高度关注“健康人”的健康问题

    有资料显示，我国人群中符合世界卫生组织健康标准者仅占15％，而处于亚健康状态者却占65％左右。更令人担忧的是，这类人往往还以健康人自居，对自己的身体状况缺乏客观的认识，也不具备应有的自我保健意识，极易为疾病所侵袭。

    随着经济的发展、社会的进步和人民生活水平的提高，人们的生活节奏日益加快、工作压力越来越大，尤其是处于工作段的群体，因过度疲劳而引起的精力、体力透支现象特别严重，加上饮食结构不佳、缺乏运动、心理失衡等原因，导致健康状况普遍欠佳的现状。有资料显示，我国人群中符合世界卫生组织健康标准者仅占15％，而处于亚健康状态者却占65％左右。更令人担忧的是，这类人往往还以健康人自居，对自己的身体状况缺乏客观的认识，也不具备应有的自我保健意识，极易为疾病所侵袭。这类人群年龄多在20-45岁之间，他们既是家庭的主要经济和精神支柱，又是经济社会活动中的主力军，他们的健康问题对家庭幸福、社会安定、国家富强都有着重要的意义。因而，将“健康人”的健康问题提上议事日程是一件迫在眉睫的大事。
    日前，北京中关村医院关于中关村社区卫生需求调查的结果表明，我国知识分子的身体状况已到了令人堪忧的境地，而在他们本人及社会多数的人眼光中，这类人并没有什么病，是所谓的“健康人”。中关村医院地处北京的高科技开发区，当地特殊的环境、特殊的受访人群使此次调查具有较强的科学性和说服力。调查表明，中关村地区慢性非传染性疾病的发病率远远高于全国平均水平，高血压、冠心病、糖尿病、椎间盘病的发病率均为常人的两到三倍，由此可见，知识分子作为国家建设的中坚力量、先进知识文化的生产者、传播者，他们的保健意识和防病意识却未能走到普通人群的前列，其不良的身体状况将直接影响到我国社会发展的进程。
    为此，特提出以下建议：
    引导“健康人”树立健体防病意识
    我国心血管病科研领导小组组长洪昭光教授在“关于生活方式与身体健康”的讲话中引用了这样一个例子：美国芝加哥西方电器公司一个午餐会上，老板给在十年中患病的人发奖。这与我国工会等组织逢年过节慰问病号成了鲜明对比。美国企业家关心职工健康，是因为只有健康的人才能创造出更多的价值，我国工会等组织看病号，体现领导和组织对患者的关心，这都没有错。问题是在我国，对健康人，或者说得更准确一点，对亚健康人群很少有人关心。生病的人一年花上几万、十几万医药费都是应该的，但为亚健康人群的健康投资往往是没有预算的。这反映了我国现行的健康观念还是重医疗、轻预防。
    现代医学所指的健康，是指生理机能、心理状况、道德精神都处于一种完美的状态，在这中间，身体健康是最基本的先决条件。要达到身心健康这一标准，首要的前提就是要转变重治疗轻预防的观念，提高自身的保健意识，从思想上树立起必要的危机感和紧迫感，对身体变化给予密切的关注和重视，同时也要自觉地学习相关知识，提高自我保健的能力和水平。其次作为政府部门，应努力增加对健康教育的投入，充分利用学校教育、传播媒体等各种途径开展健康保健方面的科普知识宣传，帮助群众树立正确的健康观，掌握基本的卫生保健常识。深圳市开展学校健康教育示范项目，对中小学生提出了“健康第一”的要求，体现了新的全面育人观念，这种做法值得各地借鉴。第三要大力加强群众体育设施建设，积极组织社会体育设施对群众开放，为全民健身活动提供足够的设施和场地。杭州市近年来每年建设100个健身点、三十个健身苑，要求中小学体育场地定时向社会开放；在城市绿化、广场建设中兼顾群众的健身需要，这一切，都为群众健身活动创造了良好的条件。
    保障“健康人”的健康权益
    现在处于工作段的人群中，一方面工作压力很大，身体健康状况受到极大的挑战，另一方面，他们应享有的健康权益却得不到保障。比如，绝大多数的单位和部门都取消了工间操，却不知十分钟的伸伸腿、弯弯腰对减轻疲劳、消除紧张、强身健体有多么重要的作用；又如，现在不少机关团体、企事业单位因人员紧张，任务繁重，自觉不自觉地把年休假给“遗忘”了，动不动把双休日给“牺牲”了，部分企业违反《劳动法》，强迫工人长期长时间加班加点。人的身体需要有张有弛，长期紧张工作，必然影响健康，“积劳成疾”讲的就是这种情形。
    其实，我国的有关法规和制度对保障劳动者的健康权益，实施劳逸结合都是有明文规定。前面所说的工间操、年休假、双休日等，都有法律规定，但是，我们有些单位的领导、企业的管理者，法律观念不强，缺乏健康意识。他们不知道，这样做的后果是——既违背了法律的规定和制度的要求，也侵害了他人的健康权益，甚至是他人的生命。2001年在上海，围绕一个连续工作226天，每天工作17小时，猝死于岗位上的职工是不是“过劳死”而产生的案件，不仅说明了长期长时间工作对人体健康的危害，也暴露了我国法律上还存在的空白点。目前，有些地方和单位已经认识到健康对经济发展和事业进步的重要性，积极为员工的心身健康创造必要的条件，如开辟健身场地、设置健身器材、组织各类有益于身心健康的文体活动等等。有的地方为鼓励职工休假，还规定如不休年休假，就不能参加当年的先进评定。这对于保障职工的身体健康和心理健康无疑具有积极的作用。
    加强健康教育和预防保健工作
    一是要完善社区卫生服务体系。社区卫生服务是集医疗、预防、保健、康复、健康教育于一体的新型卫生服务体系。它植根社区、贴近群众，面向全体人群，以预防保健为主、为群众提供各种健康咨询，制定适宜的健身计划和康复方案，是广大人民群众日常保健的主要服务机构。目前，全国城市的社区卫生服务体系正在逐步建立，但其人才培训、保障机制、服务模式等尚有许多问题亟待进一步探索和完善，需在我们认真研究，加以解决。
    二是结合城市医疗保险制度的完善和农村新型合作医疗制度的建立，尽早筹划，组织好家庭保健医生体系。国外的家庭保健医生（即GP医生）在维护人的终身健康方面发挥了巨大的作用。他们对自己所管辖居民的健康状况了如指掌，负责指导健康人保持健康；帮助亚健康人修复受损的机体或使之不再扩展；为患者制定并实施康复计划。中国虽还严重缺乏这方面的人才，但可以从团队作战起步，在社区卫生服务过程中组织包括医疗、预防、康复方面专业人士的健康指导小组，负责一定人群的健康工作，逐步向一个家庭保健医生为1500人至2000人健康服务的目标迈进。
    三是建立全民健身服务体系。生命在于运动，适宜、适量的运动是保持健康的重要途径。我国的全民健身活动开展以为，对增进国民身体素质发挥了积极的作用。但现在除了体育场地缺乏外，全民健身活动的辅导员不足正在影响活动的健康有序发展。因运动方法不对、运动量不合理而造成各种运动病及其他疾病的情况时有发生。因此，要加强对全民健身运动辅导员的培训，完善全民健身服务体系的投入机制和运行机制，保证其正常运作，为全民健身提供良好的服务。 
    “21世纪是一个长寿的世纪，人人都有可能活到一百岁”，这是健康教育专家万承奎教授最近在杭州一个报告会上的大胆预测。随着基因工程、生物工程的突破，人类平均寿命在今后会每10年就增加1.1岁。要实现人人可以活到一百岁的目标，必须以健康的身体和生活为前提。加强对健康人群的关注，广泛普及健康教育知识，引导人们形成健康的生活方式，提高生活质量和生命质量，使健康人过得更健康，这应该是我们各级政府、社会各界、广大群众积极努力和共同关注的重大问题。 
   （作者为 全国政协委员，杭州市副市长  文章来源：《新安全》）