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如何开展职业健康安全管理体系审核

2008-09-09   来源:安全文化网    热度:   收藏   发表评论 0

  职业健康安全管理体系审核(OSHMS)是OSHMS运行当中的一项重要活动。如何开展好OSHMS审核活动,对于组织所建立的OSHMS是非常重要的。OSHMS审核包括准备、实施、评价及跟踪四个阶段。

  1 OSHMS审核准备阶段

  OSHMS审核准备阶段的主要内容有:

  ①领导做出开展OSHMS审核的决定

  ②确定本次审核目的、依据、方法、范围、时间等要求

  ③成立内部审核工作组,指定审核组长

  ④对被审核的单位/部门提出具体要求

  ⑤内部审核组开展OSHMS文件审核

  ⑥审核组分工收集与审核有关的信息资料

  ⑦编制现场审核计划、设计审核检查表及其他工作用表

  1.1编制现场审核计划

  ①现场审核计划的内容

  本次审核的目的、依据、范围(要素或区域)和方法

  审核组成员及分工

  审核时间、地点、受审核部门

  首、末次会议及其他有关会议等

  审核报告的分发范围及发布日期

  现场审核日程表

  ②如何编制现场审核计划

  编制审核计划之前,要依据管理者代表的指示或经请示后明确以下诸点

  a此次内审的目的——内审要解决什么问题,达到什么目标;

  b此次内审的范围——是全面审核,还是重点审核;

  c审核时间——现场审核的总天数及开始、结束时间;

  d审核准则——此次内审时作为判别依据的文件;

  e指定审核组长,指派审核员,组成审核组。

  编制审核日程安排表

  a审核组是否再分小组——这要从审核的工作量、规定的审核时间以及审核员的人数而定。不管如何分组,都要尽量考虑每位审核员能力、经验、专长等方面的互补。

  b分配审核任务——把全部审核任务(按部门或按要素)按审核工作量较平均的分给各小组,注意每个小组不仅要审核管理部门,也要审核生产单位。注意两个问题,一是考虑审核员的能力和专长,二是避开自己的所在部门。

  c分配审核时间——为保证在规定的时间内完成审核任务,在各小组任务确定后,要仔细分析每一审核项目所需时间,以及其他工作所需时间,并且还要考虑先后次序的合理安排,最大限度地节省时间。

  1.2设计审核检查表

  ①审核检查表的设计依据和考虑的要点

  由审核员根据所分担的审核任务,设计检查表

  一个部门有几个相关要素,一个要素涉及一个或几个程序,每个程序有许多审核要点,每一要点都可成为检查项目,有时一个检查项目(一项活动)需要设计一张检查表

  应包括列入审核计划的所有项目,但要突出每个部门、每个要素的关键性问题,要在充分掌握相关程序基础上,结合企业实际编写

  始终考虑的核心问题是要能取得客观证据——借助审核检查表进行审核,能对组织的OSHMS是否符合规范要求,运行是否有效做出判断。为此,应根据OSHMS文件的要求,逐项列出审核内容、审核要点和方法

  可将所有要素的实施情况分解到适宜部门分别检查,但当把所有部门检查的内容综合起来时,规范中规定的所有要求均应覆盖

  一定把审核重点放在对职业健康安全有较大影响的岗位或现场

  ②审核检查表的内容

  格式一般包括:代号、编号、名称、受审核部门、审核项目、审核依据、检查内容及方法(含抽样)、检查结果记录、审核员签字、审核组长批准等项

  借助通用检查表加以补充。通用检查表只提出某一要素的审核要点(问题点),但用什么具体方法、抽什么样本、样本数,通过问什么问题、观察什么内容才能取得客观证据,都是要补充的内容

  一般情况下检查表的内容应考虑以下几方面

  a逐项检查该部门承担的职责及其履行情况;

  b与该部门(岗位)相关的文件及其要求的实施情况(查记录);

  c与该部门(岗位)有关的重大危险因素控制情况(查记录);

  d该部门(岗位)所制定的职业健康安全目标、指标、方案的实施情况;

  e该部门(岗位)以往发生的不符合纠正情况。

  对关键环节审核时,检查表要达到一定深度

  a询问有无程序之类的规定(是否知道、是否持有?)

  b查阅此规定(是否现行有效)

  c询问有关规定内容(是否掌握规定?)

  d看或问是如何做的(是否执行,是否符合?)

  e查阅记录(验证)。

  2 OSHMS审核实施阶段

  2.1首次会议

  ①首次会议的要求

  准时、简短、明了,不超过半小时为宜,会前要签到

  由审核组长主持,获得受审核方的理解和支持(领导或派代表参加)

  参加人员:审核组全体人员、高层管理者(必要时)、受审核部门代表及主要工作人员、管理者代表、来自其他部门观察员(应征得受审核方同意)、陪同人员

  ②首次会议的内容及其目的

  向受审核方高层管理者介绍审核组成员(内审不必)

  确认审核的依据、范围和目的

  澄清审核计划中不明确的内容

  说明审核的方法和程序(如:抽样检查、发现不符合项时开列不符合报告、要求对方确认不符合事实和提出纠正措施计划)

  建立审核组与受审核方的正式联系(指定各小组的陪同人员等)

  落实审核组需要的资源和设施(可能不必专门提出)

  确认末次会议的日期及内容

  2.2审核时应把握的重点

  ①审核方法

  与受审核方有关人员面谈

  查阅文件和记录

  通过观察、测量或试验

  对实际活动和结果的验证

  ②审核证据的形式

  存在的客观事实(可以是定性的或定量的)

  被访人员(当事人)的口述(与被审核的职业健康安全活动无关的人员不算数)

  现行(有效)的文件中的规定和环境记录(作废文件和修改过的记录不算)

  ③审核组长要对审核的全过程控制

  现场审核的计划控制

  a按计划和检查表进行,不能受被审核方或客观事物左右,影响计划执行;

  b如需改变计划,应按程序进行,经管理者代表批准;

  c当有可能发现严重问题时,经组长同意可超出审核范围。

  现场审核范围控制

  a基于现场审核的目的,常会有扩大审核范围的情况(包括抽样范围、数量);

  b改变审核范围应征得审核组长同意。

  其他方面的协调、控制

  a调节过于紧张的气氛;

  b及时纠正过于草率的行为和审核人员不妥的言行;

  c需进一步确认的证据应及时安排复查;

  d意外情况的应变处理。

  ④依靠审核检查表,灵活运用审核检查表

  不应只采用是否问答的模式,应很自然地引出一个个问题,但又不跑题

  到达一个部门或区域应请有关人员介绍OSHMS体系是如何运行的

  询问执行人员是否有文件化的程序,如何按体系文件规定工作的

  观察执行人员按照有关程序工作情况

  验证必要的记录或文件

  按手册、程序或标准,评价了解到的上述情况,判定是否符合要求

  利用审核检查表确保所有的要求都已查到,熟练地记在脑子里

  切忌机械地从检查表第一个问题按顺序开始,应把提问题、思考、记录结合起来,然后用审核检查表确保所有问题得到答复

  ⑤合理选择样本

  审核是抽样调查的过程,审核员必须精心选定样本,使样本有代表性

  对某一活动的样本应由审核员在现场随机抽取,而不要事先规定得十分具体

  为尊重受审核方,审核员自己随机抽样应取得受审核方领导同意,其中包括要在该部门的一般职工中找员工谈话也要征得领导同意

  样本选定后(包括样本数量确定后),按样本去寻找客观证据,如果找到了符合证据,就应相信结果是符合的,否则亦然。不能因为没发现不符合就对样本产生怀疑,扩大样本种类数量,直到发现不符合才算达到目的,这样做是不正确的

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  2.3审核时应注意的几个问题

  ①与员工交流时应注意的问题

  交流前应打招呼,简要说明来意,最后要致谢

  要把问、听、观察、分析结合起来,注意收集体系运行有效性的证据,如事故预防、控制的效果等

  当一个问题已经了解清楚,就立即转向另一问题

  尽量保持客观、冷静、友善的态度,创造一个和谐气氛

  查阅资料要有礼貌,只看有关资料的有关部分

  检查的事实及结果要如实记录,但不可当场宣布不符合

  ②对现场审核记录的要求

  在现场得到的所有审核证据,不论其性质如何,均须记录

  现场发现的客观事实,应请负责人或陪同人签字确认

  当证据不能马上拿到手时,应记下细节,以防遗忘

  记录应原原本本、实事求是,清楚、确切、简明、易懂

  记录应准确,如文件编号、名称、设备号、记录编号、陈述人名

  ③审核员开展工作时应注意安全

  熟悉并遵守现场有关安全规定

  现场审核时应有专业人员陪同,不要擅自行动

  现场审核时要走安全通道,未经允许不得擅自进入工作区

  未经许可,不要尝试采用“摸、尝、闻”的方式检测物体

  不得随意开关现场任何安全设备

  如遇事故,立即报告。

  2.4审核证据的判定和确认

  现场审核时收集到的审核证据(记录的事实)要经过评审,以判定其是否符合审核准则。对不符合事项要进行分析,判定其不符合的性质并征得受审核方的确认,这是现场审核中的一项重要内容。

  ①对审核证据分析、判定的原则

  必须以审核准则作为判定依据

  必须以客观事实为基础(文件、记录、回答、检测)

  做出不符合结论前,审核组要充分讨论,统一意见

  进一步分析产生不符合的深层原因,找出OSHMS上存在的问题,不以简单判定不符合为满足;

  与受审核方共同确认审核发现的事实

  ②须注意的几个问题

  不要让员工确认,更不可当场向员工宣布不符合项

  一定要由该部门负责人或管理者代表确认

  关于职业健康安全绩效(行为)、记录数据的处理原则

  a审核的对象是OSHMS,为了确认OSHMS的健全性,用抽样方法检查有关记录和数据,以寻找OSHMS是否健全的证据,而不是检查职业健康安全绩效(行为)和数据本身;

  b当职业健康安全绩效(行为)和有关数据达不到标准规定的指标值时,也不能仅仅据此判定OSHMS不适合。因为通过不断改进(包括采取纠正措施),这种情况会改变,那时再做是否适合的判断;

  c不要把“不符合”和“不守法”混为一谈。“不守法”有逃避甚至故意违反的意思,“不符合”只是尚未符合或程度不够,对此要调查其原因并采取纠正措施;

  d采取措施时不能仅仅考虑达标(数值的改进),要从责任体制,程序更改,教育培训多方考虑,以求治本治理。

  2.5编写不符合项报告

  不符合报告的内容,一般包括以下几项:

  ①一般情况:编号,日期、受审核部门或人员、陪同人员、审核员、审核依据和参考文件;

  ②不符合事实陈述:审核员根据审核组讨论的意见,对不符合项进行陈述,陈述的要点包括:

  准确描述客观事实

  客观事实发现的地点和当事人

  定为不符合项的依据

  审核员签字、受审核方代表签字

  ③不符合原因分析

  ④纠正措施和实施计划

  ⑤对纠正措施完成情况的确认

  3 OSHMS评价阶段

  3.1如何召开审核组会议

  ①审核员提出自己所审区域的工作总结

  ②确定所有不符合报告

  ③总结整个审核过程,对审核结果进行汇总分析,汇总分析从以下四方面人手

  是否覆盖所有的部门、所有的要素

  重点部门、重点要素是否突出

  对比以往内审出现的问题,本次审核发现问题的数量、程度及分布上有什么变化?指出发展趋势

  从发生的职业健康安全问题及问题的发生原因进行分析

  ④在上述分析的基础上,对OSHMS作整体性评价

  3.2末次会议

  ①末次会议的目的

  向受审核方领导介绍审核总体情况,使之了解审核结果

  宣布审核结论

  提出后续工作要求(纠正措施、跟踪、监督等)

  澄清或回答受审核部门提出的问题

  ②会议内容(由审核组长主持)

  签到

  会议开始,审核组长对审核期间所给予的配合表示感谢

  重申审核的目的和范围

  强调审核的局限性

  宣读不符合报告,并提交书面不合格报告

  提出纠正措施要求、完成措施时限、验证方法

  宣布审核结论意见

  说明审核报考的发布时间、方式及其他后续工作要求

  末次会议结束,现场审核完结,审核组离开受审部门

  3.3编制审核报告

  审核报告是说明审核结果的正式文件,应由审核组长亲自编写,或在组长指导下编写。

  审核报告应如实地反映审核的实际情况,实事求是。内容应包括:

  ①一般情况:日期、受审核单位名称及受审核人员、审核组长

  ②本次审核的目的、范围、主要内容、审核的依据及参考文件

  ③简述审核实施情况及审核中发现的问题

  ④不符合项及观察项概述

  ⑤前次审核后纠正措施的执行情况及效果

  ⑥结论:OSHMS或要素的符合性、有效性结论意见

  ⑦有关改进的建议

  ⑧附件:“首末次会议记录”、“不符合项报告及分布表”、“审核报告发放清单”

  4 纠正、预防措施及其跟踪

  4.1纠正、预防措施实施程序

  ①充分理解审核员指出的不符合项及判定不符合项的原因

  ②分析原因,逐项提出纠正措施(经审核员认可、管理者代表批准)

  ③制订纠正和预防措施计划,落实职责

  ④控制该计划的有效实施(包括按限定日期完成)

  ⑤检查措施的实际效果并保存有关记录

  ⑥对效果的有效性进行验证、评价

  ⑦巩固已取得的效果,更新文件

  ⑧倘若效果不明显应采取更有效的纠正措施,进行下一循环

  ⑨将评价结论填写在“不符合报告”的“已采取纠正措施”栏

  ⑩部门负责人签字后,通知审核员进行后续审核

  4.2纠正、预防措施的跟踪形式

  ①审核员再到现场进行审核(一般用于不符合问题严重或不符合项较多的部门);

  ②对受审核方提交的证明纠正措施已实施的文件进行审核(一般用于不符合项较少或严重性级别较低的部门);

  ③安排下次审核时一并验证纠正措施的实施情况(一般用于纠正措施对体系运行时效影响不大,且年度审核计划已有安排的情况)。

  4.3纠正、预防措施的跟踪检查报告

  对重大的纠正和预防措施的跟踪情况应形成书面报告。内容包括:

  ①纠正措施计划完成情况

  是否按规定日期完成

  计划中的各项措施是否都已得到实施

  计划完成后的效果

  实施情况的记录及记录的管理

  实施过程中是否有程序更改,是否按程序办理修改,批准发放等是否有记录,新程序是否坚持执行

  ②如果某些实施效果需较长时间才能体现,可在下次例行审查时再检查

  ③审核员验证并认为措施计划确已完成,在不符合报告验证一栏中签字,该不合格项即算得到纠正

  ④对观察项(潜在不符合),虽未列入报告,但应引起重视,内审员应口头向管理者代汇报