉尘的这一性质对选择除尘设备有重要意义。荷电的尘粒在呼吸道可被阻留。

　　6．爆炸性

　　高分散度的煤炭、糖、面粉、硫磺、铝、锌等粉尘具有爆炸性。发生爆炸的条件是高温(火焰、火花、放电)和粉尘在空气中达到足够的浓度。可能发生爆炸的粉尘最小浓度：各种煤尘为30～40g／m3，淀粉、铝及硫磺为7g／m3，糖为10．3g／m3。

　　生产性粉尘的致病机理

　　生产性粉尘的理化性质不同，对人体的危害性质和程度亦不同。在卫生学上有意义的粉尘理化性质有分散度、游离二氧化硅含量、荷电性、爆炸性及粉尘的化学成分等。生产性粉尘对人体的危害受粉尘吸入量以及个体差异的影响。

　　一般只有几微米以下的细小粉尘能进入肺泡导致慢性肺脏疾病。粉尘进入肺泡后，肺泡内的巨噬细胞视粉尘为异物将其吞噬，导致一系列复杂的机体反应，促使肺组织纤维化，使受影响的肺泡逐渐失去换气功能而“死亡”，当有大量肺泡失去换气功能时，最终导致尘肺病，患者感觉胸闷、呼吸困难。长时间发展可产生许多并发症如：肺气肿、感染、肺结核等，病人最终因呼吸困难合并并发症而死亡。

　　一般认为，尘肺的发生和发展与从作业人员所接触粉尘的时间、粉尘中游离二氧化硅含量、生产场所粉尘浓度、分散度、防护措施以及劳动者个体条件等因素有关。劳动者一般在接触粉尘5~10年才发病，有的可长达15~20余年。接触高浓度、高游离二氧化硅的粉尘，也有1~2年发病的。

　　其机理是由于粉尘进入肺组织后，引起肺泡的防御反应，成为尘细胞。其基本病变是矽结节的形成和弥漫性间质纤维增生，主要引起肺纤维化改变。

　　六、生产性粉尘引起的职业病

　　生产性粉法的种类繁多，理化性状不同，对人体所造成的危害也是多种多样的。就其病理性质可概括为如下几种：

　　1、全身中毒性：如铅、锰、砷化合物等粉尘；

　　2、局部刺激性：如生石灰、漂白粉、水泥、烟草等粉尘；

　　3、变态反应性：如大麻、黄麻、面粉、羽毛、锌烟等粉尘；

　　4、光反应性：如沥青粉尘；

　　5、感染性：如破烂布屑、兽毛、谷粒等粉尘有时附有病原菌；

　　6、致癌性：如铬、镍、砷、石棉及某些光感应性和放射性物质的粉尘；

　　7、尘肺：如矽尘、煤尘、硅酸盐尘等。

　　生产性粉尘引起的职业病中以尘肺为最严重。据不完全统计尘肺病例约占职业病患病总人数的三分之二。

　　尘肺是生产过程中长期吸入生产性粉尘引起的，以肺组织纤维化病变为主的疾病。

　　我国按病因将尘肺分为矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺和其它尘肺等13种。